白内障超声乳化术加人工晶体植入术的手术室护理

廖秋莹

（广东省连州市人民医院手术室，广东 清远 513400）

白内障多见于四十岁以上的群体，在我国具有较高的发病率。该种疾病最好的治疗方法是手术治疗，白内障超声乳化术加人工晶体植入术以安全、有效的优势被广泛应用白内障的治疗中。但是研究发现，手术室护理能够缩短手术的时间，提高患者的满意度。本文为探讨白内障超声乳化术加人工晶体植入术的手术室护理，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年8月～2019年8月在我院进行白内障超声乳化术加人工晶体植入术的患者60例，随机数字法分为两组，对照组和研究组各30例。对照组男18例，女12例，年龄43～76岁，平均（62.5±6.8）岁，病程1.5～8.5年，平均（5.0±2.5）年。研究组男20例，女10例，年龄45～77岁，平均（63.2±7.0）岁，病程1.0～8.9年，平均（5.2±2.8）年。患者均知情并签署研究同意书，且一般资料具有可比性，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组应用常规护理，主要是在术前对患者进行有关注意事项的叮嘱，在手术过程中及时配合主刀医师完成器械配合等操作。

研究组在对照组基础上应用手术室护理，具体方法如下：①术前护理人员应当与患者进行沟通，核对患者的姓名、手术时间、部位以及晶体度数等基本信息。对手术室的环境、手术、麻醉方法等有关的知识向患者介绍，并叮嘱患者在手术进行时不要进行头部的摆动。对于出现不良的心理情绪进行及时的解释安慰，保证患者在术前保持良好的心态。②术前护理人员将手术所用到的各种器材及药物进行摆放。并在手术开始前1 h并进一步核实是否全部配备，保证所用到的器械及敷料均经过高压灭菌处理，然后将手术室的温度调节在25℃、湿度调整在55%，保持手术室环境的无菌。③在手术开始前1h给患者滴散瞳药，肌注术前针，并冲洗结膜囊。术中指导患者平卧，摆好头位后滴表面麻醉药物。连接仪器，检查管道是否通畅，避免术中出现扭曲。并按照医师的指令对设备的参数进行调整，配合医师配制需要用到的眼内灌注液。手术过程中要及时的更换灌注液，避免空气进入，更换时要提醒医师。检查患者的角膜或角巩膜切口是否出现渗漏，如果出现要及时进行缝合并在结膜下注射抗生素及糖皮质激素。手术结束后及时在患眼处涂抹典必殊眼膏，并用无菌纱布盖封，将患者送出后及时的整理手术台、清理各种手术器材。④术后向患者介绍眼药水的滴注方法及复诊时间，叮嘱患者卧床休息，睡觉的时候避免压到术眼，不可用力挤揉术眼，保持饮食的清淡。出院后叮嘱患者半年内避免剧烈运动，防止植入的人工晶移位。

1.3 观察指标

对比两组患者的手术结果，观察并记录手术时间、住院天数，数据越小表示手术结果越好。

1.4 统计学方法

数据应用SPSS 18.0进行分析，其中计数进行x2（%）检验，计量进行t检测（）检验，P＜0.05提示有显著差异。

2 结 果

研究组的手术时间、住院天数均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

表1 两组患者手术结果对比（分，）

表1 两组患者手术结果对比（分，）

组别 例数 手术时间（min） 住院天数（d）对照组 30 36.51±5.3 3.98±0.55研究组 30 20.89±2.6 2.47±0.32 t/20.254 18.897 P/＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

白内障是一种由于人体眼部的晶状体蛋白质发生变性引起混浊的疾病。引发该种疾病的原因有多种，老化、营养障碍、免疫代谢异常以及各种外伤等都会引起疾病的发生。白内障超声乳化术加人工晶体植入术具有切口小、安全性高的优势，在手术的过程中对周围组织造成的损伤较小，术后不需要进行缝合，愈合较快。但是研究发现，许多患者在术前的精神、情绪比较紧张，尤其是对于老年患者，极大的情绪反应会影响手术的进行及结果。临床中提出在围术期给予患者手术室护理能够有效的降低不良事件的发生，而且还能够缩短手术的时间。在本次研究中，在常规护理上给予患者实施手术室护理取得了有效的结果。手术室护理要求在术前、术中及术后给予患者全面的护理。在手术进行前跟患者进行一定的沟通，能了解患者内心最真实的情绪，通过交流可以提高患者对护理人员的信任。当患者出现不良情绪的时候，护理人员应该积极与患者沟通，找出患者所担心的问题，稳定患者的情绪，从而提高手术治疗的配合性。研究发现，研究组的手术时间、住院天数均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），表示应用手术室护理能够有效缩短手术及住院的时间，促进患者恢复的同时提高了患者对护理的满意度，在临床中有着较高的应用价值。

综上所述，手术室护理在内障超声乳化术加人工晶体植入术中的应用效果理想，临床上应当进一步推广应用。