戴 炜
(宜兴市第四人民医院急诊输液室,江苏 无锡 214200)
急诊输液室具有人流量大、病情复杂、护理人员工作繁忙等特点,患者输液过程中,容易出现被护理人员照顾不到的情况,给患者留下不良印象,降低患者护理满意度。因此,需加强对急诊输液患者的护理[1]。相关研究表明[2],在护理中应用护患沟通技巧,能提升护理质量,提高患者护理满意度。基于此,本文对护患沟通技巧在急诊输液护理中的应用效果进行研究,现报道如下。
从2019年4月~2020年4月我院收治的急诊输液患者中选取200例作为研究对象,按照抓阄法分为对照组(98例)和观察组(102例)。对照组,46例男,52例女;年龄19~65岁,平均(42.18±3.17)岁。观察组,男39例,女63例;年龄21~63岁,平均(42.37±3.08)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者均知情本研究,自愿参加。
1.2.1 对照组
对照组输液过程中采用常规护理,仔细核对患者病历信息,根据病历配伍药液,确保药液配伍正确;输液前,核对药液瓶身标签与患者姓名,确保输液正确;全程关注患者输液状态,根据患者情况调整药液滴注速度。
1.2.2 观察组
观察组在对照组基础上联合使用护患沟通技巧,具体如下:(1)注重仪容仪表。为患者服务过程中始终保持着装整齐,保持行为举止端庄,给患者留下良好第一印象。(2)重视患者。输液叫号过程中始终以尊重患者为前提,让患者感受到护理人员对自己的重视,包括语气温柔称呼患者等。(3)合理使用沟通技巧。护理人员要根据患者具体情况采用合适的沟通技巧,输液前注重观察患者面部表情、说话语气等,对其心理状态进行分析,针对其中紧张者,使用语言鼓励;主动了解患者生活背景,知识水平等,以便在回答患者提问时,选择合理语言;注重沟通时与患者保持适当距离,以30 cm为宜;向患者讲解输液相关知识时,采用通俗易懂语言,确保患者能明白;注意倾听患者表述,切勿打断患者;增加非语言性沟通技巧,如患者严重紧张,则用手掌轻拍患者肩膀、使用眼神鼓励患者等;穿刺前,观察患者穿刺部位血管,轻拍该部位,促使血管充盈;针对穿刺部位皮肤冰凉者,使用毛巾为其热敷,进一步充盈血管,提升1次性穿刺成功率;穿刺时指导患者握紧拳头,放松心情,降低穿刺疼痛感。(4)输液知识宣教。输液前,使用温和语气告知患者输液注意事项;了解患者具体病情,向其讲述患病原因、症状等,提升其对自身症状的了解;指导患者日常自护方式,提升其自护意识及自护能力。(5)构建良好沟通环境。与患者进行沟通时,选择在安静环境下进行,避免周围环境嘈杂影响患者沟通心情;改善急诊室环境,以暖色调为主进行布置,降低急诊室的压迫感与紧张感。
①评估护理满意度。采用急诊科护理满意度调查问卷,包括护理时效、护理态度等5个维度,0~100分,85分,75分,60分为评分分界点,包括非常满意、满意、较满意、不满意,计算护理总满意度,对结果进行比较。
②评估健康知识了解程度。采用急诊科健康知识调查问卷,包括病情了解、日常自护意识、输液注意事项、心理状态4个维度,每个维度0~25分,分数越高表示对健康知识的掌握程度越高。
观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 护理满意度比较[n(%)]
观察组对自身病情了解程度评分、日常护理意识评分、输液注意事项了解程度评分、心理状态评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 健康知识掌握程度比较()
表2 健康知识掌握程度比较()
组别(n) 对自身病情了解程度 日常护理意识 输液注意事项了解程度 心理状态对照组(98) 19.67±6.25 18.37±5.15 18.57±5.43 19.67±4.38观察组(102) 21.36±4.35 23.64±3.52 20.42±3.28 23.43±3.18 t 2.227 8.478 2.929 6.976 P 0.014 0.001 0.002 0.001
急诊输液患者多为突发疾病,出现急性症状。因疾病影响,患者心理均较脆弱,输液会增加患者紧张、恐惧感。再加上急诊输液室护理人员工作繁忙,为患者进行护理过程中极易出现态度不好、表情僵硬等现象,进一步增加患者输液紧张情绪,影响输液穿刺1次性成功[3]。护患沟通技巧在充分尊重患者的基础上进行,包括语言沟通及非语言沟通两种方式,其中,语言沟通是根据患者病情等选择合理语言安慰患者、向其介绍自身疾病知识、输液注意事项等;非语言沟通是指从行为上安慰患者,包括保持仪容仪表、轻拍患者肩膀等,能进一步缓解患者紧张情绪。本研究结果显示,观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),说明,在对急诊输液患者护理过程中注重护患沟通技巧能拉近护患距离,提升患者对护理的满意度;观察组健康知识掌握程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),说明,使用护患沟通技巧,在患者输液过程中,向其讲述疾病知识、输液知识等,有助于提升患者对相应健康知识的了解。
综上所述,在急诊输液患者护理中联合使用护患沟通技巧,有助于提升患者的护理满意度,提高其对健康知识的掌握程度。