医院消毒供应中心无菌物品质量追溯系统的应用

温 丽，梁舟婵

（高州市人民医院消毒供应中心，广东 高州 525200）

消毒供应中心（CSSD）是医院一切医疗器械及物品等实施灭菌的一个重要场所，对病患及医护人员的生命安全带来直接的影响。我院对2018年3-6月的手术灭菌包实施观察、应用、控制及研究，对比其实施无菌物品追溯信息系统前后的具体效果，相关内容如下。

1 对象及方法

1.1 对象

筛选出某消毒供应中心于2019年8月-2019年10月期间配置的手术灭菌包15000件为对照组，其中包括高温灭菌包8760件、低温灭菌包6240件；再筛选出该中心于2018年5月-2018年6月期间配置的手术灭菌包14000件为实验组，其中包括高温灭菌包9130件、低温灭菌包4870件。对比两组以上基线资料，无差异（P＞0.05），以下实验存在可比性。

1.2 方法

①对照组实施传统灭菌包的应用及管理模式。其流程包括：回收、清洗、包装、灭菌、配送等五个工序。

②实验组实施无菌物品质量追溯系统的应用及管理模式。其包括四个模块：基础信息模块、回收清洗模块、检查包装模块、灭菌配送追溯管理模块。基础信息模块：对所有手术灭菌包设立身份编码（条形码），把待处理的灭菌包的数据输入至基础信息库中。回收清洗模块：CSSD工作人员需要先扫描自己的工牌号、灭菌包条形码等，确保灭菌包的数据在大屏幕上显示，接着核对数据，并记录回收数据。检查包装模块：该工序需要将手术灭菌包及包内器械等照片逐一显示在大屏幕上，再核对，接着按照包装要求选择所需要的材料、灭菌技术等，并自动打印手术灭菌包的条形码标签。灭菌配送追溯管理模块：扫描操作人员工牌号及待处理的手术灭菌包条形码，将灭菌包转移到手术室无菌仓库中，医护人员在使用时需要按照出库及使用管理要求对其登记，再核对扫描数据与灭菌包、患者的相关信息，便于下一步计算灭菌费用[2]。

1.3 指标分析

对比两组的高、低温灭菌费用及漏查率。

1.4 数据处理

2 结 果

2.1 对比两组的高、低温灭菌费用

如表1所示。

表1 两组的高、低温灭菌费用对比分析

2.2 对比两组的漏查率

如表2所示。

表2 两组的漏查率对比分析

3 讨 论

通过研究发现，医院消毒供应中心无菌物品质量追溯系统的具体应用具有明显的临床应用价值，具体是指：

3.1 成本控制

经过输入每一位患者的临床信息、确定灭菌包的使用状态及数量等，然后对其实施精细化的核算和核对，有利于更精确地计算每一位患者的临床成本，便于为医院提供具体、清晰地数据支持[3]。

3.2 启动预警系统

采用过期手术灭菌包预警系统，提前预警，然后明确灭菌包的具体库存位置，便于迅速查询。并且，针对已配送的医疗用品，给予警示告知，第一时间提醒回收过期或存在质量缺陷的医疗用品等，创建完善的手术灭菌物品召回体系，预防医患的感染。

3.3 实施操作报警体系

对每一个环节的具体操作给予操控和管理，避免CSSD的工作人员操作过于随意和盲目，特别是在手术灭菌包流转环节，CSSD和手术室都需要在清洗、消毒、灭菌等过程中扫描条形码，摒弃传统的手工登记及输入模式，确保电子信息化管理更精简、高效。

3.4 系统扫描环节便捷、灵活、高效

确保信息高效流转、数据共享、规范化管理、高效操作等目的的实现，最大化地增强手术灭菌包的供应质量，利用数字化精准分析，对灭菌包成本控制实施信息化统计和分析，有效地避免人工处理出现的误差，降低工作压力。

3.5 加强对手术室医护人员及CSSD工作人员的全方位管理

在登录系统前，需要医护人员凭借着自己的工牌号码登录系统，随后进行有序操作，记录个人信息。在扫描条形码时，系统能够对各个岗位工作人员的操作流程等实施规范化管理，预防工作随意性、盲目性等现象的发生，并为管理者展开各个环节的流程追溯、调查、问责等提供依据。

总之，随着信息化技术的广泛应用，医院无菌物品追溯信息系统的应用愈加普遍，其能够对CSSD内部、手术室等整个操作环节实施质量控制与成本管理，确保灭菌包的回收、清洗、灭菌、存储等环节能够规范化地运行，并达到无缝隙对接的目标，能够完全取代了人工操作及登记模式，是一个高效、规范的电子信息化管理系统。