人性化优质护理干预在重症监护呼吸衰竭患者护理中的效果分析

储诣芳，蒋 炬，张海燕

（无锡市人民医院，江苏 无锡 214000）

重症监护呼吸衰竭严重威胁患者生命安全，除对症治疗外，还需重视可靠护理服务。虽然护理事业的快速发展，如今重症监护呼吸衰竭患者需体现人性化、高质量护理原则，而实施人性化优质护理干预则可优化护理程序及护理环节，体现“以患者为中心”护理理念，符合患者实际需求，护理价值较高[1]。为此，本次研究对人性化优质护理干预在重症监护呼吸衰竭患者中的作用进行了探讨，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2018年1月～2019年12月期间收治的重症监护呼吸衰竭患者60例，随机分组各30例，经肺功能检查确诊，符合《呼吸衰竭》中标准，且意识清楚，可正常交流[3]。对照组男20例，女10例，年龄42～75岁，平均（57.44±3.42）岁；观察组男19例，女11例，年龄42～72岁，平均（57.28±3.19）岁。排除严重心肝肾等器官病变患者。两组基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

实施常规护理干预，密切监测生命体征，实施体位护理、用药护理及对症护理。

1.2.2 观察组

结合常规护理实施人性化优质护理干预，如下：①心理护理，评估患者心理状态，分析患者对呼吸衰竭及原发病相关知识掌握情况，做好对其的心理疏导及健康教育，依据其知识了解不足及认知偏差进行针对性开展，并鼓励和安抚，稳定情绪，提高治疗信心[4]。②环境护理，患者很容易受到环境影响引发负面情绪，继而诱发不良症状，通过调节舒适的病房温度和湿度，尤其避免光线刺激，夜间巡视减少噪音影响，获得良好休息。③呼吸道护理，定期协助患者翻身，通过拍背、吸痰等促进痰液排除，去除咽部分泌物，必要时给予雾化吸入。④营养护理，呼吸衰竭病情严重，需加强对其的营养管理，预防机体不良，改善免疫功能，确保维持充足的热量摄入和蛋白质摄入，严禁辛辣、刺激性食物。

1.3 观察指标

评价两组依从性，分为完全依从、部分依从和不依从；测定血氧分压及血二氧化碳分压变化；

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS 19.0进行详细分析，计数资料采用（%）表示，x2检验，计量资料采用（±s）表示，t检验，P＜0.05为差异具有显著性。

2 结 果

2.1 两组依从性比较

分析表1可知，观察组完全依从率为76.67%，对照组为46.67%，观察组依从性显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组依从性比较[n（%）]

2.2 两组血气指标比较

分析表2可知，治疗前两组PaCO2、PaO2比较无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组PaCO2低于对照组，PaO2高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组血气指标比较（mmHg， ±s）

表2 两组血气指标比较（mmHg， ±s）

组别 例数 PaCO2 PaO2治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 30 72.05±6.48 52.04±4.98 50.94±5.11 66.47±4.64对照组 30 72.42±6.59 61.72±5.24 50.72±5.03 56.82±4.75 t-- 0.21 7.33 0.16 7.95 P-- ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 讨 论

呼吸衰竭属于严重的呼吸科疾病，主要是指受到各种因素影响导致肺通气、换气功能严重障碍，导致无法有效气体交换，出现缺氧伴二氧化碳潴留，引发生理功能及大些功能紊乱。为促使患者症状尽快改善，可落实人性化优质护理干预，如环境护理中为患者提供舒适整洁的治疗环境，减少光线、噪音、温湿度等影响，同时评估患者负面情绪，尤其重症监护患者探视要求较高，依赖药物、仪器设备等减轻症状，导致难以充分疏导情绪，需针对性评估及排解[5]。护理期间还需密切监测生命体征及血气参数，若出现异常需及时报告医师处理。本次研究结果显示观察组完全依从率为76.67%，对照组为46.67%，观察组依从性显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组PaCO2低于对照组，PaO2高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），提示开展人性化优质护理干预可促使机体症状明显改善，提高治疗依从性，并改善血气指标，减轻呼吸症状，改善缺氧和二氧化碳潴留，护理价值较高。

综上所述，人性化优质护理干预在重症监护呼吸衰竭患者中的作用较好，是提高患者依从性，改善缺氧症状的有效措施，值得推广。