探讨重度卵巢过度刺激综合征并发卵巢囊肿蒂扭转坏死的护理方法

夏 明

（武汉市协和江北医院（蔡甸区人民医院），湖北 武汉 430100）

卵巢过度刺激综合征是辅助生殖治疗中具有一定发病率的严重并发症类型，患者多在促排卵药物使用后双侧卵巢多卵泡发育、卵巢增大、异常积液等药物过度反应后发病，且可在卵巢体积增加后增加卵巢蒂扭转坏死合并风险，对患者生命安全造成严重威胁，手术治疗虽可有效解除病症，保障患者生命安全，但患者本身就为不孕症患者，术后怀孕难度更大，易在其心理压力影响下诱发并发症，故需针对此类情况着重实施护理[1]。因此，为探讨综合性护理对重度卵巢过度刺激综合征并发卵巢囊肿蒂扭转坏死临床护理效果及影响，特设本次研究，现将研究结果详述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2015年14月～2019年12月本院接受辅助生殖治疗期间发生重度卵巢过度刺激综合征并发卵巢囊肿蒂扭转坏死患者共23例设为研究对象，开展回顾性护理研究。根据患者护理意愿将其分为对照组11例、观察组12例。

对照组，年龄23～35岁，平均（29.04±3.22）岁，发病至就医1～5 h，平均（3.02±0.71）岁；观察组，年龄22～35岁，平均年龄（28.55±3.15）岁，发病至就医1～6 h，平均（3.51±0.83）岁。患者一般资料组间对比结果无统计学差异，差异无统计学意义（P＞0.05），研究结果具有可比性。

纳入标准：经妇科检查及超声检查后，患者均确诊为卵巢囊肿蒂扭转坏死，且均在生殖辅助治疗期间由重度卵巢过度刺激综合征所引发；患者术后均在详解研究内容后确认参与研究。排除标准：排除合并治疗禁忌症者；排除合并原发性心理疾病者。

1.2 方法

患者均在手术治疗基础上接受护理。

对照实施基础护理，即在确认手术方案后立即进行手术准备，术中积极配合手术实施，术后依据患者手术情况开展相应护理。

观察组实施综合型护理：（1）术前及术中护理同上；（2）术后综合性护理：①心理护理:手术治疗后需根据情况按需切除患者卵巢，故部分患者术后或无法妊娠，且此类患者本就为不孕患者，故手术对其心理影响较大，应在术后护理中第一时间告知其手术影响，在对患者心理变化情况予以评估后，制定个性化心理护理方案，如正念思维引导、心理疏导等，维护患者心理健康。②并发症护理：患者术后应在预后治疗同时，以健康教育形式对各项治疗措施效果及必要性进行介绍，确保患者在积极配合治疗，提升预后质量。③术后饮食指导：术后为确保患者的有效康复，需在术后6～8 h时予以早期进食，可先予以少量营养液口服，刺激胃肠功能恢复，待患者胃肠排气恢复后，可予以其流食喂养，并逐渐过渡至软质食物进食，使患者可在恢复正常进食后，摄取营养，促进恢复；④术后临床监测：术后患者或存在腹痛、阴道出血或下肢静脉血栓等情况，需在术后24h内密切监测患者腹痛、阴道出血及下肢腿围，一但发现异常则需尽早联系医师进行诊断、治疗，降低不良情况发生风险[2-3]。

1.3 观察指标

对比两组护理后焦虑、抑郁评分及并发症发生率。

1.4 统计学方法

研究数据组间差异取SPSS 23.0统计学软件处理分析，结果P＜0.05且差异显著时，则具有统计学意义。

2 结 果

护理后患者均治愈出院，期间观察组焦虑、抑郁评分明显低于对照组，且观察组并发症发生率明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 焦虑、抑郁评分、并发症发生率对比[，n（%）]

表1 焦虑、抑郁评分、并发症发生率对比[，n（%）]

并发症发生率（%）对照组 11 16.54±3.55 15.87±3.43 5（45.45）观察组 12 12.08±2.19 11.56±2.08 1（8.33）x2/t -- 3.6619 3.6809 4.1015 P-- 0.0015 0.0014 0.0428组别 n HAMA（分） HAMD（分）

3 讨 论

研究结果表明：护理后患者均治愈出院，期间观察组焦虑、抑郁评分明显低于对照组，且观察组并发症发生率明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。分析原因：综合性护理在重度卵巢过度刺激综合征并发卵巢囊肿蒂扭转坏死临床护理中的应用，可从患者术后心理状态调整及预后治疗配合度改善基础上，实现对患者心理健康及生理健康的综合性引导，提升预后恢复质量[4]。

综上所述，综合性护理在重度卵巢过度刺激综合征并发卵巢囊肿蒂扭转坏死临床护理中的应用，可在治疗期间有效缓解患者心理压力，降低并发症风险，积极促进其康复。