肾病综合征护理中综合护理模式的应用与效果观察

黄玉玲

（宜宾市第一人民医院，四川 宜宾 644000）

在临床常见肾脏疾病中，肾病综合征十分常见，其主要表现为不同程度的蛋白尿和水肿等，具有复发率高、难治愈等特点[1]。综合护理作为一种新型护理模式，其具有科学性、全面性，能够为患者提高优质的护理服务[2]。本次研究通过对肾病综合征护理中综合护理模式的应用与效果进行分析，并探讨效果，具体见下文。

1 资料/方法

1.1 基线资料

选取收取时间段在2018年5月至2019年10月在本院进行治疗的肾病综合征患者，100例患者中，50例为观察组、50例为对照组。

纳入标准：符合肾病综合征的诊断标准；患者和家属均签署知情同意书，经医学伦理委员会批准。

排除标准：伴有其他恶性病变。

观察组年龄42岁-60岁之间，平均51.23±1.15岁，其中男37例、女13例。

对照组年龄43岁-60岁之间，平均51.56±1.92岁，其中男38例、女12例。

两组年龄、性别等方面比较，P＞0.05，即差异无统计学意义。

1.2 方法

对照组方法

实施常规护理。

观察组方法

实施综合护理模式，具体内容：

综合护理内容：①营养护理：需保证患者机体优质蛋白的摄入，与患者生肌酐清除情况结合，对营养物质的摄入量进行调整，叮嘱其少用动物油、多用植物油，保证热量充足。在饮食方面，给予其低盐饮食，并加强钙、铁元素和维生素的补充。②并发症护理：预防水肿；需严格限制患者水分的摄入。对于尿量＜500ml者，应适当增加其水分摄入量；限制钾盐的摄入，同时密切监测水电解质情况，并对输液速度进行严格控制。预防血栓：指导患者合理应用利尿剂，使其尿量能够维持＞30ml/h。同时监测患者活化部分凝血活酶时间和凝血酶原时间，并与监测结果结合，给予其抗凝治疗[3]。预防感染：保证病情内空气流通，并定期消毒，合理安排探视人员；医护人员在实施各项操作时，需佩戴一次性手套和口罩；同时加强患者血常规和体温的检测。预防皮肤损伤：每2小时协助患者翻身，并帮助患者按摩，指导患者穿宽松衣物，并适当抬高患肢，从而使静脉回流速度得以提高。③心理指导：护理人员需加强观察患者心理变化，并给予其心理疏导，使其能够树立康复自信，积极配合各项检查、治疗和护理工作。同时告知其不良情绪对疾病的危害，使其能够缓解负面情绪，树立康复自信。

1.3 观察指标

两组指标比较，包含：肾功能指标、治疗依从性评分和住院时间。

1.4 统计学方法

选用SPSS20.0软件分析数据，计量资料用±进行统计描述、组间比较用T检验；计数资料采用百分比进行描述、采用卡方/x2检验，以P＜0.05作为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比2组肾功能指标

观察组肾病综合征患者护理后血肌酐（432.23±2.35）umol/L、尿素氮（11.02±1.26）mmol/L、24h尿蛋白定量（0.51±0.01）g/L与对照组相比存在差异，（P＜0.05）。见表1:

表1 肾功能指标的对比

2.2 分析治疗依从性评分和住院时间

观察组肾病综合征患者治疗依从性评分（95.67±1.24）分高于对照组、住院时间（8.22±1.12）d短于对照组，P＜0.05。如表2：

3 讨 论

肾病综合征具有病程长、难治愈等特点，且易合并多种并发症，若护理不当，易威胁患者生命健康[4]。综合护理主要包括多方面的护理内容，其与传统的护理相比较，具有针对性、全面性和综合性，其在护理过程中关注患者的需求，从而有效提高护理满意度，并与患者具体情况结合，制定针对性的护理，从而使护理工作能够科学和有计划的开展。将综合护理用于肾病综合征中，能够有效预防并发症形成，改善患者病情，降低并发症风险，同时在改善患者肾功能指标中具有重要意义[5]。

本文研究数据显示，观察组肾病综合征患者护理后血肌酐（432.23±2.35）umol/L、尿素氮（11.02±1.26）mmol/L、24h尿蛋白定量（0.51±0.01）g/L与对照组相比存在差异，（P＜0.05）。观察组肾病综合征患者治疗依从性评分（95.67±1.24）分高于对照组、住院时间（8.22±1.12）d短于对照组，P＜0.05。

表2 分析治疗依从性评分和住院时间

综上所述，肾病综合征护理中综合护理模式的应用具有显著效果，且能够提高其肾功能指标，值得进一步推广与探究。