微生物检验在医院感染中的临床意义

郑月瑜

（北海市第二人民医院，广西 北海 536000）

医院感染主要指的是在医院中获得感染且有一定的发病症状，因此也被称之为医院获得性感染。感染并不是立刻就会出现对应症状，而是具有一定时间的潜伏期。正是由于这一特点， 使得患者在医院被感染，即使后期脱离了医院范围后发病，同样也属于医院感染的针对范围内。随着医疗条件的不断提升与对应的医学技术的成熟，针对不同病症进行治疗的新式技术的数量也逐渐增多，例如放射治疗、药物治疗以及介入治疗等[1]。这些技术应用到患者身上后，虽然能起到快速治疗疾病的作用，但同时也有极大的概率会加速耐药菌株的产生。医院感染无论是对于患者个人还是在其身上应用的治疗技术都有着不良影响，对于患者的生理与心理都会产生一定的损伤。因此，对微生物检验应用到实际的感染控制方面进行研究很有必要。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年6月～2019年9月收治的200例感染患者，采取随机法将其分为观察组（n=100，微生物检验）与对照组（n=100，盲目控制感染）。其中，观察组中男性患者47例，女性患者53例，平均年龄（40.23±3.58）岁，住院平均天数（20.27±5.27）天；对照组中男性患者52例，女性患者48例，平均年龄（41.23±2.38）岁，住院平均天数（23.21±2.79）天。两组患者一般资料比较其数据差异无统计学意义（P＞0.05），后续研究结果对比具有可比性。

1.2 方法

对照组采取盲目控制感染的方式降低感染严重程度，以及提高感染控制效果，医生们在控制感染时仅仅凭借积累的临床经验做对应的预防感染的操作。

观察组采用微生物检验的方式降低感染严重程度，以及提高感染控制效果，具体的方法主要包括两种方式。第一是细菌鉴定与药敏试验。进行细菌鉴定所使用的方式主要为ID32E试条，药敏试验通过ATB G-5试条实现对应的试验效果，并将其放入到半自动微生物分析仪中以完成整个检验流程；第二种是利用微生物分析仪初筛超广谱β-内酰胺酶，并确定最终的试验结果，期间的初筛提示需要以专家系统为主体。确诊试验需要采取K-B法，其中包括头孢噻肟30.0 ug／片，头孢 噻肟／克拉维酸10.0 ug／片；头孢他啶30.0 ug／片，头孢他啶／克拉维酸10.0 ug／片[2]。若是在实验过程中在任何一组内加入克拉维酸的抑菌环直径≥5 mm，那么就可以判断为产ES-BLs。这时就可以根据微生物检验的结果制定对应的药物治疗方案以最大程度的降低患者的感染严重程度，提升总控制率。

1.3 观察指标

观察两组患者的感染严重程度与控制感染情况，总控制率=（消失例数+有效控制例数）/总例数*100%。

1.4 统计学方法

本组研究采用SPSS 19.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，计量资料采用均数±平均数（）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者感染严重程度比较

观察组中三项数据整体对比分析能够看出其数据结果明显优于对照组，且二者的数值差异具有统计学意义（P＜0.05），具体的数值详见表1。

表1 两组患者感染严重程度比较[n（%）]

2.2 两组患者感染控制情况比较

观察组的总控制率95.00%明显大于对照组79.00%，且两组患者差异比较具有统计学意义（P＜0.05），具体数据见表2。

表2 两组患者感染控制情况比较（n，%）

3 讨 论

当下控制医院感染已经成为了医学界重点进行探究与分析的重要问题，其中的微生物检验方式由于其出色的感染控制效果更是重点研究对象。通过不断探究与完善相关微生物检验流程为控制医院感染提供了重要依据，从而在临床应用方面能够合理的应用抗生素治疗的方式以提升感染的控制效果[3]。医院感染满足三个条件即可发生，分别是感染人群、传染源以及传播途径，控制医院感染应该从这三个条件入手，这样才能提高控制感染的有效性。而微生物检验正是对照这三个环节的关键，因此可以将微生物检验作为控制医院感染的有效途径。

当下医院感染率不断提升的原因主要原因是大量应用免疫抑制剂与抗菌药物，但很多时候并不适合应用这些药物。再加上新型治疗方式的介入更加大了感染控制的难度，抗菌菌株的数量逐渐增长，想要采取对应的有效控制方案较为困难。当医院感染范围较大时医护人员应提高菌株的鉴定效率，实施微生物分离鉴定方案，从根本上提升感染控制效果。微生物室是进行感染控制的关键，其包括较多的检测功能，不仅能够提高资料的反馈作用，避免抗生素滥用事件的发生，同时通过对细菌药敏试验进行定期统计也能提高感染控制效果。

从研究结果中我们可以看到，观察组中轻度感染患者62例，占比62.00%。中度感染者20例，占比20.00%。重度感染者18例，占比18.00%；而对照组中轻度感染24例，占比24.00%。中度感染40例，占比40.00%。重度感染36例，占比36.00%。观察组中感染消失62例，有效控制33例，感染5例，总控制率95.00%；对照组中消失29例，有效控制50例， 感染21例，总控制率79.00%。从两组试验对比中可以看到，观察组感染控制效果明显优于对照组，且两组患者数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，通过医护人员与研究者之间的配合，对菌株进行对应的微生物检验所得到的检查结果能够为后续的治疗方案的确定提供重要的指导依据，从根本上将疾病的恶化趋势控制住。因此，微生物检验应用后既能够预测感染传播途径，还能够进一步监测易感染人群，从而有效降低患者感染现象的出现，保证了患者的治愈率。从整体来看，微生物检验在控制医院感染方面有着十分重要的作用，具有临床推广与应用价值，能最大程度的降低医院感染率，为患者治疗有效性的进一步提升打下了坚实基础。