人文关怀护理在缓解血液肿瘤住院患者不良情绪中的效果探讨

张茜

[摘要]目的：对血液肿瘤住院患者实施人文关怀护理，评价该护理模式在缓解不良情绪中的效果。方法：选取我院肿瘤科2019年1月-2020年1月期间住院的血液系统肿瘤患者100例，分为研究组50例，实施人文关怀护理，对照组50例，实施肿瘤科常规护理，对两组患者进行SAS、SDS及PSQI，对比两组患者依从性。结果：研究组SAS、SDS评分分别为43.17±3.78、42.05±4.36，明显低于对照组的52.39±5.32、51.59±4.05，且PSQI各维度评分及总分也明显降低，P<0.05;研究组依从性为100%，明显高于对照组的91%，P<0.05。结论：人文关怀护理，可有效缓解血液肿瘤患者的不良情绪，促进睡眠，让患者更愿意配合治疗。

[关键词]人文关怀护理;血液肿瘤;不良情绪

[中图分类号]R473.73 [文献标识码]A [文章编号]2107-2306（2020）04-213-02

造血系统功能异常可能会导致血液方面的肿瘤性疾病，恶性程度较高。这类疾病机制较为复杂，往往存在贫血、发热、易感染等情况。随着环境污染的不断加剧，这类疾病的发病在我国有着逐步上升的趋势。病情的反复，长时间的化疗及相关的副反应，不仅扰乱患者的正常生活，还会出现各种负面情绪，让他们不再相信也不愿意配合治疗，对未来充满悲观，导致疗效难以达到预期。[1]笔者对本科血液系统肿瘤患者开展人文关怀护理，获得较好效果，现汇报如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取我院肿瘤科2019年1月-2020年1月期间住院的血液系统肿瘤患者100例，男58例，女42例，年龄在35-68岁之间。所有患者预计生存期均大于半年，排除其他系统肿瘤、病情危重、精神异常者。将其分为研究组50例，对照组50例，两组间一般情况无明显差异。

1.2方法

对照组予肿瘤科一般日常护理，按时发药并监督患者服用，静脉输液，必要的饮食、健康宣教，密切观察病情，若发现有异立即上报医生等。

研究组予人文关怀护理，包括：①做好护理人员培训。由护上长牵头，对一线护理人员开展人文关怀护理专业知识的培训，保证每一名护士都能熟练运用关怀和沟通技巧。护上长组织高年资护士一起参与制作各类血液系统肿瘤的健康教育宣传册，在患者人院当天送至床边。②辅助就医。[2]患者住院期间需要进行的检查、治疗较多，护理人员需热情而耐心的向患者及家属告知各科位置、特殊检查或治疗地点以及各种相关注意事项，以便于患者及家属能清楚知晓自己即将接受的检查治疗内容。对于病情发生恶化的患者，检查过程中护理人员需亲自陪同，一方面可在第一时间处理患者可能出现的病情变化，另一方面，让患者有一定的安全感。③加强和患者及家属间的沟通，有针对性的宣教疾病知识，经常性的通过沟通来了解患者心里在想什么、担忧什么，找寻解决问题的办法，或解答或劝慰或鼓励，让他们提高对本身疾病的认识，不会过度担忧也避免盲目乐观。对每一名患者情绪状态进行详细评估，分析其可能存在的顾虑和思想负担，选取相对应的护理方案，保证每日20min的密切沟通，帮助患者释放负面情绪。

1.3评价指标

SAS、SDS、PSQI评分及依从性。

1.4统计学方法

SPSS20.0，计数资料用x'检验，计量资料用t檢验。

2结果

2.1护理前，两组SAS、SDS评分没有明显差异，P>0.05;护理后，研究组SAS、SDS评分分别为43.17±3.78、42.05+4.36，明显低于对照组的5239±5.32、51.59±4.05，P<0.05。详见表

2.2护理前，两组PSQI各个维度评分无明显差异，P>0.05;护理后，研究组评分明显低于对照组，P<0.05。详见表2。

2.3经上述护理后，研究组依从性良好达到100%，而对照组依从性良好比例为91%，明显低于研究组。

3讨论

肿瘤本身为消耗性疾病，治愈率低，患者的经济投人和疾病恢复情况往往不成正比，治疗周期长，肿瘤的转移、压迫会影响到其他系统的正常运行，让患者苦不堪言。血液系统肿瘤，作为恶性程度较高的一个类型，会让患者承受到更多的痛苦。病情的反复、进展，使患者在放化疗过程中，产生焦虑、恐慌等消极心理，再加上

病区内疾病终末期患者的离世，更会给其他住院患者带来负面影响，让他们感到治愈无望，从而在治疗、护理的过程中出现抗拒心理，不愿意配合治疗，进而导致治疗延误或者达不到预期的效果，也会影响到医患关系。因此，对于血液肿瘤患者来说，采取适当的护理方式，帮助他们重拾信心，对治疗能起到事半功倍的效果。

人文关怀护理是近年来新出现的模式，增加对患者人文关怀方面的照护，让患者能再次感受到温暖，从而能最大限度的配合医护人员，提高护理和治疗的质量。[5]通过对护理人员开展人文关怀相关培训，让其进一步认识到这一护理模式的重要性，提高护理人员对患者心理的把握能力，能熟练运用合理的沟通技巧，并结合自身临床经验，因地制宜的实施心理疏导，缓解患者的负面情绪，转消极为积极。

在本次研究中，通过人文关怀护理方式，有效的缓解了患者不良情绪，让患者尽可能放松心情，有助于降低SAS、SDS评分，使患者获得相对较好的治疗体验。在情绪改善后，患者睡眠情况也明显好转，患者更愿意配合医疗，让整一个医疗过程进行的更加顺利。在相对轻松愉悦的情绪状态下，患者的生活质量也得到了明显的提局。

总之，人文关怀护理能帮助病患尽快摆脱各种不利于治疗和疾病恢复的不良情绪，建立乐观向上的心态，在临床实际工作中起到积极意义。

参考文献：

[1]李芳，秦月兰，向前.人文关怀护理对血液肿瘤住院患者焦虑抑郁情绪厦满意度的影响[J].护理实践与研究，2017，（7）.

[2]樊丽群，许秀贤，黄海英，等.人性化护理干预联合完全植人式静脉输液港对血液肿瘤患儿的护理效果分析[J]黑龙江医学，2015，39（5）：561-562.

[3]丁宁，陶治荣，胡芳.住院白血病患者生命质量与焦虑抑郁的相关性研究[J].蚌埠医学院学报，2015，40（5）：672-675.

[4]高月乔，田丽，冯娅婷，等.血液肿瘤患者姑息护理的现状及发展对策研究进展[J].中华护理杂志，2016，51（10）：1237-1239.

[5]张肖兰，梁翠容舒适护理对晚期血液肿瘤患者的作用分析[J].数理医药学杂志，2017，30（9）：1382-1383