头颈部恶性肿瘤患者围放疗期护理营养管理的应用分析

李凤菊，高力英

（甘肃省肿瘤医院放疗科主管护师，甘肃 兰州 730050）

头颈部作为肿瘤多发的部位，近些年来，头颈部恶性肿瘤的发病率也在不断的提升，其中多以甲状腺肿瘤、耳鼻部肿瘤等为主，恶性肿瘤的病发，已经严重威胁了患者的生命健康。鉴于头颈部的结构比较复杂，一般患有头颈部恶性肿瘤的患者在临床上普遍以放疗治疗为主，但是在实施放疗的过程中，患者的口腔食道黏膜与唾液腺也会受到不同程度的损伤，从而引发一系列的营养问题。针对这种情况，至于积极加强对患者的营养护理，才能保证患者更好的恢复，才能提升患者的放疗效果，本次研究的主要目的就是研究护理营养管理对头颈部恶性肿瘤患者围放疗期的应用效果[2]，特抽取了140例患者调研，现具体研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

使用回顾性资料搜集的方法，将在我院2017年4月～2019年7月入院进行治疗的140例头颈部恶性肿瘤患者作为临床研究的主要对象，并使用数字随机的方法将其分为每组各为70例的对照组和观察组，对照组患者应用常规的饮食护理方法，观察组患者则在常规基础上予以护理营养管理进行指导，所有患者均满足头颈部恶性肿瘤的临床诊断标准。其中对照组中，男38例，女32例；年龄23～81岁，平均（51.2±14.77）岁；观察组中，男42例，女28例；年龄22～83岁，平均（52.5±15.9）岁，已经排除患有多器官功能障碍患者以及语言障碍患者。两组患者的一般资料，在对比上不存在明显的差异。

1.2 方法

两组患者均进行放射治疗和基础护理，对照组患者在为放疗期应用常规的饮食护理，以少食多餐为基本原则，为患者多多补充蛋白质和适当的热量。

观察组患者则予以护理营养管理进行干预，具体内容如下：（1）积极开展营养教育工作，使用营养健康讲座、颁发相关营养干预食谱等手段积极加强患者及其家属的营养教育工作，使患者及其家属充分的认识到营养护理和管理的重要意义；（2）结合患者的营养实际需求，制定合理的营养计划和方案，保证患者的营养摄入，促进患者的康复；（3）严格遵守医院叮嘱，必要时可以对患者实施肠内营养支持。

1.3 观察指标

对比两组患者护理前后各营养指标的情况以及临床护理工作的满意度，将这两项标准作为判断本次研究结果的重要指标。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0统计学软件对上述两大指标进行总结和处理，计量资料使用x2表示，用t检验，以P＜0.05作为判断差异具有统计学意义的重要标准。

2 结 果

观察组患者在应用护理营养管理后，其白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白及血红蛋白等指标的水平明显要优于对照组，且观察组患者对护理工作的满意度也高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表1、表2。

表1 两组患者营养护理后各项营养指标的对比（）

表1 两组患者营养护理后各项营养指标的对比（）

注：与对照组相比P＜0.05

项目 时间 对照组 观察组白蛋白 护理后 37.25±3.32 39.78±3.42前白蛋白 护理后 0.17±0.63 0.19±0.25转铁蛋白 护理后 1.54±0.37 1.85±0.69血红蛋白 护理后 125.68±9.87 130.29±10.61

表2 两组患者护理工作满意度对比[n（%）]

3 讨 论

近些年来在外在因素的不断影响下，头颈部脑瘤的发生率也在不断的上升。在临床上该病具有很强的致残率以及死亡率，一旦出现头颈部肿瘤，将会对患者的生命以及健康带来严重的威胁。在临床上头颈部恶性肿瘤患者的治疗方法普遍采用放疗治疗。但是由于使用放射治疗，往往会导致患者的口腔食道黏膜以及唾液腺也会受到一定的影响，从而出现了不良反应，对患者的饮食带来了一定的影响。尤其是会引发营养不良情况，从而导致患者无法正常进食，进而影响了患者的康复以及生活质量。

所以，在头颈部恶性肿瘤患者的临床治疗上，加强对患者的营养护理是十分重要的，但是传统的营养护理方法并不能给予患者有效的护理，只有加强营养护理方法的创新，才能为患者提供重要的营养护理服务，才能有效的促进患者的康复。

本次研究结果显示，将护理营养管理应用到头颈部恶性肿瘤患者的围放疗期护理中，可以有效的提升营养护理水平，还能改善患者的白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白及血红蛋白水平，同时也提高了临床护理工作满意度，还能减少并发症的出现，为患者的治疗和康复提供了重要的帮助。

综上所述，在头颈部恶性肿瘤患者围放疗期的护理中应用护理营养管理，可以有效的提高临床护理水平，能够为患者提供重要的营养护理和支持，有效的改善了患者的各项营养指标情况，同时也提高了护理工作满意度，值得推广和实践[3]。