层流床对白血病患者化疗后骨髓抑制的护理

臧 敏，顾 燕

（南通大学第二附属医院/南通市第一人民医院，江苏 南通 226000）

前 言

现阶段，临床上多是通过化疗对白血病患者进行治疗，并取得了一些成绩，但是值得注意的是，白血病患者化疗后骨髓抑制情况较为常见，会在一定程度上加大患者感染几率，进而影响治疗效果，甚至危及患者的生命安全。这种情况下，对白血病患者化疗后骨髓抑制护理中层流床的应用效果进行研究有着较强的现实意义。本次实验回顾性分析本院2017年4月-2020年4月期间接受治疗的急性白血病患者共计80例，护理人员分别为两组患者提供普通病房及单人无菌层流床，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验回顾性分析本院2017年4月-2020年4月期间接受治疗的急性白血病患者共计80例，将患者分为甲乙两组，以40例患者为一组。甲组所选患者中男性患者与女性患者的人数比为18:22，患者年龄集中在20岁至55岁之间，均值为（65.2±5.4）岁，乙组所选患者中男性患者与女性患者的人数比为19:21，患者年龄集中在20岁至56岁之间，均值为（65.3±5.6）岁。甲乙两组患者基础资料之间没有呈现出明显差异，具有可比性（P＞0.05）[1]。

1.2 方法

在实验过程中，护理人员为甲组患者提供普通病房，为乙组患者提供单人无菌层流床。层流床只要包括空气净化系统及医用病床两个部分。医护人员应利用防静电塑胶垂帘对病床进行围护（防静电塑胶垂帘应保持高度透明），并将空气净化系统放置在病床头部。在层流床运行过程中，空气净化系统对吸入的外界空气进行处理，并确保病床内部空气不会对患者病情造成负面影响，且保证空气进入方式为水平层流，以降低外界环境对患者的影响。而且通过空气净化系统在病床内部始终维持正压状态，以实现避免外界污染物进入的目的，减少感染情况的出现。在乙组患者护理过程中，护理人员应要求患者进行沐浴，并对围帘进行彻底的清洁和消毒，避免外界细菌的进入。而且护理人员应利用循环风消毒，将消毒频率控制在每天两次。在层流床使用过程中，护理人员应确保层流装置处于开启状态，保证层流床能够发挥出自身应有的作用。医护人员在工作中严格按照既定流程及标准开展工作，注意隔离服的穿戴，并向患者及其亲属讲解相关注意事项，规范患者及其亲属行为，以此保证护理工作的质量。护理人员还应定期对患者临床表现及各项生理指标进行监测，并注意询问患者的感受及诉求，及时对护理工作进行调整，以此赢得患者的信任和支持。本次实验过程中，以保持100级清洁度，并采取垂直层流，将气流速度控制在0.2米/秒左右[2]。

1.3 判断标准

对两组患者发热及住院时间、感染几率、外周血白细胞最低值进行记录和对比。

1.4 统计学处理

统计学处理工具使用SPSS21.0，计量资料使用（±s），生活质量评分、满意度分别使用（分）、（%）表示，结果使用t值检查，若数据间差异较大可表示为（P＜0.05）[3]。

2 结 果

2.1 与甲组患者相比，乙组患者发热及住院时间较短，两组患者发热时间及住院时间方面表现出较大差异，数据呈现统计学意义（P＜0.05）。具体内容见表1。

表1 两组患者发热时间及住院时间

2.2 在感染几率方面，乙组患者显著低于甲组患者，甲组共计28例患者出现继发感染，感染几率为70.00%，乙组共计18例患者出现继发感染，感染几率为45.00%，甲乙两组患者感染几率之间差异较为突出，（P＜0.05）。

2.3 两组患者外周血白细胞最低值

相比甲组患者，乙组患者外周血白细胞最低值较低，甲组患者外周血白细胞最低值为（0.9±0.3）×109/L，乙组患者外周血白细胞最低值为（0.3±0.2）×109/L，甲乙两组患者外周血白细胞最低值之间差异较为突出，（P＜0.05）。

3 讨 论

随着社会的发展及科技的进步，层流床在白血病患者化疗后骨髓抑制护理中得到了较为广泛的应用，并取得了一些成绩，得到了医护人员及患者亲属的一致认可。本次实验意在对白血病患者化疗后骨髓抑制护理中层流床的应用效果进行研究，以期能够为护理人员开展工作带来一些帮助[4]。在实验过程中，护理人员为甲组患者提供普通病房，为乙组患者提供单人无菌层流床，研究结果显示，与甲组患者相比，乙组患者发热及住院时间较短，甲组患者发热及住院时间分别为（9.9±3.8）及（25.7±3.5）天，乙组患者发热为（3.9±3.0）天，住院时间为（18.2±2.4）天，两组患者发热时间及住院时间方面表现出较大差异，数据呈现统计学意义（P＜0.05）；在感染几率方面，乙组患者显著低于甲组患者，甲组共计28例患者出现继发感染，感染几率为70.00%，乙组共计18例患者出现继发感染，感染几率为45.00%，甲乙两组患者感染几率之间差异较为突出，（P＜0.05）；相比甲组患者，乙组患者外周血白细胞最低值较低，甲组患者外周血白细胞最低值为（0.9±0.3）×109/L，乙组患者外周血白细胞最低值为（0.3±0.2）×109/L，甲乙两组患者外周血白细胞最低值之间差异较为突出，（P＜0.05）。由此可以得出，在白血病患者化疗后骨髓抑制护理中层流床有着较为显著的效果。

本次实验表明，层流床在缩短白血病患者发热时间及住院时间、降低患者感染几率及外周血白细胞最低值方面作用较为突出，护理人员应给予足够的关注，并积极在实际工作中进行推广和应用，进而为患者提供更加优质的护理服务，以减轻患者的痛苦，加快患者的恢复。