基层医院继续医学教育管理工作研究

兰加清

【摘 要】：基层医院继续医学教育是极其必要的，绝大多数医生都会基于主观意愿或客观需要参加继续医学教育，一方面是职业发展需求，需要提高自身业务水平和专业素养，另一方面则是国家、医院单位对于医护人员的素质规范。文章就基层医院继续医学教育工作的开展和管理展开论述，探讨相关现状问题，明确具体改进和创新策略，以供参考。

【关键词】：基层医院;继续医学教育;教学管理;研究策略

【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--02

继续医学教育是为了让医务人员掌握全新的知识技能，了解国内外医学事业的发展情况，探究专项病症的治疗对策，是一个综合性的，提升医务人员业务能力和职业素养的管理工作。基层医院作为社区居民最常接触的医疗机构，相比较大型医院或综合医院，基层医院的管理者与医务人员必须对他们所接触的患者群体足够了解，传统医学临床实践经验与案例不断警示着，只有保证权威，才能维持公共服务设施的社会公信力，如果基层医院的医疗事故或医患纠纷是由于某個医务人员因能力不足或素质较差而造成的，就会对其他同僚、相关科室部门、院方甚至是整个医疗行业造成严重负面影响。

一 基层医院继续医学教育管理工作现状探讨

基层医院的基础流量主要为门诊和急诊收治的病人，在病床、人员、资源分配的过程中，很难确保医务人员对接的患者能够全部得到令他们满意的救治工作。工作性质复杂、工作任务的难度和数量不统一，在开展继续医学教育工作时，很难集中全员开展大会，进行座谈培训和会议讲座。再加上按照基层医院的评级，不同学历、不同能力或是不同专业层次的医务人员进入各类部门，继续医学教育管理的针对性和指向性也无法得到保证[1]。现阶段，基层医院继续医学教育管理工作现状问题主要分为三个方面：

（一）重视程度不足

继续医学教育作为每个医务工作中必须的经历，是职业发展过程中的垫脚石。许多医务人员对于继续医学教育的重视程度不足，是现阶段教育管理工作难以开展的主要原因。虽然从客观现实方面，医务人员也存在日常休息不足、缺少时间和精力、学习效率低等主观原因，导致对培训和学习缺乏动力;但是从职业层面分析，继续医学教育不仅与个人业务水平和专业技能知识息息相关，与职称评级、岗位晋升、薪酬待遇都有直接联系。代刷卡、挂时长等自主学习敷衍了事，流于形式，为刷学分，不考虑专业与需求去无差别参与集体讲座。这些现状问题从本质上来说是医务人员的主观原因，导致教育管理工作难以为继，无从下手[2]。

（二）工学矛盾

从主观层面分析了医务人员日常工作量大、工作难度高，缺少时间与精力。工学矛盾是医务人员无法保证参与学习和培训的主要原因，由于工作性质的特殊性，无论是临床医疗还是教学科研，对于面向集体，无法随意更改课时的继续医学教育来说，两者择其一就意味着必须要舍弃一方，医务人员的本职工作是不会也不能放弃的。这也就是许多在职在岗人员由于医疗工作负担，即时有需求、有意愿，也没有参与学习的机会。相对于传统继续医学教育管理，如果不能针尖时弊，明确根源问题，就医务人员的苦衷，灵活变通教学和培训管理模式，就会一直让工学矛盾这一问题阻碍继续学教育工作的顺利开展。

（三）相关制度体系仍需优化

据有关数据显示，在不考虑客观影响因素，从医务人员的主观角度看，许多人不参与某项继续医学教育还存在地点、教学方式不方便、对教学内容不需求，对于参与成效不满意等情况[3]。这些内容看似是主观层面的意见，实质上也反应了医务人员的诉求。继教的选址，如果不能考虑到医务人员的现实因素，除工作、休息、学习之外还要付出额外交通时间，甚至自费参与的情况，也会影响医务人员的积极性;强迫医生参与座谈会，忽略现代化教学的网络自主学习模式;教学内容与相关人员的专业和职业发展完全无关;获得参与的学分证明流程复杂;以上种种都是继续医学教育的相关细节制度体系不够完善，过度理想化，没有考虑到个体因素，忽略了参与人员的意愿与诉求，从而导致继续医学教育管理参与度地下。

二 基层医院继续医学教育管理工作对策探讨

（一）加强宣传和普及，让自主学习深入基层医务人员群体

随着互联网和信息技术的蓬勃发展，知识经济时代下，传统继续医学教育管理的难点问题有所缓和，医务人员可以通过手机APP、笔记本电脑进行在线学习。有了学习途径和教学手段，就必须要调动积极性，提升医务人员的参与度。院方和管理部门需要加强对继续医学教育工作的普及，强调必要性意义，将继续医学教育的理念融入医务人员的日常工作中，让他们常接触、常了解，在潜移默化中正向影响，促进习惯和意识的养成，提高主观能动性，学习理论知识与技能素养，积极参与继续医学教育[4]。

（二）完善继续医学教育管理模式，优化体系制度

现代继续医学教育工作的开展面临诸多现实因素的干扰，一个健全的管理模式，高效的管理制度是确保相关工作井然有序的保障。许多医院在应对相关管理问题时选择引进上级医院或国外先进教育管理模式，忽略了体制、执行力、人员及部门组织结构等差异，从而对管理工作的开展起到负面作用。PDCA闭环体系的循环管理模式是新时期管理行业选用的黄金标准，明确目标，优化决策和方案设计，检查成果，改进问题明确新的目标和方向，在达到最终预期之前永远是一个循环的执行流程，是现阶段继续医学教育管理工作循序渐进，逐渐深入的重要措施[5]。既能为医务人员提供他们所能够接受的学习和培训计划，尊重他们的自主意愿，也能够打破传统管理工作的局限性，灵活变通规则，提升管理水平。

（三）加强信息化建设，扩展继续医学教育环节

院方可以在管理制度完善的基础上增加新内容，设置新指标，比如利用互联网，组建专门的网站，通过线上告知相关人员，并发布要求规范和具体内容，将一些学习活动和培训指标细化，能够打破传统文件层层传递，医务人员由于遗漏信息而无法跟进的情况，并且这种自主参与的模式能够最大限度的提升学习和培训的灵活性，能够让医务人员自行规划时间和作息，让医学教育在及时传达的前提下有效实施[6]。在检查成果和评级的过程中，也可以利用线上网站进行自主测试，通过计算机自动整理分析来了解情况，提高管理效率。随着现代化技术的发展，人脸识别和指纹识别技术也能够有效解决一些代签、代检的不良情况，提升继续医学教育的实效性。

结语：继续医学教育是医务人员人员获取知识技能，提升业务水平，开拓思维眼界的重要途径，继续医学教育管理工作的完善对我国医疗卫生事业的发展直观重要。管理者必须要明确相关问题，有的放矢，注重医务人员的难处和需求，全面优化管理模式，才能保证继续医学教育管理工作顺利开展。

参考文献

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