新型冠状病毒感染肺炎患者心理护理研究

刘瑞凤

【摘  要】新型冠状病毒肺炎是现阶段我国正在面临的传染性极强的新型病毒性肺炎，目前临床针对新型冠状病毒肺炎患者的护理工作侧重点在于关注其生理状态。近年来随着人们自我保护意识增强，加之护理研究逐渐由单一生理层面向心理、生理等多层面转变，因此本文将着重探讨新冠肺炎患者心理护理方法及意义，以期为今后临床制定此类病患护理方案提供可靠参考依据。

【关键词】新型冠状病毒感染肺炎;心理特点;心理护理

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）07-0137-01

新型冠状病毒肺炎（Novel coronavirus pneumonia，NCP）简称新冠肺炎，是现阶段我国正在面临的传染性极强的新型病毒性肺炎。本文将着重探讨新冠肺炎患者心理护理方法及意义，以期为今后临床制定此类病患护理方案提供可靠参考依据，现详述如下。

1. 概述

新型冠状病毒肺炎于2019年末首次出现，之后在全球范围内病例数均呈显著增加趋势，尤其以我国湖北省武汉市更甚。目前临床针对新型冠状病毒肺炎患者的护理工作侧重点在于关注其生理状态，即配合医生顺利实施各项检查及治疗，确保患者因疾病所致生理不适状态得以有效改善。近年来随着人们自我保护意识增强，加之护理研究逐渐由单一生理层面向心理、生理等多层面转变，如何针对新冠肺炎患者实施心理护理已成为目前临床护理工作研究重点。

2. 新冠肺炎的心理护理

2.1新冠肺炎患者心理特点

应激反应是现阶段临床医护工作中提及频率较高的名词之一，指机体通过认知、评价而觉察受到相应应激源的威胁，从而导致的心理、生理机能变化过程 [1]。护理专家Neuman提出，应激源可以是任何能够对机体系统稳定性造成影响的因素，如体内、体外、人与人之间等，而应激反应即机体受到应激源刺激后表现出的全身反应（非特异性） [2]。应激是一切生命为了生存、发展而表现出的必要反应，是机体的适应及保护机制，但若应激反应剧烈可能对机体相应系统、组织或器官造成损伤 [3]。

应激包括生理应激、心理应激，既往临床研究中过多关注生理应激对疾病治疗及预后的影响，往往忽略心理应激的重要性。心理应激的发生及发展是一个较为复杂的过程，生物、社会环境、生理等因素均可对其造成正面或负面影响，心理应激反应一旦发生则可利用机体神经-内分泌-免疫网络干扰全身状态，轻者影响护患关系、配合治疗依从性，重者甚至影响多个机体系统功能、造成组织器官器质性改变。

新冠肺炎发生时间短，目前多项研究均处于初期阶段，尚未对其病原体、发生原因、治疗方法及预后等情况具有深入了解。此外，由于我国新冠肺炎发生率、重症比例、死亡率均居高不下，患者一旦发病可能因为不了解病情、过度担心疗效及惧怕死亡等因素影响，从而产生焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪，提示临床护理人员需在确保临床基础护理到位同时，适当增加對新冠肺炎患者的心理护理十分必要。

2.2新冠肺炎患者心理护理措施

2.2.1环境：由于全国上下各级医院均加入到防控新冠肺炎的战斗中，因此患者一旦确诊为新冠肺炎可能无法按照就近原则就诊，往往被集中收治，而医院及病房对于多数新冠肺炎患者而言属于陌生环境，部分患者可能出现紧张、恐惧等负面情绪。针对此类情况，护理人员应为患者营造舒适的病房环境，针对病情轻、意识清醒的新冠肺炎患者可适当为其介绍病房内布局，患者休息过程中通过适当调低各仪器音量、加强护理巡视等措施提高其睡眠质量，同时应提供柔软舒适的床单被褥及衣物。

2.2.2注意力：由于新冠肺炎属于新发疾病，因此现行诊断、治疗方案均不成熟，部分患者由疑似到确诊、治愈出院需经历较长过程，患者可能因过度关注自身病情变化情况、医护人员行为从而产生相应负面情绪。针对此类情况，护理人员可为生理条件允许的新冠肺炎患者提供网络、书籍、音乐、电视等物品，此举有利于通过分散患者注意力从而缓解其不良生理及心理情绪。但长时间看书、上网可能影响患者休息，不利于保障机体抵抗力及免疫力，因此应提醒患者在利用上述措施分散注意力的同时注意劳逸结合。

2.2.3语言：由于新冠肺炎传染性较强，目前各级可收治新冠肺炎的医疗机构均需为其提供隔离病房，而护理人员由于需加强自身防护因此全身均穿着防护用品，在治疗过程中缺乏患者间、患者与护理人员间、患者与家属间的有效交流从而加剧其负面情绪。基于此，护理人员应加强与患者的沟通交流，切忌顾虑疾病传染性而排斥必要的交流行为，可利用语言鼓励、肢体鼓励、传达治愈患者情况、及时向患者转达家属的关爱等措施增强患者战胜病魔自信心。

3. 小结

新冠肺炎对医护人员而言仍是一种未知大于已知的新型呼吸系统传染性疾病。因此提示在结合既往临床相似病例护理经验、查阅相关资料基础上为患者提供专业性、针对性的生理护理过程中，应加强对其心理情绪的关注度，根据不同患者的实际心理特点提供相应心理干预措施，以期使其身心均处于舒适状态，从而获得更优护理效果，值得今后实际工作中推广。

参考文献

[1] 张洋，左选琴，孙爱华.ICU护士心理健康状况及其相关因素[J].中日友好医院学报，2011，25（5）：316.

[2] 杨小娟.心理护理在普外科择期手术患者中应用的效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（21）：222-223.

[3] 刘晓东.内科伴焦虑/抑郁情绪患者循证心理护理的临床应用[J].中国实用医药，2014，9（2）：216-217.