慢性支气管炎及哮喘的冬病夏治

陶丽红

慢性支气管炎也可以简称为慢支，属于对人们群众身体健康构成严重威胁的一类疾病，关于慢性支气管炎患者中主要为老年人群，50岁以上人群产生慢性支气管炎疾病的几率在15%左右，慢性支气管炎具体指的是气管与支气管黏膜以及四周组织的一类慢性非特异性炎症，疾病发病高峰期在每年的秋冬季。老年慢性支气管炎病人的具体临床表现涵盖咳痰以及咳嗽症状，病人具有喘息等表现，倘若老年慢性支气管炎病人临床中没有给予其良好的治疗措施，能够造成疾病逐渐发展为成为肺气肿以及肺源性心脏病，对于老年慢性支气管炎病人的生命健康构成十分严重的威胁。慢性支气管炎患者的慢性咳嗽以及咳痰伴随喘息症状每年发病持续时间为3个月，连续2年或是2年以上，同时患者排除其他心肺疾病。慢性支气管炎属于老年人群中十分多见的一类呼吸系统疾病，感冒、受凉以及吸烟等能够引发慢性支气管炎疾病出现或是导致疾病加重，长时间慢性迁延能够进一步发展成为肺源性心脏病以及阻塞性肺气肿，有关慢性支气管炎病症通常在秋冬季节比较多发，所以对于慢性支气管炎病症的有效预防需要引起重视。

有关慢性支气管炎病症的产生因素还不是非常明确，通常将其划分为外因与内因两方面，关于外因因素：根据国内外大量研究显示，吸烟和慢性支气管炎病症的产生密切相关，吸烟时间越长，吸烟量越大，那么产生慢性支气管炎的风险越高，戒烟之后能够显著缓解临床表现症状，或是使疾病治愈;感染属于慢性支气管炎出现的主要因素，通常为病毒与细菌感染为主，其中呼吸道和胞病毒、鼻病毒与腺病毒比较多见，在病毒或是病毒和支原体混合感染对于人体气道黏膜构成损伤的基础之上，能够产生细菌感染，根据痰培养结果显示，奈瑟球菌、流感嗜血杆菌与肺炎球菌比较多见，感染虽然和慢性支气管炎疾病的出现关系密切，但是现在缺少足以证实此为首发病因的依据;理化因素包含刺激性烟雾、粉尘与大气污染慢性刺激，通常属于诱发慢性支气管炎疾病的因素，接触有害气体以及工业刺激性粉尘相关工作的人员，产生慢性支气管炎疾病的风险更高，所以大气污染属于慢性支气管炎的主要诱发因素;寒冷属于慢性支气管炎疾病发作的主要因素，慢性支气管炎疾病发病和急性加重期通常出现在冬季，特别是在气候产生突然变化期间，寒冷空气对患者呼吸道产生刺激，不但能够使人体上呼吸道黏膜防御能力下降，还会利用反射引发支气管平滑肌收缩、黏膜血液循环障碍与分泌物排除障碍等，从而产生继发感染;根据文献资料显示，喘息性支气管炎患者通常存在过敏史，患者黏液中组胺含量以及嗜酸粒细胞数量存在升高表现，代表部分慢性支气管炎患者发病和过敏因素相关，其中花粉、尘螨、化学气体、细菌、寄生虫、尘埃以及真菌等都能够作为相关过敏因素引发致病。内因因素：正常人体呼吸道存在完善防御能力，可以帮助过滤、加温并且湿润吸入空气，气管以及支气管黏膜黏液纤毛运动和咳嗽反射等，可以对分泌物产生净化并且排除异物，细支气管以及肺泡期间能够分泌免疫球蛋白，发挥抗病毒以及对抗细菌作用，所以一般情况下，人体下呼吸道一直保持无菌状态;老年人群由于呼吸道免疫功能下降，免疫球蛋白数量减少，呼吸道防御能力产生衰退，降低单核吞噬细胞系统功能，引发慢性支气管炎疾病发病率升高。

哮喘也可以称之为支气管哮喘，主要是由于病人支气管嗜酸性粒细胞以及肥大细胞出现反应，造成气道产生硬性炎症或是高反应性疾病，哮喘疾病的发病机制以及病因十分复杂，目前总结导致哮喘疾病产生的原因包括遗传、不合理应用药物、呼吸道感染以及过敏等，哮喘病对病人的生活与工作造成极为严重的影响，倘若无法有效并且及时的控制疾病，会引发病情发展为重症哮喘，对病人的生命安全造成威胁。由于我们国家现在社会环境的变化，哮喘疾病的发病率随之升高，哮喘疾病的病理改变属于可逆性气道阻塞，关于此病的发病机制现在还不是非常明确，和遗传、精神内分泌与免疫密切相关。因为哮喘病病人主要为中老年人群，各个器官功能表现为退行性改变，气道防御功能下降，气管中黏膜纤毛运动减弱，十分容易产生感染，诱发哮喘的出现，临床中对于哮喘病一般采取抗炎、解痉与抗感染治疗，但是在病人治疗期间为其提供科学并且细致的护理措施非常关键。

冬病夏治指的是将内经以及四气调神大论中指出圣人春夏养阳，秋冬养阴以及冬令进补作为依据的一类治疗措施，伏天自然界中的阳气非常旺盛，人体毛孔排汗，采取中药贴敷对于慢性支气管炎以及哮喘开展治疗，属于理想的治疗措施，能够显著提升人体非特异性免疫力，缓解机体过敏状态，良好改善丘脑-垂体-肾上腺素系统功能，发挥扶正治本的效果。

外治法：选取白芥子泥丸加减，其中包含白芥子、洋金花、甘遂、细辛、姜汁与麝香，穴位选取肺腧穴、膈俞穴、心俞穴，针对喉中有声患者加选谭中穴，针对痰多患者加选足三里穴以及丰隆穴，三伏天中的头伏开始进行穴位针刺治疗，将补法作为主要手法，在患者出现酸、困、麻与胀感之后出针，之后将调和药饼敷贴贴于针刺之后的穴位上，采取麝香止痛膏加以固定，敷贴大概3小时-4小时，每间隔10天重复治疗一次，治疗3次作为一个疗程，持续接受治疗三年。治疗期间的相关注意事项：因为药贴中的药物存在毒性，所以严禁口服，贴药之后如果局部产生烧灼疼痛无法忍受，需要提前将药膏去掉，防止气泡，严禁空腹接受治疗，贴药期间注意休息，严禁过热饮食，接受治疗之前1天，需要清洁背部，避免感染，严格遵照约定时间接受治疗，贴药期间确保情绪稳定，防止精神过度紧张，避免产生上呼吸道感染，严禁烟酒与鱼虾海鲜。

内治法：选取六君子汤联合玉屏风散加减治疗，组方包含人参、陈皮、茯苓、大枣、半夏、甘草、生姜、白术、黄芪以及防风，患者每天三餐之后30分钟口服，每次口服200mg，针对肺气阴两虚患者，组方加选百合与沙参，针对肾阴虚患者，组方加选山萸肉、熟地以及胡桃肉，针对肾阳虚患者，组方加选制附片与补骨脂，内服药物通常在疾病发作之前2个月口服，30剂作为一个疗程。

对于慢性支气管炎和哮喘患者采取冬病夏治，可以有效緩解疾病临床表现和体征，见效速度与好转程度优于其他治疗，大部分患者接受治疗之后痰易咳出，气喘得到缓解，咳嗽显著缓解，同时治疗之后患者不易感冒，能够获得出人意料的治疗效果。