6～12月龄缺铁性贫血患儿喂养现状及影响因素分析

蒋一倩

[摘要]目的研究6～12月龄缺铁性贫血（IDA）患儿喂养现状及影响因素。方法整体筛查法筛选我院2017年9月～2018年9月期间被确诊为缺铁性贫血患儿150例，要求患儿母亲填写调查问卷并回收，分析6～12月龄缺铁性贫血患儿的喂养现状及影响因素。结果轻度DA患儿45例、中度IDA患儿62例、重度IDA患儿43例;回收调查问卷判断出6～8月龄患儿喂养指数（9.26+2.34）分低于9～12月龄患儿喂养指数（12.94±2.93）分（P<0.05）;妊娠期贫血、早产、肠胃功能异常、铁元素未补充、饮食习惯不科学为影响因素（P<0.05）。结论缺铁性贫血患儿的喂养情况较差，为预防6～12月龄缺铁性贫血因素，需注意婴儿的饮食健康，了解患儿的胃肠功能，给予针对性预防治疗，能改善患儿的体征。

[关键词]6～12月龄;缺铁性贫血;患儿;喂养

[中图分类号]R272.1 [文献标识码]A [文章编号]2107-2306（2020）04-272-02

缺铁性贫血的诱发原因是患者体内血红蛋白合成异常，致使患者发生小细胞低色素性贫血情况。在《中国0～6岁儿童营养发展报告（2012）》明确指出6～12月龄的IDA发生率约28.4%，且呈增长的趋势，严重危害了儿童的身体健康。尤其是6～12月龄儿童的身体器官发育不完全，会降低患儿的免疫力，导致患儿生长缓慢[1]。此类疾病的影响因素多与饮食习惯、患儿母亲生产前情况等因素相关。本文将我院2017年9月～2018年9月期间接纳的6～12月龄IDA患儿作为研究对象，分析患儿喂养现状及影响因素，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院产科于2017年9月～2018年9月期间，接纳的IDA患儿150例作为本次研究的研究对象，所有患儿的均属于6～12月龄。①纳入标准：配合本次调查并填写调查问卷的患儿家属;②排除标准：患儿存在先天性心脏病、肝脏疾病以及血液系统疾病。

1.2方法

要求本组患儿家属填写我院自拟的调查问卷，填写完毕后回收调查问卷。调查问卷内容包括患儿的性别、出生时BMI、妊娠期贫血、早产、肠胃功能异常、铁元素未补充、饮食习惯等参数，采用logistic多因素回归分析影响因素;在研究期间对患儿进行采血工作，采用AC920全自动血球分析仪分析，在患儿无名指末梢采血20pl，评价患者的血常规指标，包括血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白含量、红细胞血红蛋白浓度参数;对患儿家属询问6～12月期间患儿的喂养方式，包括于母乳喂养及辅食添加及使用情况[2]。

1.3观察指标

（1）分析本组患儿的IDA病情情况。

（2）研究本组患儿的喂养指数情况，采用我院自拟的评价表分析。总分值为23分，不存在的行为记0分，符合喂养情况计1分，非常重要的喂养行为计2分，分数与喂养指标星正相关。

（3）影响因素采用线性回归分析模型（logistic）分析。

1.4统计学方法

在统计学软件SPSS22.0中录人入组者的研究数据，各项生化指标经x±s和t表示检验，当P值在0.05以内时，可判定数据间有统计学差异存在。

结果

2.1本组患儿的IDA病情情况

本组患病男婴80例，患病女婴70例;其中轻度IDA患儿45例、中度IDA患儿62例、重度IDA患儿43例。

2.2本组患儿的喂养指数情况

6～8月龄患儿喂养指数（9.26±2.34）分低于9～12月龄患儿喂养指数（12.94+2.93）分，组间差异显著（P<0.05），详见表1。

2.3IDA患儿多因素logistic回归分析

出生时BMI、母乳、父母学历对IDA病症无影响（P>0.05），妊娠期贫血、早产、肠胃功能异常、铁元素未补充、饮食习惯不科学为主要影响因素（P<0.05），详见表2。

3讨论

缺铁性贫血是常见的临床病症，新生婴儿的病发率几率更高，其原因是患儿体内缺乏铁元素，使血红蛋白无法正常输送氧气，进而导致患儿诱发全身乏力、呼吸急促的情况。此类疾病多发于儿童，尤其是6～12月龄的儿童发病率更高，对患儿身体有严重损伤[3]。

本研究显示，6～8月龄患儿喂养指数（9.26±2.34）分低于9～12月龄患儿喂养指数（12.94+2.93）分，可见6～8月龄患儿的喂养指数较低，组间差异显著（P<0.05）。造成原因是婴儿的吞咽及咀嚼功能还不完善，可能会出现喂养方面的问题，包括于辅食添加情况等。6～12月婴儿基本处于完全母乳喂养阶段，因此需要注意其他配方的使用，能控制IDA的发生率[4]。相关研究显示，0～4月龄的婴儿可完全吸收母乳中的营养物质，但4月龄以上的婴儿单纯使用母乳可能已不能满足婴儿的生理需求[5]。因此添加辅食可促使婴儿健康生长。IDA患儿相关的影响因素包括妊娠期贫血、早产、肠胃功能异常、铁元素未补充、饮食习惯不科学等因素。其中，铁元素未补充可给予婴儿定量的铁剂，可一定程度改善IDA病症;饮食习惯问题也会诱发IDA，其原因是婴儿饮食不规律可能会导致婴儿饮食习惯方面的问题，进而诱发饮食不规律、挑食的情况，这些情况可能会诱发贫血。因此，需要告知患儿家属喂养方面的基础理论，包括辅食使用方法、制作方法、使用频率等。提高患儿家属对母乳喂养及辅食的使用的认知度，利用知识宣讲、健康教育手册、网络教育形式进行理论教育，可提高母乳及辅食喂养的质量，降低缺铁性贫血疾病的发生几率。

总的来讲，缺铁性贫血患儿的喂养情况较差，为预防6～12月龄缺铁性贫血因素，需注意婴儿的饮食健康，了解患儿的胃肠功能，

给予针对性预防治疗，能改善患儿的体征。

参考文献：

[1]姚博，杜娟.北京城乡结合部地区6个月～3岁儿童营养性缺铁性贫血的现况调查及相关因素分析J.医学信息，2018.31（20）：113-115.

[2]王婵，李进华，张英奎，等.太行山区贫困地区6～24月龄婴幼儿营养状况调查及其影响因素分析[J].解放军预防医学杂志，2019，037（001）：114-117.

[3]刘淵，王健，朱建玉，等上海市某社区婴幼儿缺铁性贫血情况调查及影响因素分析[J].中国临床医学，2018（4）：538-541.

[4]聂景春，杨洁，张立芳，等.CurrentStatusandInfluencingFactorsofInfantAnemiainPoorRuralAreasofWesternChina[J].华东师范大学学报（教育科学版），2019，037（003）：58-69.

[5]招湛静，林丽云，徐威力，等.深圳大鹏新区0～6岁学龄前儿童缺铁性贫血患病率现状调查及其影响因素分析J].中国优生与遗传杂志，2018，026（004）：112-114.66.