PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用研究

周旻舒

【摘要】目的：分析于手术室护理管理中应用PDCA循环管理法的临床应用效果。方法：从我院（2019年2月～2019年6月）选取50例行手术治疗患者作为研究对象，通过随机数字表法将其分为对照组（n=25，行常规管理法）和观察组（n=25，行PDCA循环管理法），比较两组手术室护理质量评分。结果：消毒隔离、巡回护士配合技能、器械准备、仪器设备管理等手术室护理质量评分与对照组比较，观察组均显著较高（P<0.05）。结论：手术室护理管理中应用PDCA循环管理法效果突出，提升了手术室护理质量，降低了手术患者护理风险事件的发生可能性，建议推广应用。

【关键词】PDCA循环法;手术室;护理质量;管理

【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A

手术室属于医院的重要科室之一，是疾病诊断与治疗的重要场所。随着人们生活水平的提升和健康意识的加强，人们对手术室的护理提出了更好的要求，因而采取有效的管理方法具有重要意义。PDCA循环管理法又称戴明循环，属于一种分别从计划、实施、检查以及处理四个阶段为基本方式，且具有科学性的循环管理方法[1]。本研究于我院选取50例行手术治疗患者作为研究对象，重点分析了PDCA循环法在手术室护理管理中的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院（2019年2月～2019年6月）选取50例行手术治疗患者作为研究对象，通过随机数字表法将其分为对照组（n=25，行常规管理法）和观察组（n=25，行PDCA循环管理法）。其中对照组男性患者与女性患者的人数比例为15：10例，患者年龄19～80岁、平均年龄（49.81±4.53）岁;观察组男性患者与女性患者的人数比例为16：9例，患者年龄20～79岁、平均年龄（49.83±4.24）岁。比较两组患者的一般资料，年龄、性别均无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组行常规管理法，观察组行PDCA循环管理法，具体内容如下：（1）计划（P）。全面掌握患者的基本情况，组织建立建立质控小组，对手术室护理期间潜在的问题予以发现，分析原因，拟定解决方案[2]。（2）实施（D）。以护理计划目标为依据展开护理管理相关工作，比如在手术前1天对患者进行访视，详细介绍手术流程和相关注意事项，同时按照手术安全核对记录单对患者病历资料进行核实，以保证患者无误后将患者送入手术室。患者进入手术室后对患者的各项生命体征予以观察，加强防范，避免不良事件发生，且做好抢救工作。与此同时，认真清点手术器械和物品，熟练配合医生完成手术，并对手术室温度、湿度进行严格控制，做好患者的保暖与隐私部位保护工作。手术完成后，认真清点手术器械数量。在患者回到病房清醒后与患者展开沟通，予以足够的安慰和鼓励，消除患者的疑虑和疑问。（3）检查（C）。定期对手术室护理相关工作进行专项检查，记录潜在的问题，同时定期专项培训护理人员，提升护理人员工作水平。（4）处理（A）。讨论上述检查中存在的问题，拟定合理的解决措施，降低手术风险，保证手术顺利完成，进入下一个循环对护理质量予以持续改进[3]。

1.3 观察指标

比较两组手术室护理质量评分。手术室护理质量评分应用手术室护理持续质量改进标准实施评价，评价指标包括消毒隔离（20分）、巡回护士配合技能（30分）、器械准备（20分）、仪器设备管理（30分）。

1.4 统计学分析

采用SPSS21.0统计软件进行统计分析。计量资料采用均数±标准差（x±s）进行描述，统计分析采用t检验;计数资料和等级资料用观察例数及构成比进行描述[n（%）]，分析计数资料采用x2检验，分析等级资料采用秩和检验，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

消毒隔离、巡回护士配合技能、器械准备、仪器设备管理等手术室护理质量评分与对照组比较，观察组均显著較高（P<0.05）。如表1。

3 讨论

手术室属于医院重要科室之一，而手术室护士的工作水平往往直接影响着工作质量，且影响着患者的治疗效果与预后状态。由于手术室相关护理工作具有内容复杂、技术性强、职业风险高等特性，易导致在医疗活动期间出现各类隐患。而这类隐患的存在，不仅可能对手术室护理服务质量产生影响，而且可能导致患者发生残疾或功能损害。因此，积极加强手术室护理质量管理具有重要意义[4]。

本文研究结果提示，消毒隔离、巡回护士配合技能、器械准备、仪器设备管理等手术室护理质量评分与对照组比较，观察组均显著较高，分析原因：PDCA循环管理法全面分析了手术室护理工作中存在的安全隐患，并通过调查手术室现状，针对问题拟定了详细的计划，以评估和针对性培训的方式持续完善并提升了手术室护理质量[5]。

综上所述，手术室护理管理中应用PDCA循环管理法效果突出，提升了手术室护理质量，降低了手术患者护理风险事件的发生可能性，建议推广应用。

参考文献：

[1]孙妹，陆叶青，丁瑞芳. PDCA循环管理法在手术室护理质量管理中的应用[J].解放军医院管理杂志，2018，025（008）：717-719，736.

[2]薛秋玲.PDCA管理在手术室护理质控中的应用[J].中国药物与临床，2019， 019（011）：1932-1934.

[3]吴蕾，王晓艳.PDCA循环管理结合以问题为基础学习教学方法在手术室专科护理培训中的应用[J].广西医学，2018，40（020）：2507-2511.

[4]林珮，姜辉，郑朱丹.PDCA循环管理模式联合细节护理提高手术室安全管理及护理质量的效果[J].中华现代护理杂志，2019，25（11）：1429-1431.

[5]黄兰萍.PDCA护理管理模式在手术患者压疮预防中的应用效果[J].中华现代护理杂志， 2020，26（13）：1796-1798.