中医正骨治疗桡骨远端骨折疗效观察

徐纪峰

（沂源县中医医院，山东 淄博 256100）

桡骨远端骨折指人体旋前方肌肉侧面远处的骨折，多发于中老年女性群体，主要因各种外力因素导致，其中又以跌倒居多。临床治疗桡骨远端骨折主要以固定的治疗方式为主，包括利用夹板、切开后内部固定和使用石膏固定，但此类方法会并发关节功能受损、创伤性关节炎等症状，治疗效果较差。近些年，中医正骨方式可借助手法复位治疗骨折，同时可配合中药巩固提升复位效果，促进患者恢复，得到相关领域的广泛关注。本文基于此，研究探讨使用中医正骨方式治疗桡骨远端骨折的临床效果，研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年4月～2019年7月于本院治疗的56例桡骨远端骨折患者作为本次研究观察对象，随机设计将患者分为参照组和观察组各28例。参照组中，男女患者分别为12例、16例，年龄20～74岁，平均年龄（59.48±6.07）岁；观察组中，男女患者分别为12例、16例，年龄20～74岁，平均年龄（59.48±6.07）岁。其中，左侧桡骨远端骨折患者37例，右侧挠骨远端骨折患者19例。整合两组患者资料后发现两组患者于年龄、性别方面不具有P≤0.05的差异值，P＞0.05，可开展对比。

1.2 方法

参照组应用常规治疗方式。先为患者进行X线检查，若患者未出现骨折移位，对患者进行石膏固定，若患者已经骨折移位，要给予患者闭合复位治疗，并在患者固定时给予夹板辅助，并在后期指导患者进行功能锻炼以快速恢复体能。

观察组应用中医正骨方式。先为患者进行X线检查，确认骨折位置，患者行坐位或半卧位，使患者肘部弯曲90°，前臂直立，先将患者前臂骨折位置固定，两个拇指并列置于患者骨折处背侧，其余四指置于患臂腕处，双手握紧患臂与鱼际肌，请助理医师系统化地进行对抗性牵引操作，完全复位骨折部位后，双手拇指用力下压，复位掌部移位，之后应用夹板固定骨折位置[1]。

1.3 评价指标

通过复位优良率评价骨折位置的复位效果。优：患者治疗3个月后，骨折处完全愈合且无畸形，肘腕关节功能恢复较好；良：患者治疗3个月后，骨折处大幅度愈合且无畸形，肘腕关节功能大幅度改善；差：患者治疗3个月后，骨折处没有愈合且畸形，肘腕关节功能无恢复。

1.4 统计学运算

以统计学软件包（版本：SPSS 20.0）辅助组间检验运算，相应以（）、(n)%表示计量、计数资料数据，当P＜0.05即表明数值有可比性。

2 结 果

观察组的复位优良率92.86%清晰的优于参照组71.43%，P＜0.05，见表1。

表1 两组复位效果对比[n(%)]

3 讨 论

在骨科临床中，桡骨远端骨折属于较为常见的一类，其经常会牵涉到腕部关节，较严重时可能会使下尺桡分离，使三角纤维软骨复合体出现继发损伤，若此时没有第一时间治疗或是选用的治疗方式不合适，更容易产生多种并发症状。桡骨远端骨折更容易出现在中老年女性群体中，随着年龄的增长，骨头中矿物质含量减少，患者也会很容易产生骨质疏松等状况，抵抗力下降，更容易出现骨折状况。因此，适当的治疗非常重要。

使用常规治疗方式时，像是石膏治疗方式会经历漫长的治疗时间，且可能会出现复位失败的情况需要再次进行复位，预后较差。而中医正骨作为我国中医医学中较为重要的一种治疗方式，利用手法复位的方式帮助患者复位骨折处，后期也会利用中药辅助活络筋脉，加速骨折部位恢复[2]。本次研究中，观察组的复位优良率92.86%清晰的优于参照组71.43%（P＜0.05）。

综上而言，应用中医正骨方式治疗桡骨远端骨折患者，能够提高患者临床症状改善的有效性，继而稳固提高治疗效果，建议在临床推广。