甲状腺切除术的个体化疼痛管理结合舒适护理研究

何灵丽

【摘要】目的：对比分析个体化疼痛管理结合舒适护理措施在甲状腺切除术临床的应用效果。方法：随机抽取我院2019年3月-2020年1月收治的100例甲状腺切除术患者作为研究主体，采用数字随机法将其分为观察组与对照组，观察组50例，对照组50例。对照组采用常规护理干预，观察组在常规护理干预的基础上实施个体化疼痛管理结合舒适护理措施，对比两组患者的VAS评分。结果：实施相应护理措施前，两组患者的VAS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;实施相应护理措施后，两组患者的VAS评分比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：研究表明，在常规护理干预的基础上实施个体化疼痛管理结合舒适护理有助于甲状腺切除术患者的术后康复，有效降低了甲状腺切除术患者的术后VAS评分，且提高了患者的生活质量以及科室整体的护理服务质量，因此值得临床推广。

【关键词】甲状腺切除术;个体化疼痛管理;舒适护理;应用效果

引言

甲状腺切除术属于外科手术范畴，主要将患侧甲状腺全部切除，而并非将健康侧的另一个甲状腺一起切除，当前外科临床上常见的是患侧甲状腺全部切除术，实际上还存在另一种不常用到的术式，我们称之为患侧甲状腺部分切除术。实行甲状腺切除术的根本原因在于保留对侧全部或部分甲状腺组织，以此维持患者生理功能实际需求。本文抽取我院2019年3月-2020年1月收治的100例甲状腺切除术患者作为研究主体，具体分为两组，对比分析个体化疼痛管理结合舒适护理措施在甲状腺切除术临床的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院2019年3月-2020年1月收治的100例甲状腺切除术患者作为研究主体，采用数字随机法将其分为观察组与对照组，观察组50例，對照组50例。其中观察组性别比例：男性30例，女性20例;年龄阶段：41-85岁，平均年龄（65.23±7.13）岁;病程分布：1-5年，平均病程（3.12±1.04）年。对照组性别比例：男性25例，女性25例;年龄阶段：43-86岁，平均年龄（69.23±11.13）岁;病程分布：2.5-年，平均病程（4.12±2.04）年。两组患者的性别比例、年龄阶段以及病程分布等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组：本次研究中将给予对照组常规护理干预，具体内容如下：①术前常规探访，充分了解患者性别、年龄及病程等一般资料，结合相关手术规章，制定合理的术式及预后方案。②术前消杀作业，术前护理人员需要对手术室、手术台及内部医疗器械进行严格的消毒杀菌工作，避免患者在术后出现切口感染等不良事件。③健康心理疏导，患者初入医院，对住院环境及自身疾病并不了解，因此较易出现恐惧心理与焦虑心理，护理人员应当积极地与患者保持沟通交流，有效缓解患者的恐惧心理与焦虑情绪[1]。

观察组：本次研究观察组将在常规护理干预的基础上实施个体化疼痛管理结合舒适护理干预，具体内容如下：①心理舒适护理，患者刚入院时对住院环境非常陌生，因此较易产生抵触情绪，医护人员应当及时处理，与患者进行深入的交流，向患者及其家属介绍住院区护士站及卫生间等设施的分布情况，保持温柔的语气和平缓的语速，以此有效缓解患者的抵触心理，快速拉近护患关系。②病房舒适护理，护理人员应当每天定时为患者开窗通风，保持病房内的空气新鲜程度，在病房内摆放绿植，时刻保持病房内舒适的温度与湿度，经常性地为患者更换床上用品，动作尽可能做到慢、稳、轻。③术前准备工作，护理人员应当提前做出术前准备工作的规划，将时间合理安排，引导患者进行常规术前检查，例如甲状腺彩超、甲状腺功能检查等项目，同时向患者介绍本次手术的治疗目的与预计疗效，稳定患者心理[2]。

1.3 观察指标

本次研究将两组患者实施相应护理措施前后的VAS评分作为主要的观察指标，采用我院自制百分制调查问卷，发放100份，回收100份，回收率达到100%。

1.4 统计学处理

采用SPSS20.0统计学软件作为数据处理工具，主要作用于本次研究中所产生的相关数据信息的统计与分析，利用（x±s）表示两组患者之间的计量资料，运用t进行检验;利用（%）表示两组患者之间的计数资料，运用x2进行检验。当（P<0.05）时，组间比较差异具有统计学意义。

2 结果

结合表1所示，观察组患者护理前VAS评分为（79.56±9.12），护理后VAS评分为（32.47±5.64）;对照组患者护理前VAS评分为（81.23±8.91），护理后VAS评分为（52.03±2.31）。两组患者护理前后的VAS评分比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

社会经济的飞速发展为我国医疗事业的改革创新提供了良好的空间环境，因此国内的医疗技术理念取得了长足的进步。基于全新的医疗体系背景，临床上对甲状腺切除术的技术理念进行了深入的研究，以此提高甲状腺切除术的治愈效率，降低患者术后出现不良反应的发生概率。

综上所述，在常规护理干预的基础上实施个体化疼痛管理结合舒适护理有助于甲状腺切除术患者的术后康复，有效降低了甲状腺切除术患者的术后VAS评分，且提高了患者的生活质量以及科室整体的护理服务质量，因此值得临床推广。

参考文献：

[1]侯婵，樊宽章，马昌蕾，牛健妮，张楠楠，胡晓晓，朱红. 医护一体化急性疼痛管理模式在妇科术后患者快速康复中的应用[J]. 医疗装备，2018，31（01）：100-101.

[2]张正良，余萍，徐杰，吕晓强. 个体化疼痛管理模式在骨科的实施效果[J]. 中医药管理杂志，2018，26（01）：40-42.