陈嘉玲
(珠海市中山大学附属第五医院眼科,广东 珠海 519000)
青光眼是一种对患者视力与视野均产生损伤的眼科疾病,严重者可出现失明,是目前致盲的主要原因之一[1]。目前临床中针对青光眼的治疗以降低眼内压,减少眼组织损害,保护视功能为主,该病的治疗时间较长,多数患者依从性不足,不能做到按时按量用药,从而影响疗效与康复,影响患者生活质量[2]。健康教育是提高患者依从性的重要途径,在患者认知程度达到满意时,其对治疗有更高的配合度,从而有利于疾病并发症的预防与治疗效果的提升。动漫式健康教育法以生动形象的动漫图画来帮助青光眼患者理解与记忆青光眼认知,从而改善其药物依从性与生活质量。本研究建立动漫式健康教育干预并获得一定成果,现将本次研究报道如下:
研究动漫式教育对青光眼患者用药依从性与视觉相关生活质量的影响。方法:纳入我院2019年1月至2019年6月确诊青光眼并治疗的患者共64例为研究对象,按照随机分组法分为观察组与对照组各32例。
纳入标准:①符合临床中青光眼诊断标准;②年龄≥18周岁;③患者对本研究知情同意且配合良好;③患者具有满足研究需求的文化程度,对宣教、评估干预均能配合;④遵医进行手术治疗的患者。排除标准:①患者存在焦虑抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍等;②患者文化水平极低,文盲,智力障碍等情况;③患者存在高血压、心脏病、消化道溃疡等情况;④患者合并其他眼科疾病如白内障;⑤患者存在手术禁忌症。
纳入的患者中对照组男性17例,女性15例,年龄范围(31~78)岁,平均年龄(60.59±3.48)岁;观察组男性16例,女性16例,年龄范围(30~79)岁,平均年龄(61.03±3.29)岁。两组临床资料差异具有均衡性(P>0.05),具有可比性。
对照组采取常规宣教方案,为患者介绍院内环境、术前准备、围术期注意事项、治疗的方案,方法与目的、术后护理、饮食指导等。观察组以此为基础建立动漫式健康教育方案:①由护士长、主管护师2名、科室主任及各位住院医师共同进行青光眼宣教内容筛选,选择其中重要的内容进行整理与分析。对重要内容(青光眼护理、治疗、预后等)依据文字材料改编成动漫形式,要求改编后与原文字资料内容一致且可读性强,通俗易懂,简单明了。②病房内使用手机连接小型投影仪进行播放,每天上午10:30与下午3:30各播放一次,每次持续30min,期间责任护士解答患者提出的问题。患者出院后将动漫资料发送到患者提供的储存设备上,并打印一份发放给患者,以便患者随时学习。
1.3.1 用药依从性
使用 Morisky 用药依从性量表对两组患者的用药依从性进行评估,该量表共8项,满分8分,<6分为依从性差,8分为依从性好。
1.3.2 生活质量[3]
使用视功能相关生活质量问卷对两组患者的生活质量进行评估,该量表共12维度,25项条目,得分越高则生活质量越好。
使用spss22.0统计学软件进行处理,计数资料采取x2检验,计量资料采取t值检验,P<0.05为统计学意义标准。
结果显示,观察组青光眼患者用药依从性与视觉相关生活质量得分均高于对照组(P<0.05),详见表1.
表1 两组患者用药依从性与生活质量水平差异对比(分)
青光眼是全球视力丧失的第二大原因,伴随着人们生活水平的提升,青光眼患者的生活质量也逐渐受到医护人员的关注,临床干预也从简单的治疗发展到改善依从性与生活质量上来[4,5]。动漫式健康教育法是一种借助动漫这种通俗易懂,生动形象的形式来实现临床健康宣教的干预方法,其能够使患者更好的理解、记忆、分析青光眼疾病知识与护理技巧,从而帮助患者更好的掌握病情与自我管理。
从研究结果来看,实施动漫式健康教育的观察组患者用药依从性高于对照组,生活质量高于对照组,这表明动漫式健康教育方案能够帮助患者更好的建立青光眼疾病认知,从而改善其用药依从性。而用药依从性的提升势必将提高其院外康复效果,因此患者可获得更高的生活质量。
综上所述,动漫式健康教育法能够提高青光眼患者的用药依从性与生活质量,值得临床推广。