护理干预对四肢创伤骨折患者术后疼痛的效果观察

张云霞

（云南省第四人民医院（大理大学第一附属医院），云南 大理 671000）

四肢骨折应该是骨科里最常见的骨折，四肢骨折包括上肢骨折、下肢骨折、关节周围骨折、足踝部骨折，四肢创伤性骨折则是创伤骨科常见的骨折，主要是由于车祸、坠落等原因造成骨质正常结构偏离，骨骼连续性中断，从而影响肢体的活动，造成疼痛、红肿等。一般情况下，切开复位，钢板固定是过去的主要治疗方法。但是现在随着骨科技术的发展，基本上切开钢板固定越来越少，一般用微创治疗方法，但是不论哪种方式患者术后疼痛都很剧烈，容易产生一系列的负面情绪，影响患者手术后的康复效果。本文选取100例四肢创伤骨折患者术后疼痛护理采用护理干预的方式，护理效果显著，现将患者的实验过程和实验结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择100例2018年10月～2019年10月由于四肢创伤骨折到我院进行治疗的患者作为研究对象，随机均分为实验组和对照组两组，50例采用常规护理对照组患者中男26例，女24例，年龄16～62岁，患者平均（42.8±3.8）岁，50例在常规护理的基础上采用护理干预措施实验组患者中男25例，女25例；年龄17～63岁，患者平均（42.5±3.6）岁，实验组和对照组患者在年龄、性别等一般资料上无统计学差异。所有患者及其家属均被告知实验目的和过程，并征得患者及其家属的同意。

1.2 方法

50例对照组患者采用常规护理，主要的护理方式如下：采用合适的镇痛药帮助患者减轻疼痛，监测患者的生命体征。50例在常规护理的基础上采用护理干预措施的实验组患者主要采取的护理方式如下：（1）健康宣讲。像患者讲解手术方法、手术禁忌、流程、注意事项等知识，明确告知患者术后疼痛属于手术的正常反应，切勿由此产生紧张、忧虑的不良情绪。同时向患者介绍镇痛药物用法用量以及作用，以促使其对术后疼痛形成正确认识，向患者介绍成功的案例以增加患者的自信心；（2）心理护理。医护人员保持友善的态度与患者积极交流和沟通，并对患者的心理状况进行评估，充分了解还患者的心理需求，以提供针对性的护理方式，从而利于患者恢复；（3）疼痛护理。手术前后通过相应的调查记录患者疼痛程度、时间、部位，并了解其对术后的影响，然后根据患者的情况评估需要采取的护理方式，从而有效缓解其疼痛，疼痛轻微者采取的护理方式以转移注意力为主；疼痛较重者主要采取适量止痛药帮助患者缓解疼痛，以提升术后恢复和舒适度。

1.3 观察指标

统计实验组和对照组患者的术后疼痛情况，患者的疼痛程度主要使用视觉模拟评分量表评估，总分10分，评估标准如下：患者的评估得分为0分，此为无痛；患者的评估得分为10分，此为剧烈疼痛。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.00软件处理本次护理干预对四肢创伤骨折患者术后疼痛的相关数据，将0.05作为检验临界值，若是检验值低于临界值表示差异显著，P＜0.05，有统计学意义。

2 结 果

统计患者的疼痛评分如下表1所示。根据数据显示实验组患者疼痛评分在术后的1小时、12小时、24小时和48小时都明显低于对照组患者，均具有统计学差异。

表1 实验组和对照组术后疼痛评分比较（±s）

表1 实验组和对照组术后疼痛评分比较（±s）

组别 术后1 h 术后12 h 术后24 h 术后48 h实验组 7.1±0.5 5.2±0.4 3.1±0.2 2.1±0.1对照组 7.2±0.4 5.5±0.5 4.1±0.4 3.1±0.3

3 讨 论

作为患者机体产生的复杂生理反射四肢创伤骨折术后疼痛主要是由于患者机体组织创伤和术后的切口疼痛引起，严重的疼痛会影响患者的休息、食欲、情绪等各个方面，如果患者长时间受到疼痛的困扰，会严重影响患者的身体恢复，因此对于四肢创伤骨折患者术后的护理来说，就应该采取一系列具有针对性的护理措施，以此来减轻患者的疼痛感觉，促进患者的恢复。本次研究就通过组间对比证实了护理干预措施对减轻四肢创伤骨折患者术后的疼痛的意义。

综上所述，护理干预对四肢创伤骨折患者术后疼痛的效果是积极的，可以有效降低患者的疼痛度，间接促进患者的身体恢复，值得在四肢创伤骨折患者的护理中使用和推广。