强化预防管理在降低医院感染发生率中的效果分析

胡玉萍

【摘 要】：目的：探讨强化预防管理在降低医院感染发生率中的临床应用效果。方法：选择2018年8月至2019年8月期间收治的800例住院患者作为研究对象，采用随机的方法分为对照组和观察组，每组各400例，其中对照组给予常规护理管理，观察组实施强化预防管理。对比两组医院感染发生率及环境卫生监测合格率。结果：观察组医院感染发生率为0.8%，显著低于对照组5.3%（P<0.05）;观察组空气、消毒剂、手卫生等监测合格率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论：强化预防管理在降低医院感染发生率中的临床应用效果显著，而且提升了环境卫生监测合格率，为患者提供了良好的治疗环境，值得临床推广应用。

【关键词】：强化预防管理;医院感染;护理管理;环境卫生

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）06-18--01

医院感染是指患者在接受治疗过程中，因自身或医院环境因素造成的感染。通常医院感染会严重影响患者治疗效果，且多数感染会使得患者病情加重，使其康复时间延长，增加经济负担。因此，如何降低医院感染发生率是医院管理工作中的难题。有研究显示[1]，超过30%的医院感染与医院护理管理不当有关，而良好的护理管理能有效降低医院感染发生率。为此，我院近年在住院患者护理管理中采取了强化预防管理模式，效果显著，详情报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年8月至2019年8月期间收治的800例住院患者作为研究对象，采用随机的方法分为对照组和观察组，每组各400例。其中对照组男性211例，女性189例，年龄12-65岁，平均（41.3±9.2）岁。观察组男性208例，女性192例，年龄11-64岁，平均（42.1±9.4）岁，两组基线资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规护理管理，主要根据医院相关制度规定进行定期的消毒、灭菌、隔离等工作。观察组给予强化预防管理，主要内容有以下几方面：①完善护理管理制度。根据各科室的特点，采用科学的管理制度，细化管理程序。尤其是病房管理制度，实施病房责任制，每位护理人员都有相应的责任病房，并制定监督和考核制度。②加强人员培训。新进人员要进行岗前培训，在上岗前要达到相应的业务和职业到达考核标准，考核合格后再执行上岗。定期举行医院感染相关基础知识的学习工作，如无菌物品管理、无菌操作规程、手部卫生清洁、微生物知识等。院感护士每月制定学习计划，对科内人员进行培训学习及考核，不定期督查落实情况，发现问题及时改正。③强化病房管理。病房是患者主要的活动场所，病房的卫生和消毒工作尤为重要，护理人员要每日使用消毒剂对空气实施消毒，每间病房配备一次性手消毒设施，教会病员及家属正确进行手卫生消毒，消耗后及时更换。定期更换床上用品，清理医疗废物，通风换气，防止细菌滋生。④强化一次性医疗器械管理。设立专人管理，购进的医疗器械必须三证齐全，并通过临床检验合格后，进行使用，使用后进行无害销毁。⑤强化隔离保护和职业防护措施。将同类疾病患者进行集中管理，防止交叉感染。护理人员做好自身感染防护，降低护理人员感染几率。⑥加强健康宣教。为患者及家属进行醫院感染的健康宣教工作，可以通过看视频、听广播、制作小册子的方式进行深入宣教。

1.3 观察指标

详细记录两组医院感染发生情况，医院感染诊断依据《医院感染诊断标准》[2]进行。对比两组环境卫生指标监测合格率，主要包括：空气、消毒剂、手卫生。

1.4 统计学处理

数据的统计处理使用SPSS20.0统计学软件进行，其中计量资料采用t检验，以均数±标准差（）表示，计数资料采用卡方检验，以率（%）表示，以P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组医院感染发生率对比

观察组医院感染发生率为0.8%，显著低于对照组5.3%，比较差异有统计学意义（P<0.01）。见表1。

2.2 医院环境卫生指标监测合格率

观察组空气、消毒剂、手卫生监测合格率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。见表2。

3 讨论

住院患者病情复杂，自身免疫力较低，易发生医院感染。医院感染可引起多种并发症，严重威胁患者的生命健康。有研究指出[3]，有效的护理管理可降低医院感染发生率，为患者康复提供有利条件。

引起医院感染的因素主要为护理管理因素和操作规范因素。护理人员对医院感染认知度不够，更没有重视此项工作，因此在日常管理中对消毒、灭菌工作有所怠慢。同时，医院的环境管理和消毒管理也存在漏洞，如分工不明确、责任不到位等，易造成护理差错。而病房管理中的隔离和防护措施不到位则极易造成交叉感染。此外，患者及家属对医院感染的认识也往往存在欠缺，从而不能配合完成预防感染工作。根据以上因素，本院采取强化预防管理模式，通过制定和完善护理管理制度，让预防感染工作有据可依，有章可循;通过加强护理人员的培训和学习，有效提高了护理人员对医院感染的认识程度，也提高了医护人员的感染防控意识;同时，采取责任工作制度，有助于提高医护人员的职业素养及责任感;通过加强隔离防护措施，根据患者病情统一管理，从而有效降低交叉感染的发生。此外，护理管理中医护人员为患者及家属进行预防医院感染的健康宣教，促进其配合完成预防工作，共同达到降低医院感染发生率的目的。本研究结果显示，观察组医院感染发生率为0.8%，显著低于对照组5.3%，且观察组空气、消毒剂、手卫生监测合格率均显著高于对照组，说明强化预防管理可有效降低抑郁感染发生率，促进患者尽快康复。

综上所述，强化预防管理可为患者提供一个良好的治疗环境，降低医院感染的发生率，提高医院环境监测合格率，有利于患者预后，值得临床推广应用。

参考文献

郭红霞，常志杰，赵丽军，等.医院感染与护理管理分析[J].中国现代药物应用，2014，8（17）：242-243

薛世萍，程麦莉，石丽丽.医院感染与护理管理探讨[J].西部中医药，2018，31（1）：54-57

农海秀 .护理管理与医院感染控制[J].黑龙江医学，2013，37（5）：348-349.