奋力冲刺九十天 坚决打赢健康扶贫歼灭战——访贵州省卫生健康委党组书记、主任李奇勇

贵州日报当代融媒体记者 / 覃淋

在新冠肺炎疫情影响下，全省卫生健康系统如何一手抓疫情防控、一手抓脱贫攻坚，切实补齐短板弱项，扎实推动健康扶贫各项政策措施高效落实，确保贫困群众基本医疗卫生得到全面保障？对此，记者专访了贵州省卫生健康委党组书记、主任李奇勇。

多措并举 深入推进健康扶贫

疾病是脱贫路上的最大拦路虎，一直以来，贵州持续不断深入推进健康扶贫工程。请您介绍一下，具体做了哪些工作？

李奇勇

没有全民健康，就没有全面小康。2019年，我们主要是从3个方面来开展工作。

一是不断加强人才队伍建设，“银龄计划”全省引才502人；临床医学订单定向医学生招生400人，全科医生转岗培训630人，“5+3”临床住院医师规范培训招录1730人、“3+2”助理全科医生培训招录188人，儿科转岗培训87人；培训乡村两级医务人员2.2万人次。

二是医疗服务水平持续提升。医疗服务体系日益完善，新增三甲医院3家、儿童医院3家；“百院大战”项目已建成或主体工程完工达85个。省政府“十件民生实事”之一的“为贫困地区6—24月龄儿童免费发放营养包”任务超额完成；开展3次“万医下基层”大型义诊巡诊活动，服务群众20万人次；为271个易地扶贫搬迁安置点医疗机构配置设备。

三是援黔医疗卫生对口帮扶深化拓展。实现88个县综合医院、66个贫困县1079个乡镇卫生院对口帮扶全覆盖；“医疗卫生援黔专家团”工作深入推进，新增院士专家190人，院士工作站累计达44个；“黔医人才计划”累计培训230人，启动新一轮300名培训计划。

通过开展健康扶贫，我省医疗卫生事业发生了显著变化。2019年与1949年相比，人均预期寿命从不到35岁提高到74.19岁；婴儿死亡率从203‰下降到5.6‰；医疗机构从407个增加到2.8万个，病床数从737张增加到25万张，卫生技术人员从1191人增加到26万人；每千人口床位数从0.05张增加到7.31张，每千人口卫生技术人员从0.06人增加到7.38人，实现从缺医少药到健康贵州的跨越发展。

补齐短板 强化群众医疗保障

贵州是全国脱贫攻坚主战场，今年又遭遇疫情“黑天鹅”，健康扶贫任务重、压力大，目前面临的困难和短板是什么？

李奇勇

当前全省疫情形势积极向好的态势正在拓展，但我们必须清醒看到，疫情形势依然严峻复杂，国外、省外输入可能性不断加大，复工复产复学后防控风险不断增高。

同时，健康扶贫成效巩固难度大，剩余任务都是最难啃的硬骨头，不少乡村医疗服务水平离人民群众健康需求还有差距；卫生健康基层服务能力和优质医疗资源“两个不足”的问题还很突出，深化医药卫生体制改革联动机制有待健全完善，公共卫生体系短板明显。

两场战役相互影响，困难矛盾交织叠加，给打好健康扶贫歼灭战带来了巨大挑战。

3月31日召开的全省脱贫攻坚“冲刺90天打赢歼灭战”动员大会要求，全面补齐医疗短板。您认为，全省卫健系统应该如何围绕补齐短板弱项，推动健康扶贫各项政策措施高效落实？

贵州省卫生健康委党组书记、主任李奇勇（右一）到贵州省人民医院检查新冠肺炎疫情防控工作。（贵州省卫生健康委供图）

李奇勇

在脱贫攻坚最后总攻的关键阶段，确保贫困群众基本医疗卫生得到全面保障是我们的重要任务。

一是强化工作力度。各地各级卫生健康部门要坚持问题导向、目标导向和结果导向，全面抓好问题整改，把发现问题、推动问题解决作为今年上半年健康扶贫工作的重要举措，按照一刻不能停、一步不能错、一天不能耽误的要求，全面补齐基本医疗保障短板、弱项、漏洞和风险点。

二是巩固提升健康扶贫工作成效。严格对照标准，认真查缺补漏，确保不再出现新的空白点；进一步抓好建档立卡贫困人口大病救治，落实定点医疗机构大病专项救治台账和销账，提升贫困群众知晓率等工作；做实做细家庭医生签约服务。重点做好4类慢病患者的规范管理；全面落实先诊疗、后付费政策，重点推进医疗机构识别住院建档立卡贫困人口患者身份，对需住院治疗的疑似贫困人口先执行政策。

三是落实健康扶贫各项政策。深化东西部扶贫协作援黔医疗卫生对口帮扶，实现县级以上妇幼保健院结对帮扶全覆盖；推进农产品进医院食堂；为全省65岁以上老年人、4.5万名脱贫攻坚一线干部免费体检一次。

健康扶贫等不起、慢不得。奋力冲刺90天，就要抓住3个月“窗口期”，把问题解决得再彻底一些，把短板补得再牢靠一些，把基础打得再扎实一些，才能确保工作质量高，人民幸福感获得感不断增强。

冲刺90天 坚决打赢歼灭战

健康扶贫的核心是稳定巩固建档立卡贫困人员看病有地方、有医生和有制度保障，防止因病致贫返贫。下一步，贵州如何攻克最后堡垒，确保按时打赢健康扶贫歼灭战？

李奇勇

在最后总攻阶段，我们将进一步贯彻落实习近平总书记在决战决胜脱贫攻坚座谈会上重要讲话精神，按照贵州省脱贫攻坚“冲刺90天打赢歼灭战”动员大会精神，全面推进2020年健康扶贫工作，坚决确保按时高质量打赢健康扶贫歼灭战。

巩固提升基本医疗卫生服务能力。继续强化人才培训、专科建设、能力提升等方面，提升县医院自身“造血”能力；深入推进“县乡一体、乡村一体”机制建设；继续推进乡村医疗卫生机构建设，加强并做好易地扶贫搬迁安置点后续医疗卫生服务工作；加大县乡村医疗卫生人才培养培训力度，提高基层医务人员医疗服务能力。

做好贫困人口医疗救治。落实贫困人口县域内定点医疗机构住院先诊疗、后付费政策，将农村贫困人口大病专项救治病种扩大到30种，并做到应治尽治；继续做好建档立卡贫困人口签约服务工作，对患有原发性高血压、2型糖尿病、肺结核和严重精神障碍等4类慢性病贫困患者做到应签尽签；对通过监测预警确定的、因病返贫风险较高的贫困户，组织签约服务团队开展定期随访，及时指导做好住院转诊服务等。

聚焦重点县挂牌督战。对“9+3”重点县（区）实施健康扶贫挂牌督战，要按照基本医疗有保障工作要求，开展“地毯式”排查，建立工作台账，确保6月30日前稳定巩固建档立卡贫困人员看病有地方、有医生和有制度保障。12月31日前实行动态管理，及时查漏补缺，进一步巩固脱贫成果。

咬定青山不放松，不破楼兰终不还。当前，健康扶贫到了关键的决胜时期，我们将建立健康扶贫政策长效机制，不断巩固健康扶贫成果，坚决打赢健康扶贫攻坚战，书写健康扶贫贵州新篇章。