研究结直肠癌患者护理中实施综合康复护理的效果

凌 莉

（泰州市中西医结合医院，江苏 泰州 225300）

结直肠癌是一种多发的消化系统恶性肿瘤，其初期无明显症状，不易发现，随着病情发展可逐渐发生腹泻、便血和体重下降等症状[1]。若不采取及时有效的治疗措施，当癌细胞大量扩散，病情不断加剧，最终会危及到病患生命安全。目前临床上多采用手术治疗，由于手术给病患身体所带来的创伤，导致其行动不便，机体功能恢复较慢，因此做好术后康复护理对加速病情康复，减轻病患痛苦具有重要意义。本文就结直肠癌患者护理中实施综合康复护理的效果进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2015年1月～2019年12月收治的结直肠癌病患40例，随机分为参照组20例，其中男12例，女8例；年龄38～73岁，平均（55.83±2.41）岁；研究组20例，其中男13例，女8例；年龄38～74岁，平均（55.81±2.45）岁。所有病患自愿参与研究并签订知情同意书，无意识障碍及癌细胞转移和其他慢性疾病者。两组基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组行常规护理，研究组在此基础上行综合康复护理，具体措施如下（1）心理护理：主动耐心的同病患进行交谈，了解其心中顾虑，给予针对性疏导，以缓解或消除病患焦虑、抑郁的不良情绪，帮助其树立治疗信心，从而提高治疗依从性。（2）康复训练：术后1 d在病患意识清醒且生命体征平稳时，指导其腹式呼吸，2～5次每小时；给予腹部按摩。鼓励病患在床上行四肢运动。术后2～10 d指导病患深大腹式呼吸，增加翻身频率，人工肛门开放后鼓励其下床活动，如进行拉力、握力训练，以及踢腿和抬腿等。并给予1天1次的扩肛治疗。术后10 d在原来的基础上进行腹肌收缩练习，吸气后闭气2分钟，扩肛治疗更改为每周1次。（3）离床活动护理：指导病患尽早坐床边活动，逐渐下床活动，有利于血液循环，加快肠内容物排出，促进胃肠功能早日恢复。（4）饮食护理：指导病患在排气后进食流食，后续逐渐过渡到半流食、普食。多食用高维生素以及高蛋白等营养丰富且易于消化的食物，禁食坚硬、辛辣以及刺激性食物。（5）健康指导：加强对病患进行健康宣教，通过播放视频、PPT以及发放健康知识手册等来提升其对疾病的了解与认知。指导家属正确照顾病患康复，告知其相关护理技巧，以及注意事项。

1.3 观察指标

比较两组初次排气时间、离床活动时间和住院时间，以及对护理的满意度评分。护理满意度采用总分100分的调查问卷进行统计，得分越高说明对护理的满意度越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0处理数据，计量资料行t检验，以（±s）表示，计数资料行x2检验，以（%）表示，检验标准P＜0.05有统计学意义。

2 结 果

研究组初次排气和离床活动时间均明显早于参照组，住院时间短于参照组，对护理的满意度评分高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1。

表1 两组康复时间及护理满意度比较（n=20， ±s）

表1 两组康复时间及护理满意度比较（n=20， ±s）

组别 排气时间（h） 离床活动时间（h） 住院时间（d） 满意度（分）研究组 27.06±4.58 62.67±4.94 9.76±3.02 98.42±1.25参照组 43.75±3.08 74.05±5.83 13.29±3.18 90.55±2.62 t 13.523 6.660 3.560 12.124 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

结直肠癌是威胁病患生命安全的恶性肿瘤疾病之一，临床上多通过手术进行治疗，但治疗中有效的护理措施直接关系到病患的预后情况。综合康复护理应用于结直肠癌治疗护理中可有效缓解或消除病患生理和心理的障碍，有利于病情快速康复，减轻病患痛苦。此护理方式主要包含心理护理、康复训练、离床活动护理、饮食护理以及健康指导等，通过一系列的康复护理措施可降低治疗时所产生的应激性，抑制传入神经对应激信号的传导[2]。相关研究报道[3]，对结直肠癌病患实施综合康复护理可促进其尽早排气和下床活动，从而加速病情康复，缩短治疗时间，进而提高病患对护理的满意度。本文研究结果与其一致，研究组病患初次排气和离床活动时间均明显早于参照组，住院时间短于参照组，对护理的满意度评分高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。此结果充分的证实了综合康复护理应用于结直肠癌病患治疗中的可行性、安全性和有效性。

综上所述，对结直肠癌病患实施综合康复护理可加速其病情康复，促进和谐护患关系，值得临床治疗中大量推广应用。