控制医院感染在手术室护理管理中的作用

赵燕

【摘要】 目的： 研究手术室护理管理对控制医院感染的效果。方法： 选取2019年4月～2020年4月期间，我院就诊的100例手术治疗患者进行研究。采用随机数字表分组法，分成对照组（50例）和观察组（50例）。对照组实施常规护理管理，观察组实施手术室护理管理。比较两组患者感染发生情况。结果： 对照组感染发生率明显高于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论： 实施手术护理管理，在控制医院感染发生中应用效果显著，值得各大医院推广。

【关键詞】医院感染;手术室;护理管理

【中图分类号】R47                        【文献标识码】B                          【文章编号】2096-7225（2020）03-0099-01

手术室是治疗和抢救危重患者重要场所，在病情危急情况下，身体免疫系统较差，极易诱发医院感染。一旦诱发医院感染，不仅会导致病情进一步恶化，还将引起医疗纠纷，影响医院声誉。由此可见，加强手术室护理管理，对控制医院感染事件发生显得尤为重要。为此，本文选取100例手术治疗患者进行研究，探讨手术室护理管理在控制医院感染中的重要性，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2019年4月～2020年4月期间，我院就诊的100例手术治疗患者进行研究。采用随机数字表分组法，分成对照组50例，男性28例，女性22例，年龄34～74岁，平均年龄（57.24±5.82）岁;观察组50例，男性29例，女性21例，年龄33～75岁，平均年龄（57.34±5.11）岁。两组患者性别、年龄等一般资料无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理管理：①调节手术室温度、湿度，创造舒适治疗环境;②定期消毒，开窗通风，清理手术室病菌数;③术前，调试各项手术设备，对设备进行消毒。

观察组实施手术室护理管理：

①加强培训，提升护理人员专业素质水平。完善手术室各项规章制度，让每位护理人员严格遵循规章制度要求，开展护理管理工作。首先培训消毒方式、无菌操作方法及病菌检测方法等，最大限度控制病菌数。每位护理人员经过专业培训后，通过考试者才能上岗。接下来，在工作过程中加强监督，严格按照规章制度开展工作。并建立考核机制，规范护理行为。

②自我防护意识培训。手术室操作过程中，自我防护意识不到位，将增加护理人员感染风险。因此，加强自我防护意识培训，让护理人员进入手术室前正确佩戴口罩、手套等防护用具。在手术过程中易操作不当，划伤皮肤，应快速处理切口，控制感染发生。

③病区管理。严格将手术室划分为无菌间和有菌间。手术治疗过程中，首先在无菌间操作，然后再进行有菌手术。若患者感染严重，应直接在有菌间操作。手术过程中严格遵循无菌操作原则，术前对所有器械进行严格消毒灭菌;术后及时清理使用器械，对手术室进行消毒灭菌。

④一次性医疗用品管理。使用医疗用品必须为正规厂家，包装袋上明确标识生产日期、无菌时间及无菌有效期等信息，避免使用不合格医疗用品。一次性医疗用品应单独存放，每天监测环境病菌数，控制感染。术后，收集所有使用的医疗用品，焚烧处理。

⑤手术室物品消毒管理。术前，对手术室物品进行常规消毒，清洁物品上残留血迹、分泌物等，再使用高压灭菌箱，灭菌。针对精密器械，使用环氧乙烷消毒。若手术过程中需使用腹腔镜，应先使用清水冲洗污渍，再冲洗管腔。术后，收集所有使用物品，交给消毒供应室进行消毒灭菌。

⑥患者护理。手术过程中做好切口护理、呼吸道分泌物清洁等，预防感染。术中密切监测生命体征变化情况，发现异常及时告知执行医生，予以解决。术后加强切口护理、皮肤清洁。

1.3 疗效标准

比较两组患者感染发生情况，包括切口感染、呼吸道感染及泌尿系统感染。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS22.0软件中分析，率计数资料采用检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

对照组切口感染1例，呼吸道感染1例，泌尿系统感染1例，感染发生率为6.00%（3/50）;观察组切口感染0例，呼吸道感染0例，泌尿系统感染0例，感染发生率为0.00%（0/50），=6.186，P=0.013。对照组感染发生率明显高于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

手术室是医院感染高发科室，感染危险因素主要与护理人员专业技能、环境及患者自身因素有关。常规护理管理主要包括调节手术室环境、调试设备及环境消毒，消毒灭菌效果不显著，导致医院感染频繁发生。

因此，现阶段在手术中应用手术室护理管理，最大限度控制医院感染发生，提升治疗效果。在手术护理管理过程中，加强护理人员培训，提升自我防护意识和无菌操作意识，降低术中感染发生。定期对环境进行消毒灭菌，控制手术室病菌数，降低感染发生。且在此过程中，人员频繁走动，会使环境中病菌数增加，因此应严格控制手术室人数，降低人员频繁走动。术中做好切口、呼吸道等护理措施，预防病菌感染切口，避免病菌生长，影响治疗效果。做好手术物品消毒管理，严格遵循无菌操作原则，最大限度控制感染发生风险，提升治疗效果。研究结果显示，对照组感染发生率明显高于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结果与高青研究完全一致，说明实施手术室护理管理能有效控制医院感染发生，提升治疗效果。特别是在医疗卫生事业不断发展进程中，控制医院感染发生，才能促进医院更好发展。在本次研究中发现，由于手术具有一定创伤性，因此术前患者会出现紧张、害怕等情绪，在情绪波动较大情况下，极易诱发医疗事故，并发多种疾病，故在手术前应做好护理工作，降低负面情绪对手术的影响。笔者认为，除了提升护理人员专业技能和控制病菌数，还应从患者角度出发，控制感染危险因素，对预防术后并发症发生具有积极意义。

综上所述，实施手术护理管理，在控制医院感染发生中应用效果显著，值得各大医院推广。

参考文献：

[1]常艺潇，褚丽媛，于青.手术室护理管理在控制医院感染中的作用[J].中国卫生产业，2018，346（11）：78-79.

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