护理管理流程优化对门诊分诊护理质量的提升效果分析

倪丽芬

（贵港市人民医院门诊，广西 贵港 537100）

门诊具有人流量大、病种复杂等特点，是院内医疗纠纷以及暴力事件等高发科室。门诊分诊其主要目的是对患者指导和安排，是做好医院护理工作的第一步，对于患者的就诊效率及准确性将产生直接影响，因而提升门诊分诊护理质量至关重要[1]。本文旨在分析通过实施护理流程优化对于提高门诊分诊护理质量的应用效果。

1 资料及方法

1.1 常规资料

抽取院内门诊自2017年1月起，到2018年12月接诊的120例患者，根据患者接诊时间分组，观察组（2018年1月～12月）：60例，男女性别比为32/28，年龄区间处于18～68岁，均值（39.5±1.2）岁。对照组（2017年1月～12月）：60例，男女性别比为29/31，年龄区间处于19～69岁，均值（38.7±1.5）岁。两组线性资料比较，P均＞0.05。

1.2 方法

对照组采取常规门诊分诊护理管理模式，即首先病情询问与登记，进行专科专病诊室分诊，患者根据指示排队就诊；观察组开展门诊分诊护理管理流程优化：（1）优化护士安排：需要选择具有高年资的护士来担任分诊护士，同时需要进行系统化的学习和培训，考核合格后方可上岗。对分诊护士工作职责严格划分，由一至两名护士主要负责患者的评估与分诊，另外的护士则需要辅助患者开展测量与记录并指导。同时将门诊分诊的流程划分为急诊、预诊以及分诊和送诊，并在门诊大厅处设立分诊护士站，由护士站的护士与患者进行沟通，并根据其主诉评估结果进行分诊，针对危重患者需要优先安排专人将患者送入科室提前就诊。同时在此期间，由主分诊护士对患者进行询问，并由辅助分诊护士对患者开展测量与记录，在挂号处需要设立患者休息座椅，临床医生依据分诊台的信息，并运用LED屏幕来提醒患者进行挂号；（2）分时段就诊：可结合专科及医生特点对患者数量和病种等进行提前掌握，以每小时作为时间段进行计算，对接诊数量合理设置。同时可引导患者开展网上预约和电话预约等方式进行挂号就诊，同时在患者预约挂号期间加强同患者的沟通，确定其就诊时段并告知患者避免过早就诊，防止人流密集而出现拥挤和无效等候等情况，进而实现合理分流的护理目的；（3）寻找与指引：主动巡诊，并在醒目处设置路线指引标志，便于引导患者方便就医。对于排队等候患者，可在就诊范围内开展宣教以提升患者认知度和依从性；（4）优化门诊环境：可在门诊大厅内设置LED屏幕显示相关科室，楼层分布以及坐诊专家等相关信息，同时门诊室内保持空气流通和地面干净。护理人员需保持规范化的服务礼仪，分诊护士做到举止礼貌得体大方，同时可设置便民设施包括降温贴和体温表等。

1.3 评估标准

（1）对比两组的分诊质量情况，包括分诊时间、患者等候时间、挂号时间以及总就诊时间；利用问卷调查表法对两组患者关于分诊护理的满意度情况进行调查，包括分流、环境、态度等方面，满分100分。

1.4 统计学方法

检验和

以xS2P检S验S

1，7

.P0

＜

分0析.

0，5代

其表中差均异数之标间准有差统通计过学（意x义 ±。s）

描述，行t

2 结 果

2.1 两组分诊质量对比

观察组患者的分诊、等候、挂号以及总就诊时间均短于对照组（P＜0.05）。

±s，min）

表1 两组分诊质量对比（x

2.2 两组护理满意度对比

观察组的护理满意度评分为（94.16±2.59）分，对照组为（84.06±3.21）分，两组对比差异显著（P＜0.05）。

3 讨 论

医院门诊是为患者提供治疗和护理服务的重要部门，同时也是院内接触患者最早的部门，也是各类护患纠纷的高发科室。而分诊则是门诊护理工作中的重要环节，需要结合患者症状和体征等来判断其病情以及科室，同时确定其治疗的优先次序。门诊分诊的护理质量直接决定着广大就诊患者的就诊质量以及满意度，而通过优化门诊就诊秩序有助于缩短患者的诊疗时间，对于提高护理质量至关重要。通过开展护理流程优化，分别从门诊护士的设立巡视、护士巡诊以及分时段就诊等各个层面加强护理管理，有助于提升门诊护理工作的运行效率，能够缩短患者在分诊等候及挂号等时间，对于提高患者就诊效率及质量具有积极的促进作用[2]-[3]。从本次对比结果来看，观察组的分诊等候挂号等时间均短于对照组，同时护理满意度评分高于对照组，进一步证实通过进行护理流程优化有助于提升门诊分诊的护理质量。

通过在门诊分诊中开展护理流程优化有助于提高患者的分诊和就诊效率，可显著提高门诊分诊护理质量。