张晓艳,雷蕾,黄凯文,曾召,林路平
(1.广州中医药大学图书馆,广东广州 510405;2.广州市第八人民医院,广东广州 510006)
登革热是由登革病毒引起的急性传染病,是全球传播最广泛的蚊媒传染病之一,经埃及伊蚊和白纹伊蚊传播[1]。登革热病例主要分布于热带与亚热带地区,是目前覆盖范围最大且发病率较高的一种虫媒病毒性疾病[2],登革热在我国东南沿海地区广泛流行,疫情甚至有向全国各地蔓延的趋势。为探讨登革热的研究现状和研究趋势,本文以《中国生物医学文献数据库》(SinoMed;又称CBM)为中文数据来源,以《Science Citation Index-Expended》(SCIE;《科学引文索引扩展版》)为外文文献数据来源,对近10 年来我国及全球登革热的科研论文做文献计量分析,并统计分析国内外研究的主要关键词,现将结果报道如下。
1.1资料来源SinoMed 作为公认的权威的中国生物医学文献数据库,收录全面、准确,且字段完整,能提供较完整的分析数据。而SCIE 是公认的高水平论文的代表,且其独特的引文索引,便于对科学研究进行跟踪、分析,预测未来的研究方向。故本文所依据的中文文献以SinoMed为数据来源,外文文献以SCIE 为数据来源,并统计了学术水平较高的ESI(Essential Science Indicators;基本科学指标数据库)论文数量。ESI 是由世界著名的学术信息出版机构美国科技信息研究所(ISI)于2001 年推出的衡量科学研究绩效、跟踪科学发展趋势的基本分析评价工具,是科睿唯安基于SCI(科学引文索引)和SSCI(社会科学引文索引)所收录的全球11 000多种学术期刊的1 000多万条文献记录而建立的计量分析数据库。
1.2检索策略SinoMed检索策略为:(登革热[全字段] OR 天狗热[全字段]OR 断骨热[全字段])OR(dengue[全字段]OR 登革[全字段]OR 登革热[主题词])”;SCIE检索策略:主题词为“dengue”。检索时间段均为2009 ~2019。
1.3统计方法在数据分析阶段采用了《广州中医药大学中医药文献信息分析平台》进行分析,该平台为广州中医药大学与泉方公司联合开发的信息分析平台。平台基于Zotero开发的文献管理软件为基础,允许用户上传来自PubMed、Web of Science、CNKI、SinoMed等中外文数据库的检索结果进行分析,并具备文献信息检索与下载功能。采用Excel表建立评价数据库,进行统计分析。
2.1检索结果从SinoMed 检索到2009 ~ 2019 年有关登革热的文献2 015 篇,从SCIE 检查到论文18 302 篇,ESI 顶级论文284 篇。其中,中国作者发表的SCIE论文1 244篇,ESI顶级论文21篇,结果见表1。本文执行检索时间为2019 年12 月4 日。由于数据库更新存在1 ~3 个月不等的时差,执行检索时2019 年数据条目仍在更新中,以下部分的数据来源以该时间点数据库显示结果为准。SinoMed收录有关登革热的文献近10年来的年发文量基本保持平稳,有小幅升降,而SCIE 中的年发文量在持续升高。因数据库更新滞后的原因,2019年检出文献数量偏少。
表1 2009 ~2019年登革热文献发文量统计Table 1 Distribution of the annual dengue-related publications in the year of 2009 to 2019 (n/篇)
2.2文献计量分析
2.2.1 文献产出数量分析 2009 ~2019年,SCIE收录有关登革热文献共计18 302 篇,近10 年来年发文量逐年递增,保持良好的上升态势,同样由于数据库更新滞后的原因,2019 年检出的文献比实际偏少。为进一步了解中国研究者在登革热方面的研究状况,本报告从18 302 篇SCIE 论文中筛选出中国作者撰写的论文,共1 244 篇,占比6.80%,其年发文量亦呈现持续增长态势,与国际发文量趋势基本一致。结果见表1、图2。
2.2.2 文献类型分析 SCIE收录的18 302篇论文中,主要文献类型为article(论著)13 403 篇(73.232%)、review(述评) 1 807 篇(9.873%)、meeting abstract(会议摘要)1 737 篇(9.491%)。其中,中国作者发表的1 244篇SCIE论文中,主要文献类型为article 1 056 篇(84.887%)、review 87 篇(6.994%)、letter(学术报告)58篇(4.662%)。
图2 登革热文献年度发文量统计Figure 2 Annual dengue-related publications
2.2.3 文献产出量居前10 位的作者 对SinoMed收录的2 015篇论文的作者进行统计分析,结果显示近10 年来国内有关登革热研究论文发表量排名第1位的是广州市第八人民医院的张复春,发表论文43 篇,主要研究儿童登革热的治疗、登革热检测、重症登革热临床及实验室特征等方面,排在第2、3 位的作者是来自广州市疾病预防控制中心的杨智聪、罗雷,合作发表了将近35 篇文献,该研究团队长期从事登革热的流行病学及疫情监测方面的研究,主要研究广州市登革热的流行病学特征及病毒E基因进化特征研究。结果见表2。
在SCIE 收录的文献中,论文发表量排名前3 位的作者分别是:第1位为美国加州大学伯克利分校的Harris E,发表论文230 篇;第2 位为新加坡李光前医学院的Wilder-Smith A,发表论文139 篇;第3 位为德克萨斯医学院的Shi P Y(Shi Pei-Yong),发表论文136篇。结果见表2。
中国作者发表的SCIE 论文中,排名第1 位的是北京微生物流行病学研究所Qin C F(Qin Cheng-Feng),发表论文72篇;第2位是中国疾病预防控制中心的Liu Q Y(Liu Qi-Yong),发表论文49 篇。结果见表2。
由此看出,目前在国内关于登革热的研究中,以北京微生物流行病学研究所Qin Cheng-Feng为首的研究团队处于比较领先的地位,从其近几年发表的文献来看,其主要研究方向是关于登革热相关病毒与抗病毒药物及疫苗的研究。
分析SinoMed 与SCIE 中国作者中居前10 位的作者,发现国内关于登革热研究领域中研究成果比较突出的机构是北京微生物流行病学研究所,且该单位关于登革热的研究成果多发表在SCIE 期刊上。
2.2.4 文献产出量居前10 位的来源期刊 对SinoMed文献的来源期刊进行统计分析,结果显示2009 ~2019年有关登革热研究载文量排名居前10位的期刊总载文量达606 篇,占相关文献总量的34%。其中,排名第1位的期刊是《中国媒介生物学及控制杂志》,发文总量为139 篇;其次为《热带医学杂志》,发文总量为98篇;第3位是《疾病监测》,发文总量为95篇;其他还包括《中国热带医学》《中华卫生杀虫药械》《中国人兽共患病学报》《中国国境卫生检疫杂志》《医学动物防制》《口岸卫生控制》《现代预防医学》等。
表2 登革热发文量居前10位的作者Table 2 The authors of the 10 leading publications
对SCIE文献的来源期刊进行统计分析,结果显示载文量排名居前10位的期刊总载文量为4 751篇,占SCIE 相关文献总量的25.96%。其中,载文量最多的是《American Journal of Tropical Medicine and Hygiene》,论文数量为1 119篇,该刊2018年影响因子为2.315[影响因子主要来源于Journal Citation Report(JCR)]; 其 次 是 《PLoS Neglected Tropical Diseases》,载文量为950 篇,位居第2 位;载文量第3 位的是《PLoS One》,载文量为758 篇。结果见表3。
进一步对中国大陆作者SCIE 论文的来源期刊进行统计分析,结果显示载文量排名居前10 位的期刊总载文量为334 篇,占中国作者SCIE 相关文献总量的26.85%。其中载文量最多的期刊是《PLoS One》,共计64 篇,排名第2 位的期刊为《Journal of Virology》,计 50 篇;《PLoS Neglected Tropical Diseases》载文量为43篇,位居第3位。就影响因子而言,有关中国大陆作者载文量居前10位的期刊中,与SCIE 载文量TOP10 来源期刊相比并无明显差异。结果见表4。
表3 SCIE登革热载文量居前10位的来源期刊Table 3 The source journals of the 10 leading publications in SCIE
表4 SCIE(中国作者)登革热载文量居前10位的来源期刊Table 4 The source journals of the 10 leading publications written by Chinese authors in SCIE
2.3国内外登革热研究高频关键词比较分析比较表国内外登革热研究高频关键词,可以看出国内及国际学术界对登革热研究关注点的差异,结果见表5。
2.3.1 国内外高频关键词中排名靠前的关键词比较 首先,在国内外高频关键词表中,“登革热”均排在首位,国内高频关键词“登革热病毒”位居排行第2 位,再依次分别是“流行病学”“白纹伊蚊”“监测”“输入性”等;而国外高频关键词表中,在2009 ~2016年,“登革热病毒”出现频次仅次于“登革热”,而2017 ~2018年“寨卡”赶超“登革热病毒”位居第2 位,其次分别是“埃及伊蚊”“黄病毒”“登革出血热”“虫媒病毒”等,“流行病学”仅在2014 年进入排名前5 位。可见,国内外对于登革热相关疾病的研究呈现出不同的态势,国外更加关注与登革热相关的各种虫媒病毒的研究,而国内研究者在登革热流行病学研究方面比较关注。
2.3.2 关于登革热预防、治疗等方面的研究 “疫苗”“登革热疫苗”等关键词在国内外高频关键词中多次出现,这说明关于登革热疫苗的研究一直是近几年国内外研究者关注的热点。国内关于登革热防治类关键词主要有“杀虫剂”“抗药性”“毕赤酵母”“辨证论治”“清瘟败毒饮”等,涉及到蚊媒控制、疫苗、药物研究及中医药临床治疗等方面;国外相关的关键词有“杀虫剂”“杀幼虫剂”“昆虫不育技术”“沃尔巴克氏体”“纳米生物技术”“干扰素”等。由此可见,国内外对于登革热的预防与治疗的研究存在一定的差异;中医药对登革热的治疗研究是一个重要方向,通过相关文献分析,发现中医药对登革热的研究有分期分型、治则治法、方药选用等方面的内容。
表5 SinoMed与SCIE登革热高频关键词比较Table 5 Comparison of frequently-used key words in SinoMed and SCIE
国外研究药物类关键词较少,只有“干扰素”出现了3次。国外关于登革热防治研究的关注点主要在虫媒控制,尤其是沃尔巴克氏体、纳米生物技术等在虫媒控制方面的应用。
2.3.3 登革热的相关基因表达指标研究 比较表5国内外高频关键词中有关基因表达方面的指标,国内的主要有“非结构蛋白1”“c6/36细胞”“IgM抗体”“IgG 抗体”“E 蛋白”“E 基因”“包膜蛋白”“细胞因子”;国外的主要有“非结构蛋白1”“包膜蛋白”“ns2b/ns3 蛋白酶”“树突状细胞”“NS1 抗原”“ns5 蛋白”“结构域iii”“细胞因子”“微小核糖核酸”。其中,“c6/36 细胞”“IgM 抗体”“IgG抗体”在国内研究有出现;而“ns2b/ns3蛋白酶”“树突状细胞”在国内研究中较少,但它们在国外研究中出现的频次较高,尤其是“ns2b/ns3蛋白酶”分别在2010、2011、2013、2015年都属于高频关键词,且出现的频次呈上升趋势。
2.3.4 与登革热相关的疾病研究 在国内外高频关键词中,还涉及到一些登革热相关的虫媒传染病及季节性传染病,国内主要涉及到的疾病类关键词有“登革出血热”“手足口病”“霍乱”“乙型肝炎”“基孔肯雅热”“疟疾”“结核病”“流行性乙型脑炎”“小头畸形”;国外的有“登革出血热”“疟疾”“基孔肯雅”“脑炎”“日本脑炎”“黄热病”“出血热”“小头畸形”“格林—巴利综合征”“钩端螺旋体病”“登革热休克综合症”。这些疾病或是在预防措施、治疗方案等方面与登革热有一定的共性,或是登革热病毒引起的一些其他相关疾病或并发症,因此,也是近几年研究者关注的热点。
登革热和登革出血热是节肢动物传播的重要病毒性疾病。每年有大约5 亿例登革热感染患者,约有50 万例患者因登革出血热住院,主要发生在东南亚、太平洋和美洲[4]。登革热在我国的主要媒介是白纹伊蚊[5],可以通过分离病毒、血清学检查或分子学方法诊断。目前还没有针对登革热的特殊治疗和有效疫苗,预防登革热的主要方法是控制媒介蚊子。登革热病毒感染暂无特效的治疗方法,主要以对症治疗为主。国内外对登革热的研究偏重于不同的方向,国内偏重于流行病学、蚊媒控制、登革热的诊断以及中医药对登革热的治疗等方面。中医药治疗登革热主要涉及中医证型分型、中医药方剂选用等,出现频率较高的方剂有银翘散、清瘟败毒饮、清气凉营汤、安宫牛黄丸、人参败毒散、白虎桂枝汤、三仁汤、达原饮、四逆散加味等。中医重未病先防。既病防变的理念,在怎样阻断病情进展方面有一定的优势,可以进一步加强该方面的研究。
国外研究偏重的主要方向为:蚊媒控制,尤其是沃尔巴克氏体、纳米生物技术等在虫媒控制方面的应用;登革热的抗体治疗、“IFITM 蛋白”基因表达、“ns2b/ns3 蛋白酶”、“树突状细胞”等方面的研究[6];登革热的疫苗研究。国内的研究人员可以加强对这些方面的跟踪和研究。