护理干预对血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒的影响

黄薇

（新疆哈密市中心医院 血液透析室，新疆 哈密）

0 引言

尿毒症是肾脏疾病晚期的主要综合征，其主要是由于患者肾脏机能下降、代谢能力减弱引发的中毒症状，该疾病病发易导致患者出现心血管、神经、呼吸、内分泌等多种功能异常，以此危及患者性命。据相关统计得知，该疾病病发率逐年递增，已经严重影响到我国人民的健康水平[1-3]。本文通过对护理干预在血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒中的应用效果进行研究分析，意在为提高尿毒症患者治疗体验和治疗效果提出可行性方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年9月至2019年9月行血液透析滤过治疗尿毒症出现皮肤瘙痒的患者400例作为研究对象，随机分为研究组和对比组，两组各200例患者，其中研究组患者年龄45～73岁，平均（61.5±3.7）岁，平均体重（57.1±4.8）kg，男女比例1:1。对比组患者年龄45～75岁，平均（61.7±4.2）岁，平均体重（56.8±5.3）kg，男女比例1:1。两组患者一般资料对比不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

入选标准：（1）两组患者均符合血液透析治疗标准且接受治疗后出现皮肤瘙痒症状。（2）两组患者均知道此次实验研究的目的并签署知情同意书。

排除标准：（1）有其他脏器疾病者。（2）有精神疾病且不能配合治疗者。

1.2 方法

1.2.1 对比组

对比组行常规护理治疗，具体包括健康知识宣传、用药护理。健康知识宣传：护理人员需对患者及其家属行疾病知识宣传，对疾病危害、治疗方案等进行阐述，提高患者的认知度，并结合成功治疗案例帮助患者树立战胜疾病的信心。用药护理：护理人员需严格遵照医嘱对患者用药，叮嘱患者按时按量接受药物治疗，并在患者用药后持续监护患者是否出现药物过敏反应，如出现过敏反应需立即停止对患者用药，并联合医师展开救治，以此确保药物治疗的安全性。

1.2.2 研究组

研究组行综合护理治疗，具体包括心理护理、生理护理、环境护理。心理护理：护理人员需根据患者出现的不同不良情绪对患者行心理护理干预，当患者出现焦虑等消极情绪时，护理人员可采用24 h陪护的方式，给予患者鼓励，帮助患者缓解消极情绪，当患者出现急躁等激进情绪时，护理人员需立即联合患者家属对患者展开心理教育，帮助患者及时纠正不良情绪。生理护理：护理人员需叮嘱患者严格控制饮食，避免刺激性食物或高糖、高碘类食物的摄入，此外还需保持一定的运动量，以此提高自身免疫力，促进循环机能的康复。环境护理：护理人员需保持尿毒症患者治疗室内的安静环境，保证提供给患者的治疗环境最佳，将室内温度控制在25 ℃，湿度控制在80%。此外还需定期更换患者床上用品，保持床位干净，避免感染症状的发生。

1.3 观察指标

观察两组患者对护理治疗的满意度，满意度以问卷调查的方式展开统计，满分100分，以90分以上为满意，以60～89分为一般，以59分以下为不满意。观察两组患者皮肤停止瘙痒的时间，时间依据临床统计结果为准。

1.4 统计学方法

用SPSS 19.0软件对研究中数据进行分析处理，用t和（±s）检验及表示计量数据，以χ2和（%）检验及表示计数资料，用P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者满意度对比

经过治疗后统计得知，研究组患者满意度为满意、一般的比例高于对比组患者且对比具有统计学意义（P＜0.05），研究组患者满意度为不满意的比例低于对比组患者且对比具有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

表1 两组患者满意度对比[n(%)]

2.2 两组患者皮肤瘙痒停止时间对比

经过治疗后统计得知，研究组患者皮肤瘙痒停止时间低于对比组患者且对比具有统计学意义（P＜0.05），具体见表2。

表2 两组患者皮肤瘙痒停止时间对比（±s, d）

表2 两组患者皮肤瘙痒停止时间对比（±s, d）

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3 讨论

血液透析滤过是临床治疗尿毒症的主要方法，其以较高的疗效性被广泛地应用在临床治疗中。但在对尿毒症患者进行血液透析滤过治疗时，患者极易出现皮肤瘙痒等并发症，因此不仅导致患者疗效性降低，还降低了患者治疗体验和生活质量[4-7]。

综合护理是临床护理中常见的护理方案，其通过对患者行综合护理措施，能提高患者临床疗效，促进患者康复效率的提升，将其应用在行血液透析滤过治疗尿毒症出现皮肤瘙痒患者的临床治疗中，其通过心理护理、生理护理以及环境护理等综合护理措施，能有效缓解患者瘙痒症状，帮助患者获取最佳治疗体验，具有极高的临床应用价值[8-10]。

本文研究结果显示，行综合护理干预治疗的研究组患者，其满意度和皮肤瘙痒停止时间均优于对比组患者且对比具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，护理干预的应用能提高行血液透析滤过治疗尿毒症出现皮肤瘙痒患者的治疗体验，在快速缓解患者瘙痒症状的同时，还能促进临床疗效的提高，此外还有利于良好医患关系的建立。因此，值得临床推广。