护理干预对青年脑卒中后瘫痪抑郁患者恢复的影响

（河北省石家庄市第一医院，河北 石家庄 050000）

0 引言

随着社会的进步和发展，受血管、不良生活方式以及生活环境等因素的影响，造成患有脑卒中疾病的人数不断增加，并倾向年轻化，该疾病是一种急性脑血管疾病，具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点，需要对其加强重视和防范[1-2]。近年来随着医学的不断发展，越来越多的护理人员重视护理干预措施的重要性，能够有效改善患者的负性情绪，提高患者康复主动性，利于促进肢体功能的早日康复，从而提高生活质量[3]。本次研究就对护理干预对青年脑卒中后瘫痪抑郁患者恢复的影响进行分析和探讨，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取的80 例研究对象是我院收治的青年脑卒中后瘫痪抑郁患者，选取的时间为2018 年8 月至2019年8 月，以随机数字表法分组，观察组与对照组各40 例。观察组：男性26 例，女性14 例，年龄22～45 岁，平均（34.14±6.43）岁。对照组：男性24 例，女性16 例，年龄22～45 岁，平均（34.36±6.29）岁。两组一般资料无明显差异（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

对照组：患者主要接受以用药指导、病房干预等为主的常规护理干预措施。观察组患者应用系统化护理干预措施，主要包括：（1）心理护理：脑卒中病症具有病发突然的特点，患者承受能力差，易产生一些负性情绪，为此需要护理人员及时发现和沟通。详细了解病人具体病情变化，同时观察患者的心理特点，利用多种途径让患者的负性情绪得以释放，舒缓患者的心理压力。（2）健康教育：青年脑卒中患者接受知识能力较强，需要护理人员将脑卒中的发病机制、危害以及治疗干预措施等详细告知患者，提高患者的警惕意识，同时让患者明确进行早期康复锻炼的重要性和必要性。（3）早期康复锻炼：早期康复锻炼有助于降低致残率。由于脑卒中患者会出现肌肉萎缩现象，影响肢体功能活动范围，故而需要护理人员根据患者的身体状态以及康复进程，进行早期康复训练。训练过程循序渐进，训练幅度由小到大，可让患者家属进行陪同，有助于帮助患者树立战胜疾病的信心，从而配合治疗[4]。

1.3 观察指标

（1）采用汉密尔顿抑郁量表对患者不同时间段的心理变化进行评估。29 分以上表示患者抑郁现象严重，7 分以下表示患者生活状态良好[5]。

（2）采用Barthel（BI）量表对患者不同时间段的肢体功能恢复情况进行观察，总分为100 分，分数越高，表明患者出现的运动障碍较轻，肢体功能恢复良好[6]。

1.4 统计学方法

将本次研究所得所有项目数据资料均纳入SPSS 21.0 软件分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组不同时间段的抑郁状况比较

随着时间的逐渐延长，观察组患者的抑郁量表评分同对照组相比逐渐降低，有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组不同时间段的抑郁状况比较（±s,分）

表1 两组不同时间段的抑郁状况比较（±s,分）

2.2 两组不同时间段的肢体功能恢复情况比较

数据表明，观察组患者的肢体功能恢复情况优于对照组，有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组不同时间段的肢体功能恢复情况比较（±s,分）

表2 两组不同时间段的肢体功能恢复情况比较（±s,分）

3 讨论

脑卒中是由于多种原因引起的急性起病，头痛、意识障碍、昏迷等是该疾病的主要表现症状，严重脑卒中可造成永久性神经损伤，治疗和诊断不及时甚至造成死亡的严重后果[7-8]。该疾病遗留下来的肢体功能障碍问题给患者的心理和生理造成严重影响，不利于患者康复，需要行科学有效的护理措施进行干预。

本次研究中观察组患者应用系统化护理干预，由于青年承担重要的家庭和社会角色，承担较多的责任，而脑卒中发病突然，致残率较高，对患者的身体机能造成严重影响，患者一时接受不了，负性情绪日益增加，不利于患者康复[9-10]。行针对性的心理护理，通过多种合理途径释放患者的负性情绪，有助于减轻患者的心理压力，利于良好心态的养成，为后续的早期康复训练打下心理基础。做好健康教育工作，让患者认识到脑卒中的发病原因和危害性，树立患者康复信心，提高护患配合度；根据患者的身体恢复情况和疾病的变化，行早期康复功能锻炼，能够有效促进患者肢体功能的早日康复。本次的研究结果证明，接受护理干预的观察组随着时间的变化，其抑郁症状不断缓解，肢体功能逐渐恢复，充分证明了青年脑卒中患者护理干预的重要性。

综上所述，将护理干预措施应用于青年脑卒中后瘫痪抑郁患者恢复过程中，有助于改善患者的负性情绪，利于促进患者肢体功能的早日康复，值得推广应用。