手术室仪器设备目视化管理方法研究

李 芳，周 航，刘晓钢

（贵州省遵义市红花岗区人民医院手术室，贵州 遵义 563003）

随着科学技术、医疗技术的发展，当前手术仪器设备不断更新、精细化程度持续升高、种类逐渐增多，为外科手术治疗提供了新途径、新方法，也提高了手术效率、手术成功率。李静[1]研究指出加强对手术室仪器设备的管理可提高仪器设备归位率，确保手术顺利完成，近年腹腔镜、胸腔镜、内窥镜等先后应用于临床，若无专人管理，使用后仪器设备管理不善便会对仪器造成非正常损耗，故需选择科学管理方法有效解决当前仪器设备非正常损耗存在问题。本次选择2018年1～2019年12月100例微创手术使用的仪器设备进行目视换管理研究，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

择2018年1～2019年12月接收100例微创手术研究。试验组52例男、48例女，年龄23.52～72.54岁，均值（47.25±21.14）岁。对照组51例男、49例女，年龄22.47～71.08岁，均值（46.01±21.16）岁，对比P＞0.05。

1.2 方法

目视化管理：（1）物品定位图：在手术室醒目位置粘贴手术仪器、设备及其他物品定位彩色图示，并按照图示内容对仪器设备进行统一摆放，取用方便。（2）监控仪器：对术中需要的影像监视器、麻醉监护仪等精密仪器采用吊装方式。各电源线采用不同颜色进行标识，使用后使用绑、扎等方式收集成束，避免出现混杂、缠绕等情况。（3）特殊设备：针对手术中使用的特殊设备，需配备器械拆、装等图示、使用说明等，严格按照作业指导图进行操作、清洗、消毒、保养，并于仪器醒目位置贴标签标注下次保养时间。

1.3 观察指标

①评价两组手术后仪器设备归位率、完好备用率，采用医院自制满意度量表评价患者满意度、医护满意度，分值：0～100分，得分高低与满意度呈正比。②评价仪器维修次数，采用医院自制量表评价医护人员操作能力，分值：0～100分，得分高低与操作能力成正比。

1.4 统计学方法

计量资料检验值用t、平方差表示，计数资料检验值以%、卡方表示，统计数据借助SPSS 22.0分析，检验结果以P值表示。

2 结 果

试验组仪器设备归位率100.00%、完好备用率98.00%、患者满意度95.12±1.34分、医护满意度94.35±1.52分、维修次数1.42±1.11次、医护人员操作能力93.15±5.14分与对照组比差异显著（P＜0.05）。

表1 管理指标

3 讨 论

目视化管理是利用形象、直观、色彩适宜的各种视觉感知信息对现场生产活动进行组织，达到提高手术室生产率的方法，在研究中通过观察手术室仪器、设备在研究时间段内的维修次数、归位率、完好备用率、医护人员操作能力、患者及医护人员满意度等对目视化管理效果进行整体评价，达到规范管理手术室仪器设备，降低仪器设备损耗、延长手术室各仪器设备使用寿命的目的，确保手术安全性。

目视化管理以视觉信号为基本手段，以公开、透明为管理原则，尽可能使工作人员能迅速、快捷的掌握所传递信息，但该方法需长期、持续进行实践、探索，从而为手术室管理统一标识及管理方法提供参考[2]。

综上，将目视化管理应用在手术室仪器设备管理中效果理想，值得借鉴。