消化内科上消化道出血临床诊治的研究

相荣勤

【关键词】消化内科;上消化道出血;临床诊治

【中图分类号】R573.2 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）05-0064-02

上消化道出血這一消化内科疾病在临床中存在较高的发病率，该类型疾病具有较快的病情进展速度，早期如果不能对患者进行及时有效治疗，将会对患者的生命安全产生严重威胁，甚者使失血性休克情况发生，因此，必须对患者进行及时抢救，并进行有效的止血处理[1]。遂本文主要探究上消化道出血患者运用消化内科治疗的临床价值。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取于2018年8月至2019年8月本院收治的上消化道出血患者72例，按照随机分组原则分为观察组和对照组两组，每组36人。两组男女人数之比分别为19：17、21：15;两组年龄分别为（46.39±9.85）岁、（48.47±10.15）岁。影响组间比较的两组之间没有差异，P>0.05，可以予以比较。

1.2方法

对照组进行常规治疗，例如为防止感染情况发生，给予患者头孢唑林钠静脉注射治疗，并且积极补充血容量，使机体酸碱平衡维持在稳定状态，同时嘱患者严格禁食。除上述治疗外，还给予观察组消化内科诊治，主要通过胃镜对患者予以诊断，48小时内为诊断的最佳时间。如果患者存在消化性溃疡情况，需要对患者进行穿孔手术治疗，结束手术后，对患者进行止血药物治疗。如果诊断为上消化道出血，通常通过内科保守方式治疗，治疗期间予以患者止血、输血、扩容治疗，使用的药物不应当含有激素，或不能损伤胃黏膜。主要方法为：首先实施止血治疗，然后对患者进行抑酸治疗，每隔8小时静脉推注西咪替丁1次，最后利用云南白药和冰盐水等外用药物，有效的预防和治疗消化道出血情况。

1.3观察项目

对比两组治疗效果，输血量、止血时间及住院时间情况。

1.4疗效评价标准[2]

患者治疗1天后停止出血，恢复平稳的生命体征，消除患者的临床症状时为显效;患者治疗3天后停止出血，明显改善患者的生命体征，部分消除临床症状时为有效;治疗5天后没有减少出血，甚者增加出血量，病情状况不断加重时为无效。

1.5统计学分析

运用SPSS22.0统计学软件，表示方法为“[n（%）]”和“（均数±标准差）”、检验方法为“x2”和“t”，用P<0.05表示结果有差异。

2 结果

2.1治疗总有效率对比：观察组较对照组高（P<0.05）。见表1。

表1 对比临床疗效【n（%）】

2.2两组输血量、止血时间及住院时间对比：观察组各指标均小于对照组（P<0.05）。见表2。

表2 对比输血量、止血时间及住院时间（-x±s）

3 讨论

通常来说，当患者发生上消化道出血后，会有诸多的临床症状表现出来，例如四肢发冷、乏力、头晕、昏厥等，急性消化道出血具有较快的病情发展速度，会危及患者生命健康[3]。因此在临床诊治上消化道出血患者过程中，首先需要严密监测和观察患者的临床症状，实现对患者疾病的准确、及时诊断，以便为患者制定针对性的治疗方案，使患者的生命安全得到保证[4]。同时，在治疗消化道出血患者过程中，对患者的血压水平进行有效控制是一项十分关键的内容，然后利用抑酸剂碱化胃液，使应激性溃疡情况的产生减轻。如果患者存在应激性溃疡情况，则需要使用质子泵抑制剂对患者进行有效治疗，促进胃酸的分泌减少，有效改善患者的临床症状[5]。

本文通过探究上消化道出血患者运用消化内科治疗的临床价值，数据显示，观察组治疗总有效率（97.22%）较对照组（77.78%）高（P<0.05）;相比于对照组，观察组输血量（1.21±0.20）U、止血时间（2.11±0.24）d及住院时间（7.55±1.57）d均较低（P<0.05）。综上所述，上消化道出血患者运用消化内科治疗后，不仅能够促进治疗效果有效提高，还可以使输血量减少，缩短患者的止血时间和住院时间，应当积极推广应用。

参考文献

梁翠婷.消化内科上消化道出血临床诊治的研究[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（61）：4，6.

史日东.浅谈消化内科上消化道出血临床诊治的问题分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（53）：68.

马文光.消化内科上消化道出血临床诊治的研究[J].母婴世界，2019，（9）：69.

胡成用.消化内科上消化道出血临床诊治的研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（3）：78.

王太祝.浅谈消化内科上消化道出血临床诊治的问题分析[J].健康之友，2019，（2）：38.