舒适护理用于小儿水痘护理中的临床价值研究

余 晓

(郑州市第六人民医院儿科护理部 郑州 450000)

水痘临床上较为常见，属于儿童常见的传染病。该疾病主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，主要特征全身可见红色斑丘疹及疱疹，水泡液中含有大量的病毒。如不能对该疾病实施有效治疗，可导致其出现水痘性脑膜炎、继发性感染等并发症严重影响患儿生命。此次研究中，对我院水痘患儿实施舒适护理，观察护理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院小儿水痘患者，时间为2017年4月～2018年4月，例数为66例，根据抽签法分为观察组和对照组各33例。患儿对此次研究均知情同意，并签署知情同意书。纳入标准：(1)经检查符合水痘诊断标准者；(2)具有全身可见散在斑丘疹及疱疹、发热等症状患儿；(3)14岁以下患儿；(4)病前2～3周有与水痘或带状疱疹病人密切接触史。排除标准：(1)存在语言功能异常及精神疾病患儿；(2)中途退出此次研究患儿。观察组中男18例，女15例，年龄5个月～11岁，平均年龄(5.31±0.58)岁；对照组中男19例，女14例，年龄6个月～12岁，平均年龄(5.41±0.68)岁。两组患儿差异不大，具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

对照组实施常规护理，如口腔护理、皮肤护理、饮食护理、心理护理等。

观察组实施舒适护理，包括：

(1)将患儿隔离于病房中，严格管理温度及湿度。患儿玩具、衣物、尿布均实施消毒处理，护理过程中护士避免对患儿溃疡疱疹位置进行接触。

(2)定时对患儿进行监测记录，患儿体温持续不降，可给予物理降温，如有体温过高，可遵医嘱给予退热药；呼吸困难者遵医嘱给予氧气吸入，缓解缺氧情况。

(3)治疗过程中，给患儿修剪指甲，避免抓破疱疹；皮肤瘙痒，给予温水轻轻檫拭瘙痒部位或涂炉甘石液，减轻瘙痒；口腔疱疹破溃，给予口腔护理3次/天，促进患儿舒适；进行留置针穿刺避开疱疹，减少穿刺次数，减轻患儿疼痛。

(4)患儿因为年龄原因，缺乏对疾病的基本认知，容易出现焦躁、恐惧情绪护理人员应对其实施心理护理，可通过做游戏、转移注意力等方式消除患儿陌生感，提升患儿配合程度。

1.3 观察指标

观察两组住院时间、疱疹全部结痂时间、疱疹停止出现时间、退热时间。观察两组治疗效果，治疗效果判定标准：患者痘疹均结痂，临床症状消失为治愈；患者痘疹部分结痂，症状改善明显为有效；患者没有达到以上指标，甚至出现恶化现象为无效。总有效率=治愈率+有效率。根据我院护理舒适度及护理要求制定调查评分表，总分值100分，分数越高则舒适度及基础护理越好。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 相关指标对比

观察组住院时间、疱疹全部结痂时间、疱疹停止出现时间、退热时间均短于对照组(P<0.05)，见表1。

表1 相关指标比较

2.2 临床效果对比

观察组总有效率为96.96%，对照组为78.78%，差异显著(P<0.05)，见表2。

表2 两组总有效率比较[n(%)]

2.3 舒适度评分及基础护理评分对比

两组护理前舒适度评分及基础护理评分对比无统计学意义(P>0.05)；护理后两组评分均有上升，且观察组舒适度评分及基础护理评分高于对照组(P<0.05)，见表3。

表3 舒适度评分及基础护理评分比较分)

3 讨论

水痘为小儿常见疾病，常见于6个月以上儿童，冬季及春季较为多发。该疾病产生原因与患儿作息不规律、抵抗力差等具有一定关系。该疾病以丘疹、疱疹、发热等为主要疾病症状，发病反复，严重者甚至出现肺炎、脑炎、水痘肝炎等，不但对患儿身体成长造成影响，且对生命健康造成威胁[2]。

临床上通常使用抗感染、抗病毒、营养支持类药物治疗，并针对水痘出现的症状及体征，对症治疗。如患儿体温过高，可提供退热剂治疗，并且为保证患儿治疗效果，应实施有效的护理措施，促进患儿早日恢复健康[3]。研究表明将舒适护理用于患儿治疗中，可提升患儿治疗效果，改善患儿临床症状，促进患者疾病康复。舒适护理属于新型护理模式，以改善患儿舒适程度为中心，通过对患儿体温、心率等进行监测，对相关措施的时效性进行确保，提升患儿疾病改善程度。护士应注意在患儿治疗过程中均应实施心理护理，且应重视对患儿家属的心理护理，通过宣教患儿及家属该疾病产生原因、治疗方法、预后措施等，提升其对疾病的了解，缓解其不良情绪。护理人员应提供患儿关心及爱护，提升患儿治疗积极性，在家属及护理人员的照看下，对治疗与检查进行主动的配合[4]。通过实施健康指导、饮食护理、心理护理、环境护理等，能够使患儿在舒适、干净的环境中进行治疗，避免环境导致的不良影响。提供患儿合理、科学的营养支持，加速病情恢复，防止病情加重。针对患儿病情具体状况，实施具有针对性的护理，可有效避免患儿抓破水痘及预防感染，避免出现其他并发症[5]。

此次研究中，观察组疱疹全部结痂时间、住院时间、退热时间、疱疹停止出现时间均短于对照组(P<0.05)；观察组护理后舒适度评分及基础护理评分高于对照组(P<0.05)；观察组总有效率为96.96%，对照组为78.78%(P<0.05)。表明在小儿水痘治疗中实施舒适护理能够促进其疾病康复，对患儿早日恢复正常生活具有重要意义。

综上所述，在水痘患儿护理中实施舒适护理能够缩短患儿住院时间，促进疾病康复，提升舒适度，快速退热，治疗效果显著，具有临床使用及推广价值。