加强健康管理对老年高血压患者生活质量及血压的效果

（吉林省松原市中西医结合医院，吉林 松原 138000）

0 引言

高血压是老年患者非常容易患上的一种疾病，老年高血压会使得患者患上心血管疾病的风险增高[1]。健康管理作为一种对个人健康危险因素进行全面管理的过程方法，有研究指出其能够改善老年高血压患者的血压和生活质量。为了探究健康管理在老年高血压患者中的实际效果，我院特选取了260 例老年高血压患者作为研究对象，进行比较研究，观察比较效果，详细情况见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

患者纳入指标：（1）2018 年11 月至2019 年11 月在我院进行健康体检的老年高血压患者；（2）患者临床症状符合《中国高血压防治指南》中的判定标准，收缩压≥140 mmHg，舒张压≥90 mmHg[2]；（3）自愿加入此次研究且与我院签订知情同意书。本次研究方案在经过我院伦理委员会批准后实施。患者资料：260 例老年高血压患者，随机将患者分为对照组和观察组，每组130 人，患者性别、年龄如表1 所示，由表可知两组患者一般资料不具有统计意义（P＞0.05）。

表1 对照组与观察组患者性别、年龄比较情况

1.2 方法

予以对照组患者常规健康管理，常规健康管理措施如下：首先组织老年高血压患者进行高血压基本常识学习；其次对老年高血压患者进行药物服用指导；最后观察记录患者的血压变化情况。

而对于观察组则加强健康管理：（1）对观察组所有患者建立起健康管理档案，记录下患者的血压情况、用药情况、病程长短以及生活质量情况。（2）高血压知识讲解，定期组织高血压知识教育讲座，向患者指出高血压的病因、诱发高血压的危险因素、高血压的防治、血压的检测及高血压应注意的事项等内容，根据每个患者的健康档案做出健康指导。（3）加强与高血压患者的交流，对高血压患者进行心理疏导，通过聊天在患者心中树立战胜高血压的信心；其次加强高血压患者之间的交流，既能够互相交流高血压防治心得，又能够让患者保持一个良好的心态，促进对血压的控制。（4）加强患者的拜访工作，安排固定人员对患者进行随访，积极督促患者进行高血压防治，予以患者相应的健康指导。

1.3 疗效标准

观察指标：观察患者的收缩压（SBP）和舒张压（DBP）管理前后变化情况，测量患者静坐10 min 后的血压，连续测量3 次，每次间隔30 s，取3 次测量平均值[3]。

评价指标：对患者的生活质量进行评价，使用健康调查简表对患者管理前后的生理功能、躯体疼痛、精神健康以及社会功能进行评分比较，评分越高则表明患者的生活质量越好[4]。

1.4 统计学方法

将本次观察数据纳入SPSS 21.0 软件中分析，患者的血压情况及生活质量情况以（±s）表示，采用t检验，计数资料以（%）表示，采用卡方检验，P＜0.05 为差异显著，有统计学意义。

2 结果

比较两组患者管理前后的血压值，经过管理，观察组患者的血压值明显比对照组患者低，血压值差异具有统计意义（P＜0.05），结果显示如表2 所示。

表2 观察组和对照组血压变化情况比较（±s,mmHg）

表2 观察组和对照组血压变化情况比较（±s,mmHg）

比较两组患者管理前后的生活质量情况，经过管理后的观察组患者的生活质量评分明显比对照组高，两组患者的生活质量差异有统计学意义（P＜0.05），如表3 所示。

表3 观察组和对照组患者管理前后的生活质量对比（±s,分）

表3 观察组和对照组患者管理前后的生活质量对比（±s,分）

3 讨论

老年高血压是近年来对老年人群的生命健康影响比较大的一种疾病，随着老年高血压病程的增加，患者的临床并发症也在逐渐增加，患者有着较高的致残、致死率，据统计我国老年人群高血压的患病率近50%，对老年人群的生活质量和生命健康有着极为不利的影响[5-7]。影响血压控制和患者生活质量的提高有着两方面的原因，一方面由于高血压发病率高，病程时间长，病情难以控制，另一方面对于老年人来说缺乏对疾病的认识，对高血压的管理不到位[8]。

加强老年高血压患者的健康管理是控制血压和改善患者生活质量的一种良好的护理办法。通过对患者建立健康档案、加强患者的高血压知识讲解、做好患者心理疏导以及做好随访工作等内容，有效的控制患者血压的增高，同时也很好的改善了患者的生活质量情况[9-10]。通过此次研究发现进行加强健康管理前两组患者的血压情况和生活质量评分情况相差不大，不具有统计学意义（P＞0.05）；观察组患者在加强健康管理后的舒张压和收缩压比对照组的低，且生活质量评分比对照组高，两组患者组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对老年高血压患者加强健康管理效果明显，患者的血压得到有效的控制，生活质量明显得到改善，值得在老年高血压患者的临床护理中运用。