探讨依巴斯汀联合玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹的临床疗效

天津市滨海新区汉沽中医院（300480）金纪芳

对于慢性荨麻疹的治疗使用抗组胺药物虽然能够取得一定的疗效，但是药效作用时间短，患者复发率较高。长期服用抗组胺药物极易引发用药副作用，对于患者预后影响较大[1]。本文针对新医改下人们对疾病治疗的要求，比对传统用药与联合用药方案的治疗效果，择取88例患者开展研究，确定依巴斯汀联合玉屏风颗粒的临床应用价值，并将研究内容整理如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料 于2017年6月～2018年9月期间随机选择88例患者开展分组研究。综合组中，男性24名，女性20名，男女之比为6∶5，年龄范围在15～66岁之间，病程则是0.7～12年之间，病程中位数为4.3年；一般组，女性22名，男性为22名，男女之比为1∶1，年龄处于14～61岁以内，病程在0.5～13年之间，病程中位数为4.6年。两组

患者男女比例、年龄以及病程等资料之间无显著意义（P＞0.001），两组之间的研究数据具有较强的可比性。

1.2 治疗方法 一般组患者经使用依巴斯汀片进行治疗，患者需要每日口服10mg依巴斯汀片（杭州澳医保灵药业有限公司；国药准字：H20040503），每日服用一次。综合组患者依巴斯汀片与一般组患者用法与用量相同，加用玉屏风颗粒（国药集团广东环球制药有限公司：国药准字：Z10930036）药物治疗，患者每天早中晚服用1次药，共3次，每次5g，用温水冲服玉屏风颗粒。

1.3 观察指标 有效率对比。疗效判定内容如下所示：患者皮肤表面风团直径大小低于1.5厘米，数量低于5个，皮肤瘙痒感减轻即为显效；患者皮肤表面风团直径大小减少但不低于2.5厘米，数量不少于12个，瘙痒感下降为有效；患者接受无改善后加重为无效。接受治疗前后检验血清肿瘤坏死因子（TNF-ɑ）水平，其数值与病情呈正比关系。

1.4 统计学方法 本次研究采用SPSS22.0处理数据，计数数据采用X2检验，计量数据则是采用t检验，数据分析价值以P值为准，将0.001作为标准值，低于0.001则为有意义。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗效果比较 综合组中治疗有效结果为90.90%（40/44），一般组患者仅有72.72%（32/44），差异极其具有统计学意义，P＜0.001。

2.2 TNF-ɑ水平比较 综合组患者肿瘤坏死因子下降程度高于一般组患者，差异显著（P＜0.05）。详见附表。

附表 综合组与一般组的TNF-α水平比较

3 讨论

随着对慢性荨麻疹疾病研究的深入，发现患者患病后免疫功能早早被破坏，会大量释放炎性因子，组胺和五羟色胺等炎性因子进入皮肤组织后将会造成血管通透性改变，继而引发水肿，毛细血管将会发生异常扩张。依巴斯汀属于强效抗过敏药物，能够有效抑制细胞释放炎症递质，因此用于治疗慢性荨麻疹疾病在短期内可取得较好的临床疗效，依巴斯汀抑制风团扩散的作用非常明显。中医研究认为慢性荨麻疹治疗，需要先进行固本培元，养气补血后，再针对性治疗，才能优化治疗效果。玉屏风颗粒是扶正固表的良药，其中的黄芪能够调养气血，白术能够驱邪扶正，防风可解表固本，主要合用之后能够有效治疗慢性荨麻疹疾病[2]。

根据今年研究指出，中医治疗对慢性荨麻疹具有极为明显的优势，治疗重点在于：①多扩展治疗思路，不能先入为主，必须深入探究患者发病季节、病情加重的诱因和患者体质特点，重视望闻问切，便于得到正确的辨证结论。重视复诊，力争每次患者复诊时根据患者症状以及用药表现取得新发现，明确患者具体发病原因，促使患者得到有效治疗。②重视整体，不仅要重视患者生理变化，还要重视患者情绪状态，综合制定用药治疗方案。由此可见，比对传统单一用药，依巴斯汀联合玉屏风颗粒的临床治疗效果更佳。