某地交通系统职工健康体检人群高血压患病率及危险因素分析

李新毅

【摘 要】目的：针对某地交通系统职工健康体检人群高血压患病情况进行总结，探讨和分析高血压发病的危险因素，为采取针对性的预防和保健提供科学依据。方法：对2017年6月至2019年1月在我院体检中心进行健康体检的某地交通系统职工4500例体检资料进行回顾性分析，通过分析资料中的流行病学调查、体格检查、实验室检查的结果进行整理和统计学处理。结果：本次研究共检查出高血压患者1170例，高血压患病率26.0%，男性高于女性，两性高血压患病率均与年龄呈正相关。高TG、高血糖、超重或肥胖是高血压的危险因素。结论：高血压的危险因素众多，在本次研究中主要是高TG、高血糖、超重或肥胖，应该针对这些危险因素开展积极预防工作。

【关键词】高血压; 流行特征; 危险因素

【中图分类号】R543【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--02

高血压引起的心血管疾病在我国疾病死因中占居首位，严重危害人民群众健康【1】。本次研究针对某地交通系统职工健康体检人群高血压患病情况进行总结，探讨和分析高血压发病的危险因素，为采取针对性的预防和保健提供科学依据，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年6月至2019年1月在我院体检中心进行健康体检的4500例体检资料进行回顾性分析。本次研究健康体检资料人群全部为某地交通系统职工，健康体检均为单位统一组织实施。本次研究健康体检资料人群全部为某地交通系统职工，健康体检均为单位统一组织实施。其中男性2925例（65%），女性1575例（35%），年龄19～92，平均53.5±4.5岁。其中青年人群（≤40岁）1350例，中年人群（>40～<60岁）2025例，老年人群（≥60岁）1125例。

1.2 检查方法

1.2.1 血压的测量和诊断 （1）本次观察研究均采用欧姆龙上臂式电子血压计。协助病人取卧位或坐位，测量时尽量裸露手臂伸直肘部，手掌向上。保持手臂与心脏位于同一水平面上。，臂带套在左臂上，臂带的底部应高于肘部1-2厘米，绿色的标记应位于手臂内侧的动脉上，空气管应在中指（手掌方向）的延长线。压脉带松紧要适宜，以可容1-2指插入为宜。按压开始键后血压计进行自动充气，测量结束后显示屏会显示数值。如果佩戴错误或体位变化则血压计显示屏会提示测量错误，休息1min后进行第二次测量。

（2）要求被测对象座位休息至少10min以上，如果发现血压超过正常值，则每位研究对象连续测量血压3次，每次间隔1min，取平均值。血压≥140mmHg/90mmHg或正服用抗高血压药物者或自诉曾患过高血压者判定为高血压。

1.2.2 身体质量指数 用标准化方法测量身高、体质量。以（BMI）≥24Kg/m2为超重或≥28Kg/m2为肥胖。

1.2.3 生化指标 生化指标以同时期体检人群中选取相同数量非高血压人群的数值作为高血压人群的对照组。当TC>6.22mmol/L或LDL-C≥4.14mmol/L、TG>2.26mmol/L、HDL-C≤1.04mmol/L、空腹血糖大于6.1mmol/L为异常指标。

1.3 统计学处理 采用SPSS20.0统计学软件进行数据资料分析。

2 结果

2.1 高血压患病率情况

在4500例研究对象中，高血压1170例，患病率为26%。其中男性患病率为17.0%，女性患病率为9.0%;不同性别之间比较，差异有统计学意义。见表1。

2.2 不同年龄段高血压患病率比较

在本次研究中，高血压患病率随着年龄段的增加而增高。六个年龄段的患病率分别是20～（4.9%）、30～（5.4%）、40～（3.1%）、50～（3.2%）、60～（4.2%）、≥70～（5.0%）。见表2。

2.3 高血压与非高血压人群相关指标比较

高血压人群BMI、TC、TG、LDL-C、血糖均高于非高血压组，HDL-C低于非高血压组，差异有统计学意义。见表3。

3 讨论

高血压是引发心血管疾病的危险因素之一，高血压可以引发脑血管破裂导致中风;高血压可以造成动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧、引发冠心病;高血压可以造成肾小动脉硬化，肾血流量减少，严重的会发展成尿毒症【2】。根据国家心血管病中心2017年发布的《全国高血压控制状况调查》显示，我国高血压患病率已高达23.2%。通过表1可以看见本次研究结果高血压患病率为26.0%，明显高于2017年的全国平均水平，说明某交通系统职工对于高血压的认识和预防比较欠缺，也可能与其交通系统工作环境相关。本次研究发现男性患病率为17.0%，女性患病率为9.0%，男性高血压患病率明显高于女性，有统计学意义。这个与相关文献的研究趋势一致。结合表2可以发现在本次研究的交通系统高血压各年龄段发病中呈现青年和老年高发病率，老年患者随着年龄的增加心血管的调控能力逐渐减弱而逐步发展为高血压。而年轻患者分析其原因可能是一方面男性在社会生活中处于主导地位，面临的社会压力相应增加，由此引发的吸烟饮酒等不良生活方式，一方面在饮食习惯中大部分年轻人口味偏咸、辣，它导致身体吸收过多的盐，血液粘度也会上升，进而诱发高血压。女性高血压患者明显低于男性有文献认为是女性的生物学原因即女性体内雌激素对血管的调节保护作用【3】。本次研究中中年患者高血压发病率相对较低分析其原因是中年人健康保健的意識逐渐提高，对高血压这个疾病的认识逐渐加深，一方面在膳食模式上有较大的改观，另外一方面在更加注重健身、保健等。通过表3可以看出本文研究结果表明，高血压人群的超重或肥胖、脂代谢异常和糖调节异常发生较非高血压组明显升高，说明高血压患者更易合并多种代谢异常和出现心脑血管危险因素的聚集【4】。

本次研究结果表明高血压的危险因素众多，在本次研究中主要是高TG、高血糖、超重或肥胖，应该针对这些危险因素开展积极预防工作。

参考文献

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中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J].中华心血管病志，2011，39（7）：579-616.

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