优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响

尹倩倩

【摘要】目的：对急性心肌梗死患者抢救过程的急诊护理流程进行优化，并对效果进行分析。方法：选取2018年6月至2019年12月期间我院收治的60例急性心肌梗死患者，并对所有入选患者采取随机分组的方式进行比较，分为实验组和对照组，每组各有30例，对照组实施常规急诊护理流程，实验组实施更为全面的优化急诊护理流程。并对比两组患者经过护理后的抢救时间、住院时间、分针评估时间以及临床疗效。结果：实验组急性心肌梗死患者护理后的抢救时间（40.27±12.36）min、分诊评估时间（1.61±0.82）min和住院时间（8.48±3.44）d明显低于对照组（P<0.05），实验组抢救有效率为93.33%，对照组抢救有效率为73.33%，实验组比对照组高20%，结果明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：优化急诊护理流程可明显提高急性心肌梗死患者的抢救效果，缩短抢救时间和增加抢救有效率，保证患者健康。

【关键词】优化急诊护理流程;急性心肌梗死;抢救效果

[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2020）12-0-02

急性心肌梗死属于临床常见心脏疾病，为多发疾病。急性心力衰竭的病症比较急，患者发病突然，病情比较严重，患病需要及时抢救，如果抢救不及时会对患者的生命安全造成危害[1]，因此争取有效的抢救时间对患者来说十分重要。目前临床上治疗以及时疏通阻塞冠状动脉、恢复缺血缺氧心肌功能为首要目的。只有尽早开通梗死的血管，恢复血液循环，才是治疗抢救的关键[2]，为了可以缩短抢救时间，对患者实施有效的抢救措施需对急诊护理流程进行优化，因此本文研究分析优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救的效果，特进行如下报道。

1 资料和方法

1.1基本资料 选取2018年6月至2019年12月期间我院收治的60例急性心肌梗死患者，并对所有入选患者采取随机分组的方式进行比较，分为实验组和对照组，每组各有30例。实验组男性14例，女性16例;年龄42～78岁，平均年龄（63.58±3.56）岁。对照组男性16例，女性14例，年龄40～76岁，平均年龄（64.19±3.84）岁。兩组患者一般资料对比无显著差异（P>0.05）。

1.2方法 对照组患者采用常规急诊护理流程，主要包括对患者进行吸氧、抽血检验、心电监测和血压监测等密切观察患者的病情[2]。

观察组患者实施更为全面的优化急诊护理流程，包括入院前抢救、急诊室抢救、手术后护理等。具体措施为：（1）入院前抢救，在急诊科室接到急诊电话后，急诊医护人员应该对患者的症状做出及时的判断，并且在五分钟内准备好急救用品出发去接诊，在出诊的途中，医护人员要及时跟患者家属沟通，电话指导患者家属对患者进行简单的抢救措施，让患者卧床休息，并稳定患者以及患者家属的情绪，减轻患者的身体负担，给患者心理安慰，让患者和家属保持良好的心态等待急救人员的到来[3]。急救人员到达现场后，马上对患者病情进行评估，保持患者呼吸畅通，对患者进行静脉输液，减轻患者的疼痛，等患者稳定后，马上将患者搬运到急救车上，搬运过程中要注意动作的力度，避免对患者造成伤害，在急救车上，为患者带上吸氧面罩，为患者进行心电和血压检测，并及时跟医院沟通患者的情况，让医院准备好相应的治疗措施，迎接患者[4]。（2）急诊室抢救，到达医院后，医护人员应立即对患者生命体征进行检测，让患者卧床休息吸氧，建立静脉通道，检测心电和血压并进行抽血化验，确定病情，将患者转送到相关科室，做好交接工作，完成手术前的一切准备工作，一旦确诊立即为患者实施手术，提高手术的治疗成功率，抢救患者生命。（3）手术后护理，在患者完成手术后，由于患者刚进行完手术，身体还没有恢复，十分虚弱，医护人员要密切观察患者的身体状况，对患者进行全面的护理，指导患者和家属做好护理工作，注意患者的休息，让家属细心照顾患者，指导家属进行正确的护理，让患者按时用药，如果出现不良反应要及时告知医护人员，采取有效的措施进行处理，保持患者病房的安静，让患者有良好的休息环境，以便患者恢复。

1.3观察指标 比较两组患者抢救效果（抢救时间、住院时间、分诊评估时间）和抢救有效率。

1.4统计学方式 选用SPSS 19.0统计学软件处理分析，计量资料实施t检验，计数资料实施χ2检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组抢救效果对比 实验组急性心肌梗死患者护理后的抢救时间、分诊评估时间和住院时间明显低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2分析两组急性心肌梗死患者护理后的抢救有效率情况 实验组抢救有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

急性心肌梗死是比较多发的一种急性心脏疾病，属于心血管内科范畴。其基本病因主要为心脏内血液关注量减少、心肌供氧不足以及心肌耗氧增加等。急性心肌梗死的主要临床表现为长时间心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽等症状。若患者未及时进行医治，随病情进展，患者可能出现心律失常、心力衰竭、休克等严重并发症，对患者的日常生活和生命健康产生不利影响。目前临床上治疗急性心肌梗死的治疗方法有主要以保证休息为主的一般治疗、对症药物治疗、手术治疗以及中医治疗。但单独的进行治疗后临床效果不是十分理想，而且急性心肌梗死的发病速度非常快，死亡率非常高，因此如何加快抢救时间是确保患者生存的关键，可以采取科学有效的护理措施进行辅助治疗，有效的急救措施可以挽救患者的生命[5]。传统的急诊护理流程中护理人员在医生的安排下进行急诊护理，缺乏主动性，也没有规范的护理流程，从而导致抢救过程的急躁，手忙脚乱，没有秩序，延误病情，耽误抢救时间，影响患者的生存率[6]。所以对患者实施有效的优化急诊护理流程，此次研究中，我们采用优化急诊护理流程，通过在患者入院前进行入院前抢救，对患者的病情进行判断，并指导家属进行急救措施，稳定患者的的情绪，减少患者的排斥感，等医护人员抵达后，对患者进行一系列的身体生命指标检测，为进行手术做准备工作;通过对患者进行急诊室抢救，为患者开通静脉通路，减少疼痛，并对患者进行实验室检查，一旦确诊，立刻进行手术急诊室抢救[7];通过对患者进行手术后护理，保障患者的休息环境、并密切关注患者的各项生命指标，一旦有问题，及时向医生报告，并采取相应的解决方式。此外，患者家属应该细心陪护患者，让患者感到温暖，放松心情，对术后康复有好处。本研究结果说明优化急诊护理流程可以使急性心肌梗死患者缩短急救时间，提高抢救成功率，避免耽误患者病情。

总而言之，急性心肌梗死是一种威胁人们生命健康的心血管系统疾病，其临床治疗是挽救患者生命的重要途径，若是在进行临床治疗的同时辅助有效的护理方式，对患者的治疗效果有促进作用。所以，在对急性心肌梗死的患者进行临床治疗时，优化急诊护理流程可明显提高急性心肌梗死患者的抢救效果，缩短抢救时间和增加抢救有效率，保证患者健康，应该在临床上广泛应用。

参考文献

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[4] 雷娜. 优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用价值体会[J]. 中国社区医师， 2020， 36（05）： 153-154.

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[7] 李传娇， 吉翠翠， 任守娟. 优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用[J]. 齐鲁护理杂志， 2019， 25（13）： 101-103.