新医改下医院档案管理的改进方法探讨

毕颖迪

摘 要：随着信息技术水平的不断进步，医院的档案资料需要采取更加科学现代化的方式来管理。医院的档案资料不仅能够记录医院医务相关工作的开展情况，也能为未来医院的更好发展提供一系列的战略依据，所以说，医院的档案资料作为一种有效资源是非常宝贵的。因为在档案管理工作方面仍存在一些不足，也影响了档案资料本身价值的充分发挥。这种情况亟待我们通过现代化的管理模式来改进。本文主要分析的是在当下新医改时期，对医院的档案管理存在的不足进行分析并提出一系列的解决策略和建议。

关键词：医院档案;管理;改进方法

1 医院档案管理工作存在的问题

1.1 管理体制落后

据资料显示，现在大部分医院都有比较规范的医院管理制度，但是这些制度仍然存在一些不足。在制度层面，主要涉及的是医疗、护理、行政等方面的管理规范，而对于档案管理方面来说，相关的政策和制度是比较少的。因此，档案管理工作比较容易出现管理不规范、错漏、遗失等情况。对档案资料的管理工作，一些医院通常会让固定的管理人员来进行操作，这些人有一定的经验，对资料的整理也有一套规则，但是这种形式的整理，并没有一套科学统一的标准。同时，针对档案的管理人员也没有相应的考核制度，这就会使得管理工作处于一个效率比较低的状态[1]。

1.2 现代化管理设备不足

医院为了提高医疗水平，促进资源的合理配置，提升效益，通常使用更多的资金和硬件设施来进行优化，而这种优化在档案管理工作的软硬件配套方面，相应的投入是比较少的。医院对于档案管理的硬件设施很少关注，这也使得档案室设备相对比较落后，一方面与医院的现代化管理模式不相符，另一方面也降低了档案管理的效率。比如，在现代的医疗中大部分已经开始使用计算机技术，但是医院的档案管理工作还没有完全普及信息技术，很多医院仍然是用比较传统的方式来收集资料、整理资料、管理档案以及借阅档案等，不仅在人工方面损耗较大，而且浪费时间，严重影响了医院整个运作的工作效率。

1.3 档案利用意识淡薄

医院的档案资源有很大的开发利用空间，对于一些有价值的档案，需要更深层次的开发，让档案发挥自己的价值。档案资料通常可以在临床实验以及教学科研方面起到重要的作用，但是很多的医院只关注医疗建设方面所带来的实际经济效益。他们把更多的时间和资金花费在医疗能力水平上，往往却忽视了档案管理工作的重要性，从长远利益来说，档案管理工作可以提升整个医院的工作效率和医疗水平。档案管理的不完善，这也导致了档案资源在开发利用上难以提升[2]。

1.4 档案信息化程度低

随着现代科技水平的提升，计算机和网络技术的应用也越来越广泛，档案管理工作也应该结合相应的技术来提升档案资源的信息化，提高工作效率。在实际的档案资料管理中，大多数情况下使用的是传统的纸质形式来记录信息，很少使用电子化的形式来记录档案资料。档案管理方式的落后也使得档案资料的信息检索功能过于传统，没有建立在现代化的网络上进行实时共享的功能，这也大大降低了档案资料的开发利用效率。

2 医院档案管理改进方法

2.1 完善档案管理体系和制度

首先，医院需要进一步完善档案的管理体系以及管理制度。医院要设立一系列科学的档案管理职能机构，并对档案的管理人员进行职责明确，改善之前零散的管理方式，采取科学规范的统一化的管理模式，对档案的管理工作进行现代化的调整，归档、保存、借阅、移交这一系列的工作都需要有一个相对正式的规章制度。档案的管理作为推动医院现代化发展的一个重要内容，医院需要对其进行重视并采取相应的对策，进行规划。对每个档案工作相关人员都需要进行系统的培训，将档案管理的内容进行规范化落实，促进他们转变思想观念，加强档案的开发利用率，加强关于档案的管理方面知识的学习。

最后，档案的管理工作需要纳入科室管理责任制，科室的领导有责任对档案管理工作的成效负责，并与科室考核绩效相挂钩，促使档案管档案的管理工作有序进行，提高档案管理的规范性，逐步实现现代化的档案管理模式。

2.2 加大现代化管理设备的投入

提高档案的管理效率，就必须加大现代化管理设备的投入，要有相应的设备来支撑。医院需要加大现代化管理设备的投入使用，首先根据医院相关档案资料的存储情况来进行统一的管理，配置专用的存储档案资料房，对库房进行完善的安全保障措施。其次，档案管理工作需要用到的相关设备需要备齐，例如：扫描仪、打印机等等，使设备有助于现代化档案管理工作的顺利进行。此外，医院应该采用管理档案的专用软件进行档案的管理。第三，配置整套的档案管理扫描录入系统，这些系统主要是替代人工输入的传统方式，提高工作效率。最后，将这些档案资料录入到医院的局域网内，通过院内的网络共享平台，实时共享给各个部门，以便于促进医疗服务水平的提升。

2.3 提升对档案价值的认识

档案的管理和利用關键是靠人来操作运行，所以说医院的全体职工都需要在思想上对档案的管理进行现代化思想的转变，充分认识到档案资源的重要性。

首先，要对档案的管理人员进行专业的业务指导，重视他们的工作态度和业务水平，让他们认识到档案的利用价值以及服务价值，积极主动的在开发档案资源方面下功夫。

其次，需要开展系统的学习，对档案资源的学术研究要有相关的编研活动，深层次的开发档案信息以便使档案资源的使用者从多方面多层次得到有效信息。

最后，要建立有效的信息反馈管理机制。档案资料的使用和反馈与医院提升医疗水平息息相关，在使用过档案信息之后，建立反馈和共享机制可以极大的发挥医院档案的效益[3]。

2.4 提升管理人员的专业素质

档案管理人员本身需要具备专业的素质以及能力，同时，医院也需要定时的对这些档案管理人员进行系统的培训。

首先，管理人员要具备一定的档案管理相关业务知识，对档案的管理工作业务要具备专业的操作技能。其次，医院要定期组织相关的培训，帮助这些人员提升管理能力。此外，在人员结构方面要及时补充人手以便更好的完成档案资料的管理工作。最后，在信息化现代设备的今天，管理人员需要具备使用计算机和网络相关的技术的能力，更好地掌握现代化办公的操作办法。

3 结束语

总得来说，在新医改的制度下，医院的档案管理工作有了更加统一规范化的管理需求。在这样的环境下，改进档案管理工作给医院带来的不是困难和负担，而是一种机遇。医院可以更好的从管理理念和思想上转变观念，在档案管理方面拥有敢于创新的态度，并使用先进的管理手段让档案的资源信息化和网络化。这不仅能够促使医院的管理更加规范，也能够在整体上提高档案资源的利用率，促进医院的长期稳定可持续发展。

参考文献

[1]黄恩梅现行医院档案管理存在的问题及对策[J]中国病案，2012（02）：31.

[2]张伟.医院信息化与医院档案管理现代化现状分析[].中国当代医药，2013（04）：24.

[3]李萍.医院档案管理工作中存在的问题和改革思路[J].中国现代医生，2014（02）：17.