龙里：村医福利待遇全面提升

贵州日报当代融媒体记者 / 覃淋

龙里县龙山镇中坝村村医岑敏（左）在卫生室为村民输液。（贵州日报当代融媒体记者 / 覃淋 摄）

“岑医生，我的身体情况好多了，今天输液还是和昨天一样吗？”

“阿姨，来这边坐下，我先给你配药。今天是第三天，再输两天就结束了。你这个病必须要好好保养，保持心情愉悦。”

4月21日一大早，78岁的村民韦朝秧来到龙里县龙山镇中坝村卫生室找医生岑敏输液。韦朝秧是一名脑梗患者，由于年龄偏大只能保守治疗，现在每隔3个月就要来卫生室输液控制病情。

“岑医生医术好人又善良，十里八村没有不认识她的，我们村里有1000多人，只要生病了都是找她看，20多年了一直没变。”韦朝秧称赞道。

交谈间，岑敏的手机“叮”的响了一声。她拿出手机一看，脸上露出微笑，工资到账了。“我当村医有24年了，工资从几十元到几百元，现在提高到2700元。工资越来越高了，我们工作起来也更有干劲儿。”岑敏说。

今年51岁的岑敏是土生土长的中坝村人，1996年从黔南卫校毕业后，便回到村里当起了医生，为村民看病。

“最开始上班那会儿工资只有60多元，后来涨到1500元也不够养家糊口。”岑敏说。

虽然日子过得很艰难，但她从未想过放弃。不论白天黑夜都坚持给村民看诊，暴雨中为产妇接生摔伤了腿，及时发现并阻止了传染病传播，先后骑坏了两辆摩托车……中坝村的坎坷山路上，布满了她的脚印和车辙。

村医工作环境差、待遇低，身边偶尔也会有亲戚朋友劝她离开到县城发展。“城里不缺我，这里的村民更需要我。”岑敏始终抱着坚定的信念。

长期以来，像岑敏一样的广大乡村医生活跃在村子里，担当着保障农村群众健康守门人的角色。他们承担了大量繁杂的工作，但报酬却相对较低，不利于乡村医疗健康工作的发展。为调动广大乡村医生工作积极性，确保基层群众享受到基本公共卫生服务和基本医疗卫生服务，提高乡村医生薪酬待遇迫在眉睫。

2019年，龙里县制定了《龙里县提升村医薪酬待遇实施方案》，从2019年1月1日起，政府财政每年拨付200万元作为村医薪酬待遇补助，为乡村医生增加工资。每人每月的基本工资从1500元提高到2700元，并在缴纳养老保险的基础上增加工伤保险，切实解决村医后顾之忧。

“根据我们的调查，目前在贵州大部分地方村医的基本工资都在1000多元。我们县实施村医薪酬改革，一是因为基数不大，二是县里经济发展好财政收入有保障，这些优势为提高村医薪酬待遇提供了坚实基础。”龙里县卫生健康局副局长李奇元认为，全面提高村医的福利待遇，可以让村医安心解决群众看病就医问题，有助于村民就近就医、小病不出村。

龙里县乡村医生的工资由定额工资、基本药物制度补助、考核合格奖励和县级财政补助4个部分构成，根据村医服务人群数量，薪资待遇也会有所差距。利好政策落地后，每位村医月收入可以达到6000元左右。此外，为增强村医责任心、提高服务意识，方案明确将基本工资中的500元作为绩效考核，年终按考核等次再发放。考核不合格的，不发放绩效工资，并按程序解聘，让村医进得来、留得住、干有劲。

种下梧桐树，引得凤凰来。2019年3月初，龙里县面向社会重新公开招聘村医。这次招考不仅有本县的村医，还有外县的村医和刚毕业的大学生报名。通过笔试和面试，共录用了120名村医，在签订合同经过培训后，这批村医已分配到各村卫生室就职。目前，龙里县79个村（社区）建有村卫生室143所，基本实现一所村卫生室配备一名村医。

“福利待遇越来越好，我们在基层干事也更有信心。”岑敏告诉记者，再过4年她就退休了，有养老保险和退休工资，不用担心没有保障了。

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贵州建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度

2019年初，贵州省卫健委制定了《卫生健康服务能力提升“八大工程”行动计划（2019—2022年）》。在乡村能力提升工程方面，有关村医的待遇振奋人心。计划明确，将全省已获得乡村医生执业资格的村卫生室医务工作人员纳入县域医共体编制（备案制管理），并为其中获得执业资格的医务人员在县城提供岗位性公房。

所谓的村医纳入县域医共体编制管理（备案制管理），就是建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度，实行合同管理，同工同酬同待遇。既破解了基层人才缺乏的窘境，稳定基层医务人员队伍，同时还能更好地实现分级诊疗。

近年来，贵州不断补齐乡村医生发展短板，村医薪酬待遇和身份管理窘状得到很大改善。其中，麻江县乡村医生“员额制”管理和龙里县提高乡村医生薪酬待遇获国家充分肯定，获全国人大教科文卫委调研组现场调研时高度赞扬，并被纳入国家卫生健康委《卫生健康工作交流》向全国推广。