分析半夏白术天麻汤联合黄连温胆汤治疗高血压病眩晕的效果

鲁国志，李丹，卜凤越

（克什克腾族蒙医中医医院，内蒙古 赤峰 025350）

0 引言

对于高血压患者而言，眩晕是其最为常见的并发症种类。高血压病眩晕的出现主要是因为受到血压升高影响，导致心、脑、肾等重要脏器功能受损，继而导致该状况的出现[1]。高血压病眩晕患者会出现如心悸、头晕和疲劳等病症，且若是严重时甚至会导致其出现眼花眩晕、昏迷。目前临床认为该病的主要治疗要点应当以控制血压为主，同时保护重要脏器功能，以此来让眩晕起到缓解作用[2]。本研究主要是对半夏白术天麻汤联合黄连温胆汤在高血压病眩晕治疗中的干预效果进行探究分析，具体研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取我院2018 年8 月至2019 年8 月接纳治疗的100 例高血压病眩晕患者，其中男54 例，女46 例，平均（64.18±2.66）岁。采用随机数表法作为分组原则将其分为对观察组和对照组各50 例，其中对照组男28 例，女22 例，平均年龄（63.47±2.44）岁；观察组男26 例、女24 例，平均年龄（62.51±2.69）岁。所有患者均符合高血压眩晕诊断标准，血压控制在140-90 mm 内依然有眩晕症状的出现。两组患者一般资料相比统计学意义并不显著（P＞0.05）。所有患者及其家属对本次研究均知晓，且自愿签署知情同意书，我院伦理委员会对此知情并批准研究。

1.2 干预方法。对两组患者均采用不同治疗方式进行干预，以常规西药治疗方式来对对照组进行干预，而观察组则实行半夏白术天麻汤联合黄连温胆汤治疗，具体措施如下：

1.2.1 对照组：对照组患者均采用常规西药治疗：予以患者硝苯地平缓释片口服治疗，用药量依据患者实际病情控制在10-20 mg/1 次，用药次数为2 次/1d。

1.2.2 观察组：观察组患者予以半夏白术天麻汤、黄连温胆汤联合治疗：将天麻30 g、僵蚕15 g、半夏15 g、川芎15 g、茯苓15 g、菖蒲15 g、枣仁15 g、白术15 g、陈皮12 g、橘红10 g、郁金10 g、远志10 g、竹茹10 g、枳实10 g、黄连6 g、甘草6 g 进行水煎后，取汁200 mL 让患者口服用药，每日用药量为1 剂，分早、晚两次温服。

1.3 疗效标准。对两组患者的高血压病眩晕症状改善状况、不良反应发生率进行数据的统计和分析。其中不良反应包括皮疹、头痛、心律失常以及胃肠道不适等。

1.4 统计学分析。所有数据均以SPSS 20.0 软件来进行分析，计量资料比较均以t检验进行，并以（±s）表示，率计数资料均采用χ2检验进行，并以率（%）表示，若是P＜0.05则表示数据差异统计学意义显著。

2 结果

2.1 两组患者的高血压病眩晕症状改善状况比较结果。通过运用不同的治疗方式进行治疗，观察组患者的收缩压、舒张压一级眩晕程度都要明显小于对照组，差异有统计学差意义（P＜0.05），如表1。

表1 两组患者的高血压病眩晕状况改善对比结果（±s）

表1 两组患者的高血压病眩晕状况改善对比结果（±s）

组别 例数 收缩压（mmHg）舒张压（mmHg） 眩晕程度（级）观察组 50 121.50±7.68 78.86±5.69 1.32±0.78对照组 50 136.42±8.31 86.92±6.35 2.56±0.61 t - 9.324 6.684 8.855 P - 0.001 0.001 0.001

2.2 两组患者不良反应出现率比较结果。治疗结束后，观察组的总不良反映率小于对照组的总不良反应率，差异有统计学差意义（P＜0.05），如表2。

表2 两组患者的总不良反应率（n，%）

3 讨论

高血压病是当下一种较为常见的病症，且在我国的发病率相对较高。该病主要以中老年人群为主要病发对象，且被认为是导致居民健康受到影响的主要疾病。血压升高会导致患者各组织器官血管功能受到不同程度影响，让血流灌注降低，对其生命安全有着威胁[3]。

眩晕属于高血压病的一种常见并发症，会导致患者出现诸如视物旋转、头晕眼花甚至昏迷等症状，部分患者则可有恶心、心悸、呕吐，严重干扰患者的生活质量。对于该状况临床多采用西医治疗方式，但由于西医主要以血压控制为主，很难对眩晕起到对症治疗作用，导致临床治疗效果不佳[4]。中医是我国的传统医学，具有着悠久历史以及独特的治疗方式和效果。在中医学理念中，眩晕的出现被认为同痰湿有着重要联系，是由于脾失健运导致水湿无力被运化，从而聚积成痰，而痰湿上蒙清窍又让清阳被蒙，造成浊阴积聚不散干扰脑窍，最终形成眩晕。半夏白术天麻汤、黄连温胆汤是临床当下较为常见的两种药方，具有燥湿化痰作用，基于患者的实际病状，通过对其病因病机进行分析来进行治疗，能够有效帮助患者改善症状，促进治疗效果的提升[5]。药方中半夏可发挥降逆化痰功效、竹茹则可清热化痰、枳实则可充分燥湿化痰，三药共用，可让去除痰湿效果得到有效提升；而白术、茯苓可起到健脾利湿功效；天麻具有息风定惊作用；陈皮以及橘红可理气化痰；枣仁、远志可宁心安神；僵蚕平肝熄风；菖蒲可豁痰开窍、化湿开胃；郁金则星期解郁，同时发挥疏肝利胆功效。此外，川芎在其中活血行血；黄连则充分发挥清热、解毒功效；加之甘草发挥化痰功效时同时对诸药具有调和作用，使得全方共奏理气活血、化痰熄风以及健脾祛湿效果，可让患者气血顺畅，痰湿得到有效祛除，从而改善眩晕症状[6]。

此次研究结果显示，相比对照组而言，观察组收缩压、舒张压、眩晕程度以及不良反应出现率均明显更低。说明在对高血压病眩晕患者治疗中，利用半夏白术天麻汤联合黄连温胆汤来进行治疗，对其血压控制以及眩晕症状的改善具有显著的提升作用，同时不会导致患者出现严重不良反应，具有良好运用价值。

综上所述，半夏白术天麻汤联合黄连温胆汤在高血压病眩晕治疗中的运用效果确切，值得临床进行推广运用。