舒利迭治疗支气管哮喘的临床效果探讨

李倩

【摘要】目的：分析支气管哮喘患者采用舒利迭药物进行治疗的具体效果。方法：筛选出本院2019/1-2020/1期间接收的支气管哮喘患者68例为研究对象，将其随机分成对照组与实验组，34例/组。其中，全部患者均选择布地奈德、特布他林进行治疗，同时，实验组还需要联合舒利迭进行综合治疗，对比两组的临床总有效率、第1s用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流速（PEF）、不良反应率等指标变化。结果：在疗前，两组的FEV1、PEF等指标无明显差异（P>0.05）;疗后，实验组的FEV1、PEF等指标明显优于对照组（P<0.05），组间采用具有统计学优势，且实验组的临床总有效率（76.47%）明显超过对照组（94.12%），而不良反应率（0.00%）明显地小于对照组（8.82%），组间差异存在统计学优势（P<0.05）。结论：支气管哮喘患者采用舒利迭药物给予治疗，有利于增强临床疗效、降低复发率等，与单纯吸入糖皮质激素的疗效相比，效果更佳。

【关键词】舒利迭;支气管哮喘;临床效果

【中图分类号】R562.25 【文献标识码】A

引言

支气管哮喘是一个比较常见的慢性呼吸道炎症，通常是在嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞等共同作用下引起的一种气道慢性炎症。对于传统的治疗模式来说，一般是选择糖皮质激素进行控制与治疗，临床效果不错，不过因为存在较多的不良反应，导致患者无法长期使用。Β2激动剂能够促使气道平滑肌扩张、提高黏液纤毛清除率、降低血管通透性等，促使肥大细胞、嗜碱粒细胞递质的分泌。这些年来，舒利迭逐渐在临床上得到广泛应用，这是一种复合剂型气道吸入剂，是治疗支气管哮喘的一个备受欢迎的药物。接下来我们对其临床应用效果进行探讨，相关内容如下。

1对象及方法

1.1常规资料

筛选出本院2019/1-2020/1期间接收的支气管哮喘患者68例為研究对象，将其随机分成对照组与实验组，34例/组。其中，对照组：男性19例、女性15例;年龄在19-74岁之间，平均年龄（42.8±3.05）岁;实验组：男性18例、女性16例;年龄在18-73岁之间，平均年龄（41.7±2.16）岁。对比两组的基线资料无差异（P>0.05），以下研究需要进行对比实验。

1.2方法

全部患者均选择布地奈德、特布他林进行治疗，同时，实验组还需要联合舒利迭（沙美特罗与氟替卡松，规格50/250）进行综合治疗。其中，舒利迭的用法是：吸入2次/d，均持续治疗12周[1]。

1.3指标分析

对比两组的临床总有效率、第1s用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流速（PEF）、不良反应率等指标变化。

1.4判定依据

哮喘控制效果按照2016年版《支气管哮喘诊断标准》的具体要求，其中哮喘加重——患者的临床症状是：呼吸急促、咳嗽、喘息、胸闷等症状存在进行性加重的迹象。肺功能检测通过德国肺功能仪进行测定，全部患者在疗前及疗后4、8、12周后分别测定肺功能各1次。

1.5数据处理

通过SPSS25.0软件对以上数据展开统计分析，计量数据通过（x±s）进行治疗，组间对比给予t检验;计数指标给予x2检验。如果P<0.05，则差异存在统计学优势。

2结果

2.1对比两组的临床总有效率

实验组的临床总有效率（76.47%）明显超过对照组（94.12%），组间差异存在统计学优势（P<0.05）。如表1。

3讨论

Β2受体激动剂是现今临床上应用很常见的一种支气管舒张剂，特别是对于气雾剂来说，其主要是适用于哮喘发作等病症的治疗，其药物机制是促进呼吸道平滑肌的扩张，提高黏液纤毛清除率，降低血管通透性，促进肥大细胞、嗜酸性粒细胞炎性递质的分泌等，由此能够达到改善临床各种不适的目的[2]。

沙美特罗属于一种长效Β2受体激动剂，其作用特点包括：选择性及脂溶性强、药物作用时间长等，另外对于其剂量效应来说，具有非浓度依赖型特点，有利于长时间的刺激Β2受体，进而达到扩张支气管，缓解局部痉挛等目的。丙酸氟替卡松属于一种常见的糖皮质激素，所以，具备糖皮质激素的各项特征，例如：脂溶性强、受体选择性高、抗炎作用显著、肝脏首过代谢率高、没有代谢活性等。其不但能够发挥显著的抗炎作用，而且能够促进Β2受体蛋白的合成，抑制Β2受体下调。结合近年来的临床应用情况来看，这是一个比较理想的吸入性糖皮质激素药物。

结合本文的以上研究结果能够发现：通过12周的持续治疗，实验组的FEV1、PEF等指标明显优于对照组，且实验组的临床总有效率（76.47%）明显超过对照组（94.12%），而不良反应率（0.00%）小于对照组（8.82%），组间差异存在统计学优势（P<0.05）。这说明舒利迭的临床疗效确切。

总之，支气管哮喘患者采用舒利迭进行综合治疗是一个正确的选择，有利于减少不良反应，增强疗效，值得在临床上广泛实施。

参考文献：

[1]阿依古力·托呼提.孟鲁司特钠联合舒利迭治疗支气管哮喘的临床效果探讨[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（35）：149.

[2]卢发勇，唐荣玲，陈俊杰，等.舒利迭治疗37例支气管哮喘的临床研究[J].中国医学创新，2011，08（023）：36-37.