基于雨课堂的外科护理学混合式教学研究与实践*

(广西科技大学医学部护理系，广西 柳州 545005）

自2013年以来，MOOC（Massive Open Oline Course，大规模开放在线课程）和混合式教学（Blended Learning）在我国迅猛发展，成为当前高等教育领域的关键词。随着教学改革的不断深入，基于MOOC的混合式教学在国内高校广泛应用，相关研究表明：合理开展混合式教学可以提高人才培养的质量[1-2]。在这样的大背景下，如何利用新时代的信息技术手段，将混合式教学的理念和方法推向更广的范围，成为一项热门的研究课题[3-4]。2016年2月，清华大学联合研制出“雨课堂”信息化教学技术，并于4月免费公开使用。随后重庆大学、厦门大学、河北工业大学等20余所国内高校率先在教室安装雨课堂设备，跑步进入智慧教育时代[5]。外科护理学是护理本科医学教育的核心课程，传统教学以教师上课学生听讲的模式进行，护生对于课程的兴趣和重视度明显不够，而外科护理学的教学时数又相对偏少，这些原因导致学生的期末考核成绩普遍不够理想。笔者尝试在我校护理本科的外科护理学课程教学中应用基于雨课堂的混合式教学方法，取得了良好的教学效果。

1.对象与方法

1.1 研究对象

选择我校护理专业2016级专升本163班的43名学生为研究对象，年龄22-24岁，平均年龄为23.34。对照组为我校护理专业2016级专升本162班的37名学生。两组学生在年龄、性别、专科学习成绩等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

两组学生均于专升本第一学期开设外科护理学课程，每周4学时，使用教材均是人民卫生出版社出版的国家卫生与健康委员会“十三五”规划本科教材《外科护理学》，由李乐之主编。两组学生理论课均为同一名教师授课，采用小班授课，授课内容相同；实训课为分组授课，实验组和对照组均由2位教师分组带教，每组20人左右。对照组护理162班采用传统教学方式授课，实验组护理163班的理论课和实训课均采用基于雨课堂的混合式教学方法。两组学生的期末考试和操作考试成绩进行比较。

基于雨课堂的混合式教学方法如下。（1）教师先在电脑端制作适合雨课堂的教学PPT课件，手机端创建雨课堂教学班级，学生在手机端通过扫码加入教师创建的雨课堂班级。教师在课前将制作好的雨课堂课件（少于20张PPT）和教学资料通过电脑端推送到学生的手机上，学生借此完成课前预习。（2）课堂上，教师授课的每一张PPT都会发送到学生的手机端，学生在教师授课过程中，对于不懂的PPT可以标记“不懂”，教师可以通过“不懂”的数据反馈来调整授课进度和方式；教师通过随机点名的方式来进行提问，也可以将事先做好的雨课堂选择题发送到学生的手机端，学生随堂完成作答后，教师可以在电脑端查看答对率；教师还可以提前设置主观题，学生在上课过程中通过“弹幕”的方式进行回答，回答正确的同学可以获得“课堂红包”。（3）授课后，教师可以通过雨课堂发送测试题到学生手机上，了解学生对于本堂课的掌握情况，同学们运用雨课堂软件随堂点赞，使教师获得随堂教学评价。

教学效果评价方法主要包括问卷调查和成绩分析两种。授课结束后采用自制的评价表对实验组班级学生进行“学生雨课堂常见教学手段喜好程度”的问卷调查，问卷统一发放，回收率为100%；并对实验班和对照班的理论考试成绩和技能操作成绩进行分析。

1.3 统计学处理

采用SPSS19.0软件对数据进行统计学处理分析，计量资料采用“均数±标准差”描述，计数资料采用百分比描述，组间比较采用t检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1 实验组学生对雨课堂的常见教学手段喜好程度的问卷调查结果

实验组学生对“课堂红包”、“投稿弹幕”、“课前准备”的喜好程度排在前3位，见表1。

表1 实验组学生对雨课堂常见教学手段的喜好程度（n，%）

2.2 实验组和对照组学生理论考试、技能操作和期评成绩的比较

实验组学生和对照组学生的作业成绩和实训成绩无明显差异（P＞0.05），但实验组学生的期考成绩和期评成绩明显高于对照组学生（P＜0.05），见表2。

表2 两组学生的期评成绩对比（)

表2 两组学生的期评成绩对比（)

*注：期评成绩=作业成绩×10%+实训成绩×30%+期考成绩×60%

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2.3 两组学生对于教师教学方式的满意度调查情况

实验组学生对雨课堂的混合式教学方法的满意度为97.7%，对照组学生对传统教学方式的满意度为86.5%，两组学生的满意度差异具有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组学生对教师教学方式的满意度（n，%）

3.讨论

在“互联网+”的教育大背景下，教师使用现代化的教学手段对学生进行“线上线下”的混合式教学已是大势所趋[6]。雨课堂的出现使教师的“教”与学生的“学”达到了完美的融合，能够使教师的教学资源在课前就发送给学生，这样学生就会有针对性地来听课，同时学生课后也能够通过雨课堂平台与教师在线进行交流，达到教学相长。对实验组的同学进行问卷调查显示：学生对于雨课堂的课前推送、课堂红包、投稿弹幕等功能表示比较喜欢和非常喜欢的比率分别为74.6%、88.3%、79%；对于随堂测试、课后测试功能表示一般喜欢和比较喜欢的比率分别为58.1%、60.4%；而对于随机点名功能表示非常不喜欢和不喜欢的比率为55.7%。大多数学生对于基于雨课堂的混合式教学手段都表示欢迎，能够积极配合教师的授课；而对于随堂点名功能不喜欢的原因可能是目前大学生比较喜欢利用网络的形式与教师进行虚拟交流，而不喜欢面对面地与教师交流相关问题。这与“学生乐于接受新事物，因而可将手机做为工具辅助教学，培养学生的自主学习能力”的观点比较符合[7-8]。

实验组和对照组的学生都属于护理专业专升本的学生，两组学生在专科阶段学习成绩的比较无差异。对比两组学生的期评成绩发现：实验组学生的期末考试成绩和期评成绩均明显优于对照组（P＜0.05），这说明运用基于雨课堂的混合式教学的教学效果要优于传统教学方法的教学效果；而作业成绩和操作考试成绩比较统计学无明显差异，这是因为作业成绩和操作考成绩受外在因素影响比较大，难以做出公正评价的缘故。杨国斌[9]等在使用雨课堂进行口腔发育生物学的教学中同样也发现：在使用雨课堂后大部分学生（76%）成绩为A，少部分（24%）学生成绩为B，而上一届学生的成绩大部分（65%）为B，少部分（25%）学生成绩为A。

调查两组学生对于传统教学方式和基于雨课堂的混合式教学方式的满意度发现：实验组同学对基于雨课堂的混合式教学满意度为97.7%，只有1名同学不满意；而对照组学生对于传统教学的满意度仅为86.5%。这说明绝大多数同学对基于雨课堂的混合式教学方式表示满意。这与孙晔[10]和曾晓晶[11]等人的研究结果是一致的。

4.小结

基于雨课堂的外科护理学混合式教学有着良好的效果，它使师生的互动达到了前所未有的高度，有利于全面分析学生的学习状况，最重要的是雨课堂让每一位学生都参与到课程学习中来，极大地激发了学生的学习兴趣。基于雨课堂的混合式教学模式可以明显活跃课堂气氛、提高学生自主学习能力和改善学习效果。正如清华大学在线教育办公室王帅国老师这样说道：“在线教育的资源不能老在云上，还要春风化雨，要实实在在的落地，滋润每一位学生[12]。”笔者希望有更多的护理教育同行能够使用雨课堂进行混合式教学，推动护理教育教学改革的发展。