多媒体反馈教学法在护理技能教学中的应用

张莉 张俊强

临床常用的护理技能训练教学以传统教学为主，即带教老师做、护士听，最后带教老师对护士进行考核得出教学效果，该方式缺乏师生互动，同时忽视了护士在学习技能过程中的反馈[1]。多媒体反馈教学法是临床新型教学方式，其通过将操作示范用录像设备进行记录，护士则通过视频对教学内容进行回顾性学习、分析、评估和纠正，全面提高自身护理技能，并与多媒体相结合，及时反馈学习成果，提升每位护士的专业知识、语言能力和实践操作规范化[2]。本研究对两种教学法的各项情况进行分析，发现多媒体反馈教学法应用效果较好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2016年1月至2017年12月本市100名护士作为研究对象，随机等分为观察组与对照组。所有护士均了解并同意参与本研究。观察组中男5名，女45名；年龄22～45岁，平均(24.16±5.57)岁。对照组中男3名，女47名；年龄23～45岁，平均(24.49±5.67)岁。两组护士基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 两组护士教学内容相同，即留置针静脉输液技术、负压吸痰技术、咯血急救包技术、血糖监测法、氧气吸入技术。

1.2.1 对照组 实施传统教学法，指导护士进行理论知识学习，并进行全院一次面对面操作[3]。

1.2.2 观察组 采取多媒体反馈教学法，在对照组的基础上，全院按护理部-大科-病区选拔出各层级的教学组长，各护长为各科教学负责人。首先护理部集中对护长和组长进行培训和考核合格后，再回到科室进行教学指导，考核完成后，由护理部进行各层级人员抽考，严谨教学，细心指导，严格考核[6]。将操作内容拍成视频，发放到各科室，视频中有聘请的资深护理老师和护士长对真人进行操作，同时操作过程中，现场有简介，视频中有学生提问，老师回答情景。这样受培训的护士，可以要求重复观看，可以拷贝回家自由观看，也可同事之间传阅，定期提出问题，再进行讨论。以上视频培训，由护士长和小教员组织科内集中培训和考核，减少了口传口的误导和遗漏，提高了操作的规范性。在此基础上，根据考核结果，讨论分析多媒体教学法应用效果，并调查各科室护理人员的学习情况、学习兴趣、学习意见，与之相结合后，适当调整多媒体教学内容。通过多方讨论、吸取建议等方式，保证多媒体反馈教学效果。

1.3 观察指标 观察记录两组护士教学效果和教学满意度。操作技能考核标准总分为100分，5个项目，每个操作评分20分，得分越高表示操作技能越好。

1.4 统计学处理 采用SPSS 26.0统计学软件，计量资料比较采用两独立样本的t检验，等级资料的比较用Wilcoxon秩和检验。检验水准α=0.05。

2 结 果

2.1 两组教学满意度比较 观察组护士教学满意度高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。见表1。

表1 两组护士教学满意度(名)

2.2 两组护士教学效果比较 观察组护士留置针静脉输液技术操作得分、密负压吸痰技术操作、咯血急救包技术操作、血糖监测法操作分、氧气吸入技术操作分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组护士教学效果比较(分，

3 讨 论

传统临床护理基本技能教学主要为理论知识学习，教学之间缺乏互动,但教学过程中容易出现知识遗漏，而护理人员无法弥补，一边理解教学信息的同时，一边记录的方式导致护士难以全面把握。传统的带教模式内容过于枯燥，生动性差、记忆不深刻，无法提高护士学习的积极性和主动性，进而导致其操作技能水平低下[4-5]。多媒体反馈教学法护士临床技能训练内容以临床技能为主，训练方式也以临床操作作为重点，借助视频有效传递信息，使临床技能训练具有良好效果[6-7]。能够使护士急救技能规范化，该方式与传统口头方式相比能够有效缩短操作时间，同时能够提高效率[8-9]。

多媒体反馈教学法是通过结合系统论、信息论、控制论而创建的一种新的教学模式，能够充分发挥教学系统整体功能，整合资源为教学提供优质高效的教学功能，并准确实现教育目的[10]。反馈教学将信息反馈为主线，以直观和互动为辅助，及时调控教育和学习之间的关系，力求达到最佳教学效果。该教育模式注重培养学习者的自学能力、互相学习能力、不断提高学习者的创新精神和创造能力。通过展开反馈教学模式，能够根据信息及时调整教学方法，科学地控制教学过程，促进知识体系合理化、结构化，从而使得理论知识充分发挥指导作用，使学习者的思维从抽象化到具体化。通过教学与学习者之间相互关联，使得学习方案更加完整，更加满足学生学习习惯。反馈教学法能够帮助教学者从依赖经验教学到科学教学，实现多元化信息反馈，提高教学质量[11]。

将多媒体反馈教学法运用到临床护士带教过程中，通过分层级式教育方式，使各个层级护理人员能够相互协同、配合，保持各个层级关系密切。其次，通过上下级信息反馈，能够建立科学合理的教育模式，促使各个层级均达到良好的学习效果，提高学习效率。再次，在多媒体视频教学信息准确传达过程中，能够有效避免口误、遗漏、理解错位等情况发生，直接将信息传达到个人，提高护士自我学习能力，调动其学习积极性，并通过上下级监督、指导效果，保证带教质量。多媒体反馈教学法在护理技能带教过程中，不仅能够充分发挥人力资源优势还能够全面保证教学效果，应用效果满意。

本研究中，把留置针静脉输液技术、负压吸痰技术、咯血急救包技术、血糖监测法、氧气吸入技术作为研究内容，护理人员借助视频，频繁进行自我反馈与评估，在自我反复评估后再进行训练，能够有效提高其综合技能。在临床操作中，将视频反馈教学法与多媒体进行联合应用，能够使护理人员的操作技能不断提高，同时能够提高其满意度[12]。

本研究结果显示，观察组护士留置针静脉输液技术操作得分、负压吸痰技术操作、咯血急救包技术操作、血糖监测法操作分、氧气吸入技术操作得分均高于对照组(P<0.05)。观察组护士教学满意度高于对照组(P<0.05)。

综上所述，多媒体反馈教学法在护理基本技能在临床操作中具有较高应用价值，能够调动护士学习积极性，并提高教学质量，提高护士操作技能和教学满意度，值得进一步推广应用。