分泌性中耳炎患者中应用心理护理干预的效果及生活质量影响

顾明丽

【摘要】目的：探究心理护理干预方式对分泌性中耳炎患者病症进行护理干预的优势及对患者生活质量产生的影响。方法：随机抽取84例分泌性中耳炎的患者纳入实验研究范围，其均于2018年4月～2019年12月入我院接受诊治，采用等量数字随机方式进行分组，分别采用心理护理干预方式（实验组，n=42）及常规护理干预方式（对照组，n=42）进行护理，分析护理效果。结果：实验组的焦虑情绪评分和抑郁情绪评分均显著低于对照组，实验组患者的生活质量包括心理维度、社会维度、生理维度和情感维度四个维度的评分均高于对照组，数据差异大，P<0.05。结论：心理护理干预后，分泌性中耳炎患者的生活质量显著提升，不良心理情绪极大程度改善。

【关键词】心理护理;分泌性中耳炎;生活质量

[中图分类号]R473.76 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2020）12-0-02

分泌性中耳炎病症表现为听力水平改变和中耳位置积液，该病症并归属于中耳部位非化脓性炎性病症之中。也有渗出性中耳炎、黏液性中耳炎、无菌性中耳炎、浆液性中耳炎、非化脓性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液-黏液性中耳炎及鼓室积液病症之称[1]。该病症属于耳鼻喉科常见疾病的一种，在儿童中发生几率较高，发生上呼吸道感染之后，大都会出现耳闷胀、听力下降、耳部疼痛症状[2]，由于疼痛不明显，仅在小儿听力下降时才会被发现，所以经常会出现误诊情况，由于中耳炎患者听力受到严重影响，所以其心理负担会比较重，必要的护理措施，对于改善患者情绪，提升治疗质量具有决定性重要意义，所以本研究分析了心理护理对患者干预的临床价值。

1 資料与方法

1.1一般资料 抽取以随机方式开展，病例数为84例，病症为分泌性中耳炎，以此开展实验研究，其均于2018年4月～2019年12月入我院接受诊治，采用等量数字随机方式进行分组，实验组中，男女比例为22：20，最大与最小年龄分别为66岁和18岁，均值为（42.63±4.78）岁，病程均在0.2～6.9年，病程均值为（2.15±0.61）年;对照组中，男女比例为23：19，最大与最小年龄分别为67岁和19岁，均值为（42.79±4.91）岁，病程均在0.3～6.7年，病程均值为（2.23±0.59）年。纳入标准：①两组患者年龄均在18岁以上;②患者均经临床诊断确诊为分泌性中耳炎患者;③患者均签署知情研究协议;排除标准：①排除思维障碍、精神异常、依从性差的患者;②排除先天性心脏病和其他器官器质性变化的患者;③排除妊娠期或者哺乳期的患者;④排除调查研究过程中失访的的人员。年龄及病程差异不大，P>0.05。

1.2方法 常规护理于对照组应用，分析药物具体应用方式，营造合理、安静、舒适的治疗氛围。心理护理于实验组应用，具体护理步骤如下：（1）患者心理评估：在分泌性中耳炎患者入院后，护理人员需要积极开展患者心理状态的评估，制定心理状态评估量表，分析患者存在异常心理情绪的原因，以为开展心理疏导和护理干预奠定基础。（2）环境介绍：患者入院后，必须长时间的开展治疗，其不了解周围环境，缺少对护理人员及主治医师的了解，经常会导致患者出现恐惧、心慌、烦闷、紧张等不良心理情绪，这就需要护理人员能够对周围环境进行介绍，告知患者医院布局，带领患者熟悉医院环境，为患者准备好生活必需品，以使患者感受到治疗环境的温馨，对具体的治疗措施、治疗过程中所需工具进行介绍，对主管医生的治疗技术和护理人员的护理能力进行介绍，以此消减患者的不良情绪[3]。（3）健康教育：在住院期间，护理人员产生消极、失望、紧张等不良心理情绪的原因大都是优于缺少对分泌性中耳炎知识的把握程度，所以在开展心理护理的过程中，护理人员需要根据患者的理解能力和文化水平开展健康教育。若是患者理解能力强，文化水平高，可发放健康知识手册，让患者自主阅读相关知识，若是患者理解能力较差，可以由护理人员以一对一方式展开健康宣教，以强化患者理解，若是患者知识水平一般，可以通过播放视频、开展健康知识讲座等方式开展健康教育。健康教育内容包括：分泌性中耳炎发病原因、治疗方式、护理措施、治疗重要性、注意事项及治疗后的护理关键点等内容进行介绍，以此减轻患者的治疗压力[4]。（4）针对性心理疏导：根据患者心理情况，合理疏导患者负面心理情绪，若是患者忧虑治疗费用，护理人员可以对医疗保障制度及社会保障制度进行介绍，若是患者缺少治疗信心，护理人员需要对患者进行鼓励和支持，若是患者烦躁无趣，护理人员可以为患者准备喜欢的事物，比如患者喜欢的音乐、电视节目、绿色植物和书籍。

1.3观察指标 汉密尔顿焦虑自评及抑郁自评量表评估患者心理情绪，分数评估越高，说明患者负性心理情绪越严重[5]。采用SF-36生活质量评估量表对两组患者的情感职能维度、生理职能维度、社会职能维度及心理职能维度四个方面开展评估，分数与患者生活质量呈正比。

1.4统计学处理 将两组效果录入SPSS22.0软件，计量资料检验行t，表示用（_x±s），计数资料表示用百分比（%），检验行χ2，P<0.05是统计学意义成立的依据。

2 结果

2.1焦虑与抑郁情绪 实验组焦虑与抑郁情绪分数分别为（21.15±3.26）分与（20.59±2.69）分均低于对照组，差异大，P<0.05，具体数据见下表1。

2.2生活质量 实验组的心理维度、社会维度、生理维度和情感维度四个维度分数显著高于对照组，差异显著，P<0.05，具体数据见下表2。

3 讨论

分泌性中耳炎病症的发生大都是受到咽鼓管阻塞而形成的，正常情况下，在患者中耳内的气压与外部气压相等，但是一旦咽鼓管发生阻塞，将对耳部通气哦功能产生严重影响，导致中耳中的气体被黏膜所吸收，导致中耳内出现负压情况，引发中耳黏膜静脉扩张，增加中耳黏膜通透性，导致大量的血清在中耳中积聚，形成中耳积液现象。分泌性中耳炎极易引发听力障碍，对生活产生负面影响，加剧患者心理负担，所以必须合理心理护理措施开展干预，在评估患者心理情绪后，分析患者不良心理情况，进行个性化的心理护理干预，通过环境介绍，能够使患者熟悉医院环境，熟悉护理和治疗人员，减轻患者的陌生和紧张感，通过健康宣教，能够帮助患者对分泌性中耳炎病症的发病机制、治疗方式、护理措施及注意事项等内容的掌握，以此强化患者对病症知识的了解，通过针对性心理护理，能够从患者心理状况出发，改善患者不良心理状态，护理效果显著。研究表明，心理护理在患者中的应用，对与分泌性中耳炎患者心理疏导和生活质量提升具有重要意义。

综上所述，分泌性中耳炎患者中应用心理护理干预的效果显著，对患者的生活质量具有积极影响。

参考文献

[1] 秦静， 刘蓓. 特定穴针灸干预对中耳炎听力障碍患者的预后影响[J]. 辽宁中医杂志， 2018， 45（7）： 1476-1479.

[2] 刘引弟， 谢莉萍， 严凤娇. 持续质量改进护理模式在中耳炎患者中运用对患者血清中T细胞亚群及耳积液中炎症介质的影响[J]. 中国卫生检验杂志， 2018， 28（18）： 2267-2269.

[3] 赵红燕， 陈亚林， 瞿燕平， 等. 临床护理路径模式对中耳炎乳突根治术患者围手术期指标及护理满意度的影响[J]. 现代中西医结合杂志， 2019， 28（4）： 443-446.

[4] 刘勇， 尚亚丽， 李娜. WullsteinⅢ型鼓室成形术与改良人工听骨植入术治疗化脓性中耳炎疗效比较[J]. 海南医学， 2018， 29（2）： 268-270.

[5] 金燕， 赵红燕. 递进式护理模式对慢性化脓性中耳炎患者继发性鼓膜穿孔发生率及复诊率的影响[J]. 现代中西医结合杂志， 2019， 28（14）： 107-109.