中晚期宫颈癌患者主要心理问题及护理分析

安仲静

【摘 要】 目的：分析中晚期宫颈癌患者主要心理问题及护理情况。方法：选择2018年4月至2019年4月入院的中晚期宫颈癌患者，总计74例，对患者存在的不良心理状况进行记录，再为患者提供相应的心理护理，并于1个月之后对患者的情况进行回访，通过焦虑自评量表（SAS）的方式，评价患者在护理前与护理后的不良情绪变化情况。结果：中晚期的宫颈癌患者在心理上容易出现焦虑不安、惊恐害怕的情绪，经过心理护理之后，患者的情绪得到了明显的改善且P<0.05，差异有统计学意义。结论：中晚期的宫颈癌患者的死亡率还是比较高的，因此，进行心理护理干预还是非常重要的，在临床上值得使用。

【关键词】 中晚期宫颈癌;主要心理问题;护理分析

文章编号：WHR201910262

在临床上，宫颈癌是威胁女性生命与身体健康的恶性肿瘤之一，特别是对与年龄在30～55岁的女性，存在着非常大的安全隐患[1]。因此，目前宫颈细胞筛查与体检工作已经在各个医院全面开展，希望可以做到早发现、早治疗，这样可以显著降低宫颈癌的发生率与致死率[2]。宫颈癌是主要发生于女性子宫阴道以及宫颈管中的恶性肿瘤，也是一种常见的妇科疾病。但由于目前宫颈癌早期的症状并不是特别明显，导致很多患者在发现时就已经是晚期。而宫颈癌晚期的病情发展特别迅速，而且治療难度也非常大，其不仅对女性身体上造成了摧残与折磨，还会给病人心理造成沉重的负担。目前因为不能承受心理上的折磨而失去生命的宫颈癌患者比比皆是，因此，在心理上帮助宫颈癌病人显得非常重要，尤其是宫颈癌的中晚期，这一阶段是比较高危的阶段，患者承受着各种心理上的压力，即便通过手术与药物治疗的方式能够将病情加以控制，但是患者仍然存在着不同情况的心理上的障碍[3]。基于此，本文作者以本院中晚期宫颈癌患者为例，通过护理前后比较患者的情况，探讨心理护理的重要性，现报告内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年4月至2019年4月入院的中晚期宫颈癌患者，总计74例，年龄在35～52岁，平均年龄在（52±3.5）岁;接受手术治疗的患者有23例，放射治疗的患者34例，化疗的患者17例。宫颈癌初期的症状主要是接触性出血，而中晚期的宫颈癌患者则出现了不规则出血、尿频、年纪、便秘等情况。由于患者的并发症比较多，患者在心理上会承受巨大的压力，因此，导致情绪出现不稳定的情况。

1.2 纳入、排除标准

纳入标准：1）经诊断后确认患者为中晚期宫颈癌;2）患者与家属都在知情同意的基础上参与调研;3）经过伦理委员会审核同意。排除标准：1）患者意识不清晰，无法参与调研;2）肝、肾功能出现异常的患者。

1.3 方法

对宫颈癌患者进行心理护理，宫颈癌患者在知道了自己得了不治之症之后，生存的欲望就会降低，放弃治疗的欲望就会增强。尤其针对于是中晚期的患者，因此，护理的主要目的就是更好地唤起患者的生存希望与求生的欲望。很多女性在患了宫颈癌之后有非常大的心理上的顾虑，丧失女性的特征与生育能力，害怕因为患病而失去工作和社会地位、经济来源，会受到朋友、丈夫社会的鄙夷与抛弃。医护人员要让患者理解，只有活着才会有希望，让患者积极地配合治疗，暂时的困难终将被克服，只有积极地面对和挑战困难，才有可能发生奇迹。另外，在中晚期宫颈癌患者接受治疗时，不仅要向患者宣传进行治疗的必要性，也要向患者讲清治疗期间可能会出现的不良反应，并且让患者做好充足的心理准备，主动地去克服困难，并且积极地配合治疗。通过查房问诊的方式来统计74例中晚期宫颈癌患者的心理状况，并将患者的不良心理状态记录下来，结合患者的实际状态来进行有针对性的心理护理，在一个月之后开展回访调查。

1.4 评价标准

通过焦虑自评量表（SAS）来比较患者护理前后的心理变化情况，再参照SAS的评价标准来进行评分，SAS标准分的分界值是50分，其中轻度焦虑50～59分，中度焦虑评分60～69分，重度焦虑>70分。

1.5 统计学方法

本文采用SPSS 21.0版本统计学软件，对数据进行处理与分析，计数资料通过例%进行表示，再通过χ2进行检验，计量资料用均数±标准差（±s）进行描述。P<0.05表示护理前与护理后之间结果存在明显差异性。

2 结果

中晚期宫颈癌患者在心理上普遍存在着惊恐、焦虑、害怕等不良情绪，部分患者还会存在着对生活失去信心的情况。因此，经过对比患者心理护理后的情况要优于护理前，回访后患者的心理状态也得到了较好的缓解，具有明显统计学意义（P<0.05）。具体如表1所示。

3 讨论

在临床上，妇科恶性肿瘤比较多，其中宫颈癌就是妇科中比较常见的恶性肿瘤之一，宫颈原发癌的高发年龄一般在30～35岁，浸润癌高发年龄则在45～55岁，但目前宫颈癌发病逐渐向年轻化趋势发展[4]。近些年来，宫颈癌筛查的技术已经普遍应用到临床检测之中，尽量做到早发现、早治疗，而且目前宫颈癌的发病率与致死率都有明显的下降趋势[5]。进入中晚期之后，患者不仅承受着宫颈癌的病痛，还面临着比较多的心理问题，癌症对女性的日常生活与心理健康都造成了严重的威胁，并且干扰了患者正常的生活。根据调查结果，很多中晚期的宫颈癌女性患者都面临着不同程度上的心理问题，包括对疾病的恐惧，对生活也失去了信心，影响了家庭的和谐。因此，对宫颈癌患者进行心理护理是非常重要的，根据目前的临床调查数据显示，很多的宫颈癌患者病情出现恶化以及器官衰竭等症状，严重时还会出现死亡的情况，但原因可能并不全是因为癌细胞的肆虐造成的，患者病情的发展与心理变化也有着非常大的关联。

此次研究结果显示：通过对中晚期的宫颈癌患者进行心理护理，患者在护理后SAS评分优于护理前，不良情绪明显好转，P<0.05，差异有统计学意义。

综上所述，经过对宫颈癌患者进行心理护理后，患者的不良情绪有明显的改善，为患者营造更加健康的治疗与康复环境。

参考文献

[1] 林赛月.农村妇女宫颈癌筛查中优质护理模式应用效果分析[J].中国农村卫生事业管理，2017，37（03）：332-333.

[2] 徐青枚.优质护理服务在宫颈癌护理中的应用[J].大家健康（下旬版），2018，12（02）：260.

[3] 陈玉莲.延伸护理服务在优质护理服务中的应用[J].三峡大学学报：人文社会科学版，2017，（S2）：274-275.

[4] 田甜.宫颈癌护理中优质护理服务的临床分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，05（93）：156.

[5] 张丽.优质护理服务在宫颈癌护理中的应用分析[J].饮食保健，2019，06（22）：144-145.