针对性护理干预在慢性牙周炎伴牙列缺损患者牙周植骨术联合圆锥形套筒冠义齿修复治疗中的应用研究

黄 芬，倪丹霞

（中山大学附属口腔医院，广东 广州 510055）

一般在牙科中，牙周炎患者多伴有牙列缺损症状，对患者的口腔功能造成严重影响，尤其在饮食方面所产生的负面因素较大，进而降低患者的生活质量水平[1]。目前在临床治疗方面多采取牙周植骨术联合圆锥形套筒冠义齿修复治疗，该手段的固定性和稳固性较为理想，在临床中优势极佳，可有利于保存患者牙周组织和基托下组织，是一种理想的义齿修复方式；不过该治疗方式由于过程十分复杂，因此需要采取针对性的护理措施进行辅助，本文将着重探讨针对性护理干预在该术中的应用优势，先报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年2月～2019年3月，选择我院89例慢性牙周炎伴牙列缺损患者，以掷骰子法分为治疗组（45例）和参照组（44例）。治疗组男性24例，女性21例，年龄42～70岁，平均年龄（62.01±5.16）岁；参照组男性24例，女性20例，年龄41～69岁，平均年龄（62.49±5.04）岁。对比以上资料无差异，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

参照组采取常规护理方式，主要内容为按照传统的护理方式不进行创新，辅助医师完成整项治疗。

治疗组采取针对性护理干预，具体为：（1）首先在医师确定治疗方案后，护理人员需要向患者进行普及，在普及过程中如患者提出疑惑问题需要及时解答，同时对细节性的治疗方法、复诊次数以及整项过程的花费予以较为准确地说明。（2）护理人员在辅助医生进行牙髓治疗后基牙的桩核修复时，需要遵循四手操作规范，期间密切配合医师施术。（3）在粘固内冠时需要由护理人员对患者的口腔内进行严格的消毒处理，并使用专业的粘固剂进行粘固；在具体的粘固过程中通常以三颗基牙为单位，分批次完成粘固作业，而在凝固中需要讲究对称性，并且及时佩戴义齿，防止内外冠松动。（4）当患者佩戴完套筒冠义齿后，护理人员需要对患者做详细的健康教育培训，例如在初期佩戴时会出现不可避免的排斥期，护理人员应当指导患者耐心适应，同时做好电话随访，有异样时及时复诊。

1.3 观察指标

对比生活质量水平，内容为饮食、心理、交际、社会四项，每项满分25分，得分越高表示生活质量越高。

对两组患者的护理满意率进行对比，护理满意度分为满意、良好、一般、不满意。护理满意率=满意+良好+一般/89*100%。

1.4 统计学分析

2 结 果

2.1 生活质量对比

比较两组患者的生活质量，数据有差异，P＜0.05，见表1。

表1 生活质量对比（）

表1 生活质量对比（）

组别 n 饮食 心理 交际 社会治疗组 45 22.41±2.95 23.30±2.44 21.16±2.06 22.94±2.67参照组 44 18.85±1.29 18.92±1.34 17.79±1.24 18.09±1.16 T7.346 10.463 9.324 11.069 P.000 0.000 0.000 0.000

2.2 护理满意率对比

治疗组45例，满意23（51.11）良好11（24.44）一般10（22.22）不满意1（2.22）护理满意率44（97.77）；参照组44例，满意16（36.36）良好13（29.54）一般8（18.18）不满意7（15.90）护理满意率37（84.09）。

治疗组护理满意率为97.77%，参照组护理满意率为84.09%。对比数据有差异性，P＜0.05。

3 讨 论

在采取牙周植骨术联合圆锥形套筒冠义齿修复治疗慢性牙周炎伴牙列缺损时，不但可以帮助患者修复缺损牙齿，同时也能提高牙周组织健康，防止牙周疾病进一步发生[2]。因此对于牙周炎并伴有牙列缺损的患者而言，该治疗手段是一种极为理想的方式。但是该治疗手段花费较高，并且在整个治疗过程中需要患者参与的复诊次数较多，很多患者会对护理过程中服务质量的期盼性更高[3]。因此在护理过程中，采取针对性的护理干预措施，充分做好护理服务，对整体的治疗效果来说具有良好的帮助意义。

在此次研究中，治疗组的生活质量以及护理满意率在护理后皆高于参照组，数据有差异，P＜0.05。具体分析为：由于该治疗手段疗程漫长，因此护理选择方式上应该按照不同时期区别对待，例如早期制定方案后先对患者进行大体治疗说明，以缓解患者的紧张情绪；其次在实际施术过程中积极辅助医师完成操作；另外在粘固内冠时以专业的手法精确完成每一项步骤，防止内外冠松动；最后则对患者进行详细的健康教育培训，一方面提高患者的适应能力，另一方面也需要指导患者做好口腔清洁工作。

综上，对于牙周植骨术联合圆锥形套筒冠义齿修复治疗的慢性牙周炎伴牙列缺损患者而言，针对性护理干预可提升生活质量水平以及护理满意率，值得推广。