人性化舒适护理理念对手术室整体护理质量的影响

陈丹爽　黄幔莉　林淑辉　杨婵萍

【摘要】 目的：研究人性化舒适护理理念在手术室整体护理中的效果。方法：选取2018年2月-2019年6月笔者所在医院进行手术186例患者作为研究对象，按照不同干预方法分为观察组（n=93）和对照组（n=93）;对照组给予患者常规手术室整体护理模式;观察组给予患者在常规的手术室整体护理中融入人性化舒适护理。分析两组患者的焦虑评分（SAS）、抑郁评分（SDS）、患者配合度、满意度等护理质量。结果：两组患者护理前的SAS、SDS评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组护理后SAS、SDS评分为（36.54±4.81）、（31.57±5.21）分，低于对照组的（47.85±5.06）、（47.51±5.63）分，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者配合率97.85%、护理满意度98.92%，显著高于对照组的88.17%、89.24%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：人性化舒适护理理念被应用到手术室整体护理中，能够得到更为满意的效果。

【关键词】 护理效果 人性化舒适护理理念 手术室 满意度 整体护理质量

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2020.16.042 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2020）16-0-03

The Influence of Humanized Comfortable Nursing Concept on the Quality of Holistic Nursing in the Operating Room/CHEN Danshuang， HUANG Manli， LIN Shuhui， YANG Chanping. //Chinese and Foreign Medical Research， 2020， 18（16）： -107

[Abstract] Objective： To study the effect of humanized comfortable nursing concept applied in the operating room. Method： A total of 186 patients who underwent surgery in our hospital from February 2018 to June 2019 were selected as research objects， the patients were divided into observation group （93 cases） and control group （93 cases） by different methods. The control group was given conventional operation room holistic nursing intervention， and the observation group was given humanized comfortable nursing in routine operating room nursing， the scores of anxiety （SAS）， depression （SDS）， patient cooperation and nursing quality were compared between the two groups. Result： There were no statistically significant differences in SAS and SDS scores between the two groups before nursing （P>0.05）. The scores of SAS and SDS in the observation group after nursing were （36.54±4.81）， （31.57±5.21） points， which were lower than （47.85±5.06）， （47.51±5.63） points in the control group， the differences were statistically significant （P<0.05）. The coordination rate （97.85%） and nursing quality （98.92%） of patients in the observation group were significantly higher than 88.17%， 89.24% in the control group， the differences were statistically significant （（P<0.05）. Conclusion： The concept of humanized comfortable nursing can be applied in the operating room to obtain more satisfactory results.

[Key words] Nursing effect Humanized comfortable nursing concept The operating room Satisfaction Overall quality of care

First-authors address： Cancer Hospital Affiliated to Shantou University Medical College， Shantou 515000， China

現阶段，在各项新兴医学技术得到十分迅猛地发展后，临床中各项护理理念也获得了升级与更新，人们对医疗、护理给予了更多的要求，在这一前提下，人性化舒适护理理念也就应时而生[1]。人性化舒适护理把人性化护理融合至舒适护理中，以促进患者所出现的各类负性情绪最大限度地得到改善，让患者能够处于最佳的身心状态下来接受手术，因为手术患者对于手术会出现焦躁感、惧怕感等，可影响最终的治疗效果[2-3]。个性化舒适护理可以促进围术期中所出现的各类问题最大限度地得到改善，让手术更为顺利地得到实施[4]。为此，本文选取笔者所在医院进行手术的96例患者作为研究对象，并通过随机对照研究对该模式的实施效果进行了评价，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年10月-2019年6月笔者所在医院接受手术治疗的96例患者作为研究对象，纳入标准：患者年龄>18岁;均为首次进行手术治疗;发病时间<1年。排除标准：有其他并发症。剔除标准：期间转院及因各种原因死亡者。所有患者已对本次研究知情且同意，签署知情同意书。按照不同干预方法分为对照组和观察组，各93例。对照组中，男52例，女41例，年龄35～62岁，平均（39.8±6.9）岁。观察组中，男56例，女37例;年龄34～61岁，平均（38.6±7.1）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性，见表1。

1.2 干预方法

对照组施予常规整体护理。告诉患者手术所需注重的各项事项;记录下患者的各项信息，比如，手术位置、姓名、年龄等;对患者自身的身体情况、生命体征等进行检测;在手术结束后，把患者送至病房，并与病房护士间进行交接。

观察组在对照组的基础上，施予人性化舒适护理，具体如下：（1）术前。护理人员应参照患者自身的身心状态，对其实施评估，给患者制订出更具针对性的人性化舒适护理方案;告诉患者疾病有关的内容、所需注重的各项事项等，全方位地清除出患者所出現的忧虑。（2）术中。患者在进入至手术室以前，调节好手术室的温度和湿度。在患者进入手术室时，亲切地和患者交流，缓解患者焦虑的心态;根据患者进行手术的部位选取合适的体位，保障在进行手术期间患者能够处于更为舒适且适宜的体位下;多多地对患者给予关爱、激励，减少其对手术所具有的惧怕感、焦躁感;随时对患者自身的身体情况、生命体征等进行检测，询问患者的是否有不适感。（3）术后。术后给患者擦拭血迹等，给患者穿好衣物，盖上被子，及时用推车将患者送回病房，在换位过程特别注意引流管、手术切口等。（4）建立微信公众号，营造和谐沟通氛围，加深护患关系;通过关注公众号，分享健康资讯，增强患者知识储备;并定期发送康复常识帮助患者解决后期院外护理及康复问题，提升自我护理技能。

1.3 观察指标及评价标准

（1）根据护理前后焦虑评定量表（SAS）[5]、抑郁评定量表（SDS）[6]得分情况来判断患者的心理状态，SDS、SAS量表采用4级计分制，1分：没有或很少时间;2分：少部分时间;3分：相当多时间;4分：绝大部分或全部时间。SDS评分分级，正常：<53分;轻度抑郁：53～62分;中度抑郁：63～72分;重度抑郁：>72分。SAS评分分级，正常：<50分;轻度焦虑：50～59分;中度焦虑：60～69分;重度焦虑：>69分。SDS、SAS分值越高，表明抑郁、焦虑越严重。（2）患者手术过程的配合程度。9～10分表示完全配合，6～8分表示基本配合，评分低于6分表示不配合[7]。配合率=（完全配合+基本配合）/总例数×100%。（3）通过调查问卷方式了解患者对护理服务的满意度。满意度分别以非常满意、基本满意、不满意3个部分评价，评分越高表示满意度越高[8]。总满意度=（满意+基本满意）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

本研究数据采用SPSS 17.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验或Fisher精确概率法，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理前后SAS、SDS评分比较

护理前，两组SAS，SDS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，观察组SAS、SDS评分较对照组更低，差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.2 两组患者在手术过程中的配合情况比较

观察组配合率为95.93%，对照组为75.00%，观察组配合率较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

2.3 两组患者护理满意度比较

观察组患者护理满意度比对照组显著高，两者比较差异有统计学意义（P<0.05），见表4。

3 讨论

在各个医院中，手术室是对患者实施诊断与治疗十分关键的一个场所，因为手术具有相应的特殊性，所以，手术会给患者给予创伤，同时，其还会引起部分可预料性、不可预料性并发症，对治疗最终的效果带来许多影响;患者在进入至手术室前、进入手术室后，均会出现焦躁感、惧怕感等，这类负性情绪都会对手术、康复等带来相应的影响[8-9]。

在本次研究中，观察组护理后SAS，SDS评分较对照组更低（P<0.05）;同时，观察组手术过程配合度较对照组更高（P<0.05）;观察组护理服务满意度较对照组更高（P<0.05）;由此可得，人性化护理能给一定程度改善患者精神状态。人性化舒适护理把患者当作核心，其由传统护理中被动性地进行护理变换成了主动进行护理[10]。参照患者自身的情况，对患者给予更多的尊重，在不会对治疗带来影响的基础上，最大限度地满足于患者所给予的各项要求，使患者能够以更为良好的身心状态应对手术，并提升其自信心[11]。

在本次研究中，对患者施予舒适护理干预，让患者在接受手术期间也可以获得更多的激励、关爱，提升自己的舒适感、安全感[12]。护理人员在手术室中进行护理期间，把患者当作核心，持续提升自己的各项理论知识[13]。在把个性化舒适护理应用到整体护理后，在进行手术的整个过程中，都可以让患者获得更多的激励、抚慰，护理人员借助人性化舒适护理能够立即掌握患者的身心状态，知晓其内心中的想法、忧虑，护理人员据此对患者施予心理开导，以减少其心理压力，清除出其所有负性情绪，让手术更为顺利地得到实施，并促进患者尽早得到恢复，这样，不仅增进了护患间的关系，还提升了护理效果、质量。

在本次研究中，在整体护理中融入人性化舒适护理理念，可以促进患者的SAS、SDS评分最大限度地得到改善，以及能明显提高手术室护理质量及患者满意度，但本次研究因涉及样本量过少，今后仍需将继续积累病例量通过大样本数據进一步寻求较为客观更深入地探讨分析。

参考文献

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（收稿日期：2020-03-26） （本文编辑：郎序莹）