生物制剂治疗风湿免疫病的临床疗效

王瑞

【摘 要】：目的：就生物制剂治疗风湿免疫病的临床疗效进行研究、分析。方法：抽取我院近两年内收治的风湿免疫病患者，对其实施生物制剂治疗。结果：患者接受生物制剂治疗后，其治疗总有效率呈良好状态，临床症状改善明显。结论：在风湿免疫病的治疗中，生物制剂发挥的作用明显。

【关键词】：生物制剂;风湿免疫病;临床疗效

Abstract： objective： to study and analyze the clinical efficacy of biological agents in the treatment of rheumatism and immunity. Methods： the patients with rheumatism and immunity disease were selected and treated in our hospital in the past two years. Results： after the biologic treatment， the total effective rate was good and the clinical symptoms were improved obviously. Conclusion： biological agents play an important role in the treatment of rheumatic immunity.

Key words： biological preparation; Rheumatic immune disease; Clinical curative effect

【中图分类号】R593.2【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）07-21--02

1 资料与方法

（1）一般资料

本次入选人员均选自2019年1月至2020年2月我院收治的风湿免疫病患者（70例），在基于不同治疗方法的前提下将其分为对照组（35例）和观察组（35例）。70例患者中，男性患者占比较大，有40例，女性较少，有30例，年龄在46岁至69岁之间，中位年龄为57.5岁。本研究已排除伴有严重心肝肾、精神障碍等疾病患者，且征得了患者及其家屬的同意。通过对患者年龄、性别等一般资料的分析、比较，没有发现其数据间存在较大的差异，不具统计学意义（P>0.05）。

（2）方法

在实际的治疗过程中，对照组对患者实施常规抗风湿药物治疗，严格按照临床用药标准指导患者用药，并根据患者的实际情况，合理调整用药剂量;观察组对患者实施生物制剂治疗，已排除系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病等疾病患者，以及对所涉药物过敏者，具体内容：采用皮下注射的方式，给予患者益普赛，每周治疗两次，在进行药物注射前，需取适量药物在1毫升注射用水中予以溶解，总疗程为3个月，每个月一个疗程，对于症状改善不明显，亦或是较为严重者，可适当的延长治疗治疗时间。同时，还需对患者实施英夫利昔单抗治疗，采用静脉滴注的方式给药，药剂量为3mg/kg，合理控制滴注时间，以不超过两小时最为适宜，用药后的2、6周再次对患者进行治疗，药剂量与首次用药相同，后续8周治疗一次，持续治疗三个月。

（3）疗效评定

针对两组风湿免疫病患者实施不同方式的治疗后，相关医务人员要严格根据相关标准合理评估其治疗效果。无效：经相应治疗后，患者的疾病症状没有任何变化，且有加重的趋势;有效：经相应治疗后，患者的疾病症状改善显著，相较于治疗前，肌肉、皮肤，亦或是疼痛感等症状均明显减轻;显效：经相应治疗后，患者的疾病症状基本得到缓解，无肌肉、皮肤症状出现，疼痛感基本消失，关节功能基本恢复，可正常生活、工作。治疗总有效率=显效率+有效率。

（4）统计学处理

文章中所有数据的处理均采用SPSS20.0软件进行，使用t检验计数资料，使用X2检验计量资料，经有效检验后，如若数据p值在0.05范围内，则说明符合统计学条件。

2 结果

（1）症状评分

在治疗过程中，观察组患者接受生物制剂治疗后，其各项症状评分改善明显，而实施常规治疗的对照组就相对较差，将两组数据予以比较，发现数据间呈现的差异较大，满足了统计学条件（P<0.05）。见表1。

（2）治疗效果

在治疗过程中，观察组患者接受生物制剂治疗后，其治疗总有效率呈良好状态，临床症状得到了显著的改善，通过与实施常规治疗的对照组相比，数据间存在的差异较大，满足了统计学条件（P<0.05）。见表2。

3 讨论

在临床中，风湿免疫病是较为常见的一种病症，包括关节炎、痛风、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，患病后患者会出现肌肉酸痛、疼痛、皮疹、皮肤溃疡及发热等症状，如若没有及时的进行有效的治疗，就会加重病情，最终引发心脏、肝功能、肾脏等严重疾病，增加患者的痛苦，提高了治疗难度。近些年来，受各种因素的影响，风湿免疫病的发病率呈逐渐上升趋势，在严重影响了患者的身心健康，降低了其生活质量。有相关研究报道指出，风湿免疫病的发病机制较为复杂，与患者自身的免疫力、遗传基因、感染、生活环境等有直接关系，临床表现以免疫调节缺陷为主，可发生于各年龄段，大部分患者均伴有关节酸痛、四肢无力等症状。因此，在早期对风湿免疫病患者实施治疗就极为关键，是抑制患者病情发展，改善患者生活质量的有效手段。同时，就以往而言，临床大多采用免疫制剂、糖皮质激素等传统方法治疗风湿免疫病，此方式可进一步缓解患者的病情，但如若患者长时间的用药，就极有可能出现不良反应，治疗效果往往难以达到理想化[1]。

现阶段，随着医学技术的不断进步，在风湿免疫病的治疗中，生物制剂得到了很好的应用，效果明显，其是一种加工药品，常见的有B细胞清除剂、肿瘤坏死因子抑制剂等，可起到疾病预防、诊治的作用，能够在一定程度上抵抗肿瘤坏死因子，降低肿瘤的活性，进一步改善免疫机制缺陷。有相关医学研究报道显示，在风湿性免疫病的治疗中，使用微生物、人类组织，亦或是寄生虫等所制成的生物制剂，可在一定程度改善患者的临床症状，提高药物疗效，且不会对患者的关节造成损伤，可促进患者的恢复，故加强对生物制剂的研究就显得尤为重要。本研究中所使用的益普赛、英夫利昔单抗均是常见的生物制剂，在风湿免疫疾病治疗中具有较强的应用价值，两者均是肿瘤坏死因子拮抗剂[2]。在机体免疫反应和炎性反应中，肿瘤坏死因子发挥中非常重要的作用，会直接影响相关疾病的发展，如类风湿关节炎、银屑病等，而益普赛可起到模拟肿瘤坏死因子受体的作用，在与肿瘤坏死因子进行结合后，可抑制患者的炎性反应及骨破坏，规避或降低皮肤破损现象的出现。另外，值得注意的是，英夫利昔单抗等常见生物制剂，其药效存在较大的相似性，单独难以达到理想的效果，故临床常联合使用，能够进一步对风湿免疫病进行控制，缓解患者的疾病症状，保护患者的关节，治疗安全性较高，患者更易接受[3]。

通过本次研究可发现，在治疗过程中，观察组患者接受生物制剂治疗后，其各项症状评分改善明显，治疗总有效率呈良好状态，而实施常规治疗的对照组就相对较差，将两组数据予以比较，发现数据间呈现的差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。说明，针对风湿免疫病患者而言，对其实施生物制剂，可有效抑制病情的发展，提高患者的生活质量。

综上所述，在风湿免疫病的治疗中，生物制剂发挥的作用明显，值得进一步推广、应用。

参考文献

[1] 冯学兵，孙凌云.生物制剂对风湿免疫病的目标治疗[J].中华医学杂志，2013，91（11）：730-732.

[2] 张红英.生物制剂在风湿免疫病治疗中的临床研究[J].中国医药科学，2013，3（9）：86-87.

[3] 李欣，门倩，石燕杰，等.风湿免疫病患者应用生物制剂的综合性护理干预[J].实用临床医药杂志，2015，19（16）：30-32.