殷国敏
【摘 要】:目的:探究生脉胶囊联合曲美他嗪在治疗缺血性心肌病和增强患者心功能、心肌能量代谢方面的疗效。方法:从2017年8月到2018年8月我院收治的缺血性心肌病患者中随机选择100例作为基本研究对象,均分成实验组和对照组两个小组。对照组患者予以常规治疗方式,实验组患者予以生脉胶囊联合曲美他嗪进行治疗,在治疗一段时间之后分析比较两个小组患者的临床治疗效果。结果:在采取不同方式治疗之后,两组患者的左室舒张末期内径均有所减少,左室射血分数、心输出量均有所增加,且实验组患者的减少或者增多变化程度比对照组明显,差异显著(p<0.05),具有统计学研究意义。结论:生脉胶囊联合曲美他嗪在治疗缺血性心肌病方面有着良好的效果,能够有效增强患者的心功能水平和心肌能量代谢水平。
【关键词】:缺血性心肌病;生脉胶囊;曲美他嗪;心肌能量代谢
【中图分类号】R543【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2020)06-18--01
缺血性心肌病是冠心病发展到晚期阶段的一个重要表现,是长期心肌缺血导致的心肌局限性或者弥漫性纤维化表表现,严重情况下会产生心脏收缩、舒张功能受损,最终引起心脏扩大、充血性心力衰竭、心律失常等临床综合表现症。缺血性心肌病在临床医学角度上表现为心脏的扩大、心率的失常、慢性心力衰竭等。这些症状一旦出现并严重会导致心血管患者死亡。在现代医学的快速发展下,人们提出通过改善心肌能量代谢、增强心功能来治疗缺血性心肌病的主张。生脉胶囊联合曲美他嗪在基于改善心肌能量代谢、增强心功能的治疗缺血性心肌病的常用药物,文章现就生脉胶囊联合曲美他嗪在治疗缺血性心肌病的临床应用问题进行探究,现将具体情况汇报如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
从2017年8月到2018年8月我院收治的缺血性心肌病患者中随机选择100例作为基本研究对象,均分成实验组和对照组两个小组,每个小组50例。对照组患者中有男性28例,女性22例,患者的平均年齡为57.5±6.5岁;实验组患者中有男性27例,女性23例,患者的平均年龄为57.2±6.6岁,两组患者的一般资料对比差异不显著(p>0.05),不具备可比性。
1.2 实验方法
两个小组患者在进入医院的时候在第一时间对患者进行心脏超声检查,具体检测的内容包含左室舒张末期内径、左室射血分数、心输出量。对照组患者采取常规治疗方式,具体包含按照指定的要求规范性的使用利尿药、β受体阻滞药、血管紧张素转换酶抑制药、洋地黄、扩张性冠状动脉药物、抗血小板药、抗凝药物等。实验组患者在常规性治疗基础上应用杭州正大青春宝药业有限公司生产的生脉胶囊,每次喂食0.9g,喂养三次。同时,对缺血性心肌病患者服用施维雅天津制药有限公司生产的盐酸曲美他嗪片,每次服用20mg,每天服用三次,对实验研究小组患者连续用药24周,在治疗结束之后对两个小组患者进行心脏超声检查,评价患者的心功能。
1.3 观察指标和疗效判定
应用彩色多普勒超声仪来检测患者的左室舒张末期内径、左室射血分数来评价患者治疗前后的心功能变化,应用动态心动图来计算心率变异性指标。
按照《中国新药临床研究指导原则》标准对患者的治疗成绩进行综合评价,其中,显效的判定标准为患者的临床症状、体征消失,心功能改善情况超过二级;有效的判定标准是患者的临床症状和体征明显改善,心功能改善情况大于等于一级;无效的判定标准是患者的临床症状和生命体征没有出现明显的改善,甚至还会加重。
1.4 统计学分析
应用专业的统计学分析软件SPSS21.0对所有研究数据进行分析处理,应用t检验比较两个小组数据资料信息,计数资料应用%表示,应用X2进行检验,在p<0.05的时候差异明显,具有统计学研究意义。
2 结果
两个小组患者治疗前后的左室舒张末期内径、左室射血分数、心输出量变化如表一所示,根据表一发现,在治疗之前两个小组的以上指标差异不显著(p>0.05),不具备统计学研究意义。在采取不同方式治疗之后,两组患者的左室舒张末期内径均有所减少,左室射血分数、心输出量均有所增加,且实验组患者的减少或者增多变化程度比对照组明显,差异显著(p<0.05),具有统计学研究意义。
3 讨论
缺血性心肌病的出现严重损害了患者的心理健康,严重的情况下会引起心力衰竭,在当前临床医学角度上引起了人们的广泛关注。从临床医学角度上来看,常规性的治疗缺血性心肌病的方法,治疗效果不理想,局限性较大。针对这种局限人们提出通过改善心肌缺血、优化能量代谢来治疗缺血性心肌病。文章着重探究了生脉胶囊联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病的疗效,具体效果如下:在采取不同方式治疗之后,实验组患者的减少或者增多变化程度比对照组明显,差异显著(p<0.05),具有统计学研究意义。由此证明,生脉胶囊联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病的效果显著,能够增强患者的心肌能量代谢情况和心功能水平,值得在临床上广泛推广。
参考文献
翁惠园. 生脉胶囊联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病疗效及对心肌能量代谢和心功能的影响[J]. 现代中西医结合杂志, 2019(26).
桑文凤, 桑桂梅, 赵习德. 曲美他嗪对老年缺血性心肌病患者缺血心肌的能量代谢及心脏功能的影响[J]. 中国老年学杂志, v.34(04):915-917.
祁家详. 阿托伐他汀钙联合曲美他嗪对缺血性心肌病患者心功能的影响评价[J]. 当代医学, 2015(3):126-127.