综合护理对老年冠心病患者心律失常护理的效果研究

高 杰

（山东省济南市历城区西营镇卫生院，山东 济南 250111）

冠心病发病机制为人体冠状动脉出现粥样病变，从而影响正常血流，导致心肌发生缺氧或缺血现象，最终引发冠心病。心律失常、心前区疼痛作为冠心病常见的临床症状，如患者长期病情控制效果不佳，极易导致其出现心脏破裂、乳头肌功能断裂等并发症，这对患者造成巨大的生理痛苦与心理压力，对其生命安全也会造成威胁[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年11月～2019年11月我院收治的60例老年冠心病心律失常患者，根据其入院时间随机分为对照组30例，观察组30例。对照组患者平均年龄（68.73±7.47）岁，病程（7.38±1.32）年，男19例，女11例；观察组患者平均年龄（68.68±7.51）岁，病程（7.34±1.35）年，男22例，女8例；经进一步检查，排除合并恶性肿瘤及精神疾病患者，且两组患者均对本次研究表示知情，临床资料可继续进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组、观察组患者在接受常规治疗的基础上，分别采用普通护理与综合护理，综合护理措施如下：

①患者入院后，护理人员需主动、热情接待，并向其介绍医院环境及住院期间注意事项，以消除患者对医院环境的陌生感。同时，护理人员应根据患者年龄、性格及文化水平，尽量采用患者可以理解的语言，告知其冠心病发病原因、当前治疗方案及简单的自我护理措施，并纠正其错误观念，使其对自身疾病有一个正确的认知。

②由于患者反复入院治疗，再加之长期生理不适感，其内心往往会存在焦虑、烦躁、恐慌等不良情绪，不良情绪不仅会降低患者自身免疫力与治疗依从性，更是会引发护患纠纷事件发生，因此，对患者进行心理疏导尤为重要。在日常护理工作中，护理人员需加强与患者之间的交流，以对患者心理状态有一个全面了解，并对其针对性进行心理疏导。定期监测患者各项生命体征，在给予患者药物时，应告知其该药物治疗原理及遵医嘱服药的重要性，以提高患者服药依从性。

③护理人员需结合患者饮食喜好来为其设计饮食计划，患者饮食应多摄入高蛋白、低脂肪等，避免摄入油腻、辛辣等刺激性饮食，以加重患者临床症状，导致其出现便秘现象。同时，护理人员可定期对患者腹部进行按摩，如患者出现便秘现象，可在对其进行腹部按摩的基础上，遵医嘱给予相关药物。此外，护理人员应鼓励患者适当运动，促进血液循环。

1.3 疗效评价

比较两组患者护理前后的心功能指标。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 22.0软件中分析，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结 果

两组患者护理前心功能指标不存在显著差距，差异无统计学意义（P＞0.05），护理后，观察组患者心功能指标明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

3 讨 论

近年来我国医疗水平发展迅速，显著降低了冠心病心律失常患者的死亡率，但由于很多患者对自身疾病缺乏认知，再加之长期生理不适感，这往往会导致其内心存在程度不一的不良情绪，从而加剧了诱发心律失常的危险性，以影响总体治疗效果[2]。

表1 两组患者心功能指标（n=30，±s）

表1 两组患者心功能指标（n=30，±s）

组别 左室短轴缩短率（%） 左室射血分数（%）护理前 护理后 护理前 护理后对照组 21.37±1.43 23.59±1.71 39.97±3.53 42.69±2.91观察组 21.44±1.36 29.05±1.45 40.12±3.68 49.13±2.67 t 0.194 13.339 0.161 8.932 P 0.847 0.001 0.873 0.001

综合护理是指在普通护理的基础上，护理人员根据患者实际病情与康复潜力，来为其定制总体护理流程，相对于普通护理而言，综合护理可进一步加强护理人员工作独立性，且护理水平更高。在本文中，观察组患者采用综合护理，结果显示，两组患者护理前心功能指标不存在显著差距，差异无统计学意义（P＞0.05），护理后，观察组患者心功能指标明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综合护理效果确切，将其应用在老年冠心病心律失常患者的护理工作中，可有效改善其心功能，从而避免疾病反复发作。