消毒供应室优质护理服务在临床中的应用研究

凌 云

(广东省惠州市中医医院，广东 惠州 516001)

消毒供应室承担着医院各科室的物品、器械及用具的清洁、消毒及供应工作，其工作质量直接关系到医疗工作的安全性[1]。因此加强消毒供应室的工作管理，优化护理服务质量，有利于促进工作质量。优质护理是以个体为中心，加强基础护理及护理责任制度，深化护理内涵，整体提升护理服务水平。在消毒供应室工作中采用优质护理，优化护理操作流程，强化工作环节的安全性及有效性，以此护理管理工作质量[2]。现研究在消毒供应室中采用优质护理服务，旨为临床管理的选择提供依据，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取我院消毒供应室在2018年1月～2019年10月期间工作的护理人员9名，全部女性，年龄38～49岁，平均(42.41±2.94)岁；工作时间18～29年，平均(23.51±2.62)年；学历：中专2例，大专6例，本科1例；职称：护士2例，护师1例，主管护师6名；所有工作人员知情研究，自愿签署同意书。

1.2方法：对照组采用常规护理。按照消毒供应室工作原则、工作流程，按照无菌操作原则、专业防护操作技巧进行护理工作。观察组在常规护理基础上采用优质护理服务。①建立健全全面质量管理：严格管理消毒供应室的环境布局，保证卫生的清洁，光线充足，合理规划工作区域，已报废器械不得进入消毒供应室。规范回收、清洗、灭菌、分类、包装、发放等器械管理流程，实施质控管理及持续质量改进，贯彻落实责任制。②专科颜色标识：各科选择醒目颜色作为器械标识，将不同院内手术器械进行区分、规划不同区域，根据各科特点确定器械种类、基数，做好器械登记。各种器械颜色标记、分类及标识，各种器械处理进行分类、管理。③加强护理人员心理管理：重视工作人员心理、生理状况，评估职业倦怠情况，加强工作人员的专业培训，开展外修、学习工作，提供晋升机会。重视工作人员心理沟通，发现工作、生活期间存在的问题，尽可能帮助工作人员解决，并采用弹性排班制度，减轻其工作压力及心理压力。

1.3观察指标：①统计医院感染发生率：两组各监测次数1 800次，调查医院感染的发生情况；②比较器械回收、分类清洗、包装灭菌、发放合格率，即两组抽查器械批次2 400次，调查其合格率；③比较两组职业倦怠感，采用感知觉模拟量表[3]评估，包括基础护理、工作态度、责任感三个维度，总分30分，分值越高，职业倦怠感越高。

2 结果

2.1医院感染发生率比较：观察组医院感染发生率1.67%(3/1 800)，对照组医院感染发生率1.28%(23/1 800)，差异有统计学意义(χ2=14.109，P=0.001)。

2.2两组工作质量比较：观察组器械回收、分类清洗、包装灭菌、发放合格率均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 两组工作质量比较[次(%)]

2.3两组职业倦怠感比较：观察组职业倦怠感(6.17±1.85)分，对照组职业倦怠感(14.61±3.64)分，差异有统计学意义(t=12.229，P=0.001)。

3 讨论

消毒供应室是医院重要科室部门，与医院的医疗安全、形象发展密切相关，同时被赋予的重要作用，会相应增加护理人员的工作负担及工作难度[4]。因此，如何提高消毒供应室清洁灭菌物品的整体质量，减轻护理人员的工作负担，则显得极其重要。自国家卫生部在颁布优质护理服务后，该护理服务模式逐渐在各大医院开展，以满足广大患者的需求，提高护理质量，形成患者、医院及护理人员三方满意的服务目的。因此在消毒供应室管理工作中采用优质护理服务，重视消毒供应室工作流程的全程质量控制管理，拟通过采用规范、有序的护理管理措施提高消毒供应室人员的工作质量，降低医疗风险性。优质护理服务的应用，对消毒供应室工作流程、操作环节进行细化，发现工作流程中存在的不足以及问题，并进行有效整改及完善，针对器械回收、清洗、包装、灭菌等环节进行质量控制、管理，实现整个护理工作的全面质量控制，以此提高消毒供应室的工作质量，避免发生医院感染。同时在器械管理中，为了细化器械管理的流程，加强器械管理效果，提高器械回收、分类清洗、包装灭菌、发放合格率，对不同科室器械进行颜色标识管理，有助于工作人员在短时间内准确识别器械，并对其进行集中清洗、消毒，以此能相应缩短器械的分类、发放时间，提高工作效率，改善工作质量。本组研究中，观察组医院感染发生率1.67%低于对照组的1.28%，器械回收、分类清洗、包装灭菌、发放合格率均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究发现，医院消毒供应室采用优质护理服务后，规范器械管理操作流程，实施全面质量监控及持续质量改进，同时利用颜色标识完善护理服务，提高工作效率，确保器械使用的安全性，进而能降低医院感染发生率，提高医院消毒供应室对医疗器械的回收、分类清洗、包装灭菌、发放合格率。

职业倦怠感的出现，表明护理人员的工作积极性明显下降，在工作任务量、工作压力不断增加的情况下，护理人员极易出现职业倦怠，使工作积极性下降，影响护理服务质量。傅建南等研究[5]发现消毒供应室88.09%的护理人员出现一定程度的职业倦怠，轻度倦怠24例(57.14%),中度倦怠8例(19.04%),高度倦怠5例(11.91%)，影响着工作质量。本次研究中，观察组职业倦怠感(6.17±1.85)分低于对照组职业倦怠感(14.61±3.64)分，差异有统计学意义(P<0.05)。研究发现，医院消毒供应室采用优质护理服务后，可显著减轻工作人员的职业倦怠感，对提高工作积极性起到积极的促进意义。原因在于优质护理在医院消毒供应室中的应用，重视工作人员的心理、生理状态，积极开展心理护理干预，并给予一定的帮助支持，消除其工作压力及心理压力，提高工作积极性。

综上所述，消毒供应室运用优质护理服务，能够提高工作管理质量，减少医院感染的发生，减轻护理人员的职业倦怠感，提高工作积极性，临床价值高，值得推广应用。