心理护理对急性心肌梗死患者的影响分析

周文婷，王梦琦

（中山大学孙逸仙纪念医院，广东 广州 510000）

急性心肌梗死是一种发病急且发展较快的心血管疾病，主要是因为冠状动脉持续性或者急性缺血缺氧引起的心肌坏死，死亡率较高。患者发病时主要表现为心律失常、心绞痛、心衰等，严重时会危及患者生命。随着人们生活方式的改变，生活压力越来越大，导致人们的心理应激反应越来越强烈。有研究显示，急性心肌梗死患者大多数患有不同程度的焦虑情绪，不应使病情进一步恶化，还会降低其生活质量[1]。心理护理应用于临床护理中会对患者的心理状态产生积极影响，改善患者焦虑情绪，进而提高患者的生活质量。基于此，本研究探究心理护理应用于急性心肌梗死患者护理中的对其心理状态和生活质量的影响，为临床护理提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取2018年7月至2019年11月时间段至我院就诊的75例急性心肌梗死患者作为研究对象，按照掷硬币分组方式将其分为常规组（37例）和护理组（38例）。常规组中男性患者22例、女性患者15例，最小年龄42岁，最大年龄79岁，平均（66.98±6.30）岁。护理组中男性患者22例、女性患者15例，最小年龄42岁，最大年龄79岁，平均（66.98±6.30）岁。两组研究对象的基本数据差异显示P＞0.05，提示具可比性。

1.2 方法

常规组给予常规护理。建立静脉通道，监测生命体征变化情况，准备急救器材，观察病情变化。护理组在此基础上给予心理护理。采取急救措施前安抚患者，给予患者希望。病情稳定后对患者和家属进行健康教育，告知其疾病相关知识，让患者更加理性科学的认识疾病，消除顾虑。患者住院期间，护理人员需及时观察患者的情绪变化，并了解引起变化的原因，制定针对性的心理疏导方案。与患者交流时，需站在患者的角度思考问题，并给予患者鼓励。同时争取家属的密切配合，使家属能给予患者情感支持，帮助患者建立康复信心。

1.3 观察指标

(1)焦虑程度[2]。安排受过专业训练且对汉密顿焦虑量表（HAMA）熟练的工作人员对患者护理前后的焦虑程度进行评分。总分在7分以下表示无焦虑，总分在7-21分之间表示存在焦虑，评分在21分以上表示严重焦虑。(2)生活质量评估。安排经过专业训练且对生活质量评分量表（SF-36，满分100分，总分越高生活质量越好）对护理前后的患者的生活质量进行评分。

1.4 统计学方法

以SPSS18.0软件对本实验数据进行分析，x2检验计数资料[n（%）]；t检验HAMA评分等计量资料（）。P＜0.05象征统计学意义存在。

2 结 果

护理前，两组患者的HAMA评分和生活质量评分无明显差异（P＞0.05）。护理后，护理组患者的HAMA评分明显低于常规组，生活质量评分明显高于常规组，差异具有统计学（P＜0.05）。

表 两组患者护理前后HAMA评分和生活质量对比[（），分]

表 两组患者护理前后HAMA评分和生活质量对比[（），分]

组别 例数 HAMA评分 生活质量评分护理前 护理后 护理前 护理后常规组 37 19.63±2.01 15.79±1.39 70.12±5.12 80.12±2.87护理组 38 19.58±1.87 12.12±1.01 69.87±4.98 88.12±2.26 t 0.112 13.107 0.214 13.431 P 0.456 0.000 0.415 0.000

3 讨 论

急性心肌梗死是常见的临床疾病，发病突然且迅速，此时大部分患者会出现焦虑等不良情绪，而不良的心理状态对影响治疗和康复效果，在一定程度上会对患者的生活质量造成不良影响。可见该疾病的最终疗效与患者的心理状态密切相关。因此治疗期间，需给予患者有效的心理护理。心理护理倡导身心和谐，重视患者精神和心理的呵护，充分体现现代护理中“以人为本”的健康理念[3]。

本研究对75例急性心肌梗死患者进行对比研究，结果显示，护理组患者的HAMA评分明显低于常规组，生活质量评分明显高于常规组，差异具有统计学（P＜0.05）。说明心理护理在能对患者的心理产生积极影响，同时改善其生活质量。本次心理护理从院前急救至后期康复阶段，从患者至患者家属，均采取积极有效的心理干预。护理人员与患者交流时给予患者鼓励，向患者和家属介绍疾病的相关知识，使其能更加科学理性的认识疾病，尽可能消除顾虑。治疗后期，仔细观察患者心理变化并给予针对性措施，同时鼓励患者家属给予患者精神鼓励和和支持，帮助患者建立积极的心态，进而改善其生活质量。

综上所述，心理护理应用于急性心肌梗死患者护理中的临床优势明显，可缓解患者的焦虑情绪，改善其生活质量，具有一定的临床价值，值得临床推广。