500例中西医结合治疗心血管疾病临床疗效分析

张晋

[摘要]目的研究中西医结合治疗心血管疾病临床疗效。方法选取我院2018年2月-2019年12月收治的500例心血管疾病患者为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，观察组患者250例，对照组患者250例。对照组患者实施常规西医治疗，观察组患者在常规治疗基础上加用中医辨证论治。治疗后观察两组患者的疾病改善状况及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为94%。显著高于对照组患者的43.2%;观察组患者不良反应发生率为6.8%，对照组患者不良反应发生率为17.2%，观察组不良反应发生率显著低于对照组。数据差异显著，P<0.05。结论中西医结合治疗心血管疾病可显著改善患者症状，减少药物副作用，降低不良反应发生率，具有较高的临床疗效，值得推广普及。

[关键词]中西医结合;心血管疾病;临床疗效

[中图分类号]R714.252 [文献标识码]A [文章编号]2107-2306（2020）04-326-02

心血管疾病属于循环系统疾病，例如冠心病、高血压等，多发生于中老年人群。心血管疾病病程长，不易治愈，且易引发其他严重并发症，如累及呼吸系统、消化系统等，严重威胁患者的生命安全。临床上治疗心血管疾病多采用药物治疗，如使用利尿剂、β受体阻滞剂类药物较多[1]，但是临床疗效欠佳，且副作用较多，中西医治疗心血管疾病在常规西药治疗基础上加用中药、膳食等进行综合治疗，可有效改善患者临床症状、减少药物的副作用。因此我院选取2018年2月-2019年12月收治的500例心血管疾病患者为研究对象，研究中医治疗心血管疾病临床疗效，具体论述如下。

1.资料与方法

1.1一般临床资料

选取我院2018年2月-2019年12月收治的500例心血管疾病患者为研究对象，将其随机分成对照组和观察组两个组别，观察组患者250例，对照组患者250例。对照组患者实施常规西医治疗方法，观察组患者加用中医治疗。观察组中，男性患者162例，女性患者88例，年龄42-67岁，平均年龄（54.5±2.3）岁;对照组中，男性患者144例，女性患者106例，年龄38-65岁，平均年龄（51.5±2.9）岁。其中高血压患者193例，心肌梗塞患者85例，心绞痛患者222例。两组患者在年龄、性别、疾病类型等一般的资料无明显差异P>0.05，不具备统计学意义，具有可比性。

1.2治疗方法

对照组患者采取常规西医治疗方法，包括饮食指导、改善生活方式、适度运动、减慢心率、降压、降脂、抗凝、扩血管药物，病情危急患者采用心脏介人治疗。

观察组患者在常规治疗基础上加用中医辨证论治，具体治疗方案如下：（1）益气活血作用：采用黄芪10g，桂枝12g，白芍12g，生姜20g，茯苓12g，大枣12枚，红参10g，三七10g，银杏叶12g，川穹10g，用水煎煮，第一次煎煮35分钟，第二次煎煮25分钟，将汤汁混合，每天2次，连续4周为一个疗程。（2）活血通经脉作用：采用黄芪、僵蚕、水蛭、枸杞子、苍术、山楂、牛膝、太子参等中药进行煎煮口服，4周为一个疗程[2]。（3）养阴活血作用：采用石斛l5g、丹参l5g、葛根15g、麦冬15g、玄参15g、水蛭5g、地龙10g、鸡血藤20g、桃仁10g，4周为一个疗程。（4）活血化痰作用：大黄12g，干姜12g，龙骨12g，桂枝10g，牡蛎6g，寒水石18g，藜芦6g，红参12g，甘草6g，4周为一个疗程。（5）通络醒脑作用：羚羊角粉0.6g，僵蚕9g，地龙9g，石菖蒲9g，远志6g，郁金9g，天竺黄6g，栝蒌皮12g，天麻6g，陈胆星6g，4周为一个疗程，可改善患者的嗜睡、乏力、肢体活动不利等症状[3]。

1.3判定标准

对比两组患者的治疗总有效率以及不良反应发生情况。治疗效果评价标准：显效：临床症状消失，心电图检查正常，各项指标在正常范围内;有效：临床症状有所缓解，各项指标基本正常;无效：临床症状无改善并有恶化的趋势。治疗总有效率=（治愈例数+有效例数）/总例数*100%;不良反应发生率=不良反应发生例数/总例数*100%。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0对研究患者采集的数据进行分析处理，计数资料用%表示，组问数据构成采用卡方检验进行数据分析。P<0.05，表示具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者临床疗效情况对比。

观察组患者显效例数为94例，有效例数为41例，治疗总有效率为94%。对照组患者显效例数为69例，有效例数为39例，治疗总有效率为43.2%。数据差异显著，P<0.05，观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者的治疗总有效率。见表1

2.2两组患者不良反应情况对比。

观察组患者发生头晕例数为7例，发生恶心例数为8例，发生腹泻2例，不良反应发生率为6.8%，对照组患者发生头晕例数为23例，发生恶心例数为14例，发生腹泻例数为6例，不良反应发生率为17.2%，观察组患者不良反应发生率显著低于对照组患者不良反应发生率。数据差异显著，P<0.05。见表1

3.讨论

中医是我国特有的医疗方式，有着悠久的历史，可根据患者症状、病因以及舌脉进行辨证论治，从而从根本上改善症状、减轻不良反应、提高临床疗效。西药虽然在一定程度上缓解了缺血性心脑血管疾病的症状，但疗效欠佳，且长期服用有一定的副作用。而中药药效温和，具有稳定病情、改善心功能、增強免疫力等优势。方剂中红参可滋阴补阳、健脾生津，具有改善心肌血流、调节电解质平衡的作用，黄芪可益气固表、升举阳气，具有提高免疫力的作用，川芎可活血化瘀、行气止痛，配伍苦参、全蝎、蜈蚣等达到强心降压、巩固心阳、活血通络等功效，且可在一定程度上改善患者的精神状态[4-5]。因此中西医结合相比单纯西药治疗利大于弊，在治疗心血管疾病中具有重要的临床意义。

综上所述，使用中西医结合治疗心血管疾病可显著改善症状，减少药物副作用，提高临床疗效，降低不良反应发生率，具有较高的临床价值，值得推广普及。

[参考文献]

[1]贾囡，张庚，李晓雯.82例心血管疾病的中医治疗临床分析[J].中外女性健康研究.2019.（10）：29+61.

[2]张霞霞.中医治疗心血管疾病的临床疗效分析J].现代医学与健康研究电子杂志，2019，3（02）：64-65.

[3]李磊.120例中医治疗心血管疾病临床分析J].北方药学，2018，15（11）：32-33.

[4]姜宝娟.三七用于心血管疾病患者治疗中的临床效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，006（013）：163，166.

[5]魏文琦，潘海彦，刘冬梅.复方丹参滴丸治疗心血管疾病的临床疗效[J].深圳中西医结合杂志，2019，029（005）;23-24.

[6]李素华，张慧中.心血管疾病的中医治疗临床分析102例探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，006（001）;135-136.